Șunt ventriculoperitoneal - descărcare

Copilul dumneavoastră are hidrocefalie și avea nevoie de un șunt plasat pentru a scurge excesul de lichid și pentru a ameliora presiunea din creier. Această acumulare de lichid cerebral (lichid cefalorahidian sau LCR) determină apăsarea țesutului cerebral (comprimat) de craniu. O presiune prea mare sau o presiune prea lungă poate deteriora țesutul cerebral.

După ce copilul dumneavoastră pleacă acasă, urmați instrucțiunile furnizorului de servicii medicale despre cum să aveți grijă de copil. Folosiți informațiile de mai jos ca memento.

Copilului dumneavoastră i s-a făcut o tăietură (incizie cutanată) și o mică gaură forată prin craniu. S-a făcut și o mică tăietură în burtă. O supapă a fost plasată sub piele în spatele urechii sau în partea din spate a capului. Un tub (cateter) a fost plasat în creier pentru a aduce fluidul la supapă. Un alt tub a fost conectat la supapă și filetat sub piele în jos în burtica copilului dumneavoastră sau în altă parte, în jurul plămânului sau în inimă.

Orice cusături sau capse pe care le puteți vedea vor fi scoase în aproximativ 7 până la 14 zile.

Toate părțile shuntului se află sub piele. La început, zona din partea de sus a șuntului poate fi ridicată sub piele. Pe măsură ce umflarea dispare și părul copilului crește la loc, va exista o mică zonă ridicată de aproximativ un sfert, care de obicei nu este vizibilă.

Nu faceți duș și nu șamponați capul copilului dumneavoastră până când nu au fost scoase cusăturile și capsele. Dă-i copilului tău o baie de burete în schimb. Rana nu trebuie să se înmoaie în apă până când pielea nu este complet vindecată.

Nu împingeți partea de șunt pe care o puteți simți sau vedea sub pielea copilului dvs. în spatele urechii.

Copilul dvs. ar trebui să poată mânca alimente normale după ce a plecat acasă, cu excepția cazului în care furnizorul vă spune altfel.

Copilul dvs. ar trebui să poată face majoritatea activităților:

• Dacă aveți un copil, mânuiți-l așa cum ați face în mod normal. Este în regulă să-ți dai copilul.
• Copiii mai mari pot face cele mai multe activități obișnuite. Discutați cu furnizorul dvs. despre sporturile de contact.
• De cele mai multe ori, copilul dumneavoastră poate dormi în orice poziție. Dar, verificați acest lucru cu furnizorul dvs., deoarece fiecare copil este diferit.

Copilul dumneavoastră poate avea unele dureri. Copiii sub 4 ani pot lua acetaminofen (Tylenol). Copiilor cu vârsta de cel puțin 4 ani li se pot prescrie medicamente pentru durere mai puternice, dacă este necesar. Urmați instrucțiunile furnizorului dvs. sau instrucțiunile de pe recipientul pentru medicamente, despre cantitatea de medicament pe care să o administrați copilului dumneavoastră.

Problemele majore de urmărit sunt un șunt infectat și un șunt blocat.

Sunați la furnizorul copilului dacă copilul dvs. are:

• Confuzie sau pare mai puțin conștientă
• Febră de 101,3 F (38,3 ° C) sau mai mare
• Durere în burtă care nu dispare
• Gât rigid sau dureri de cap
• Fără pofta de mâncare sau nu mănâncă bine
• Venele de pe cap sau scalp care arată mai mari decât înainte
• Probleme în școală
• Dezvoltare slabă sau a pierdut o abilitate de dezvoltare atinsă anterior
• Deveniți mai ciudat sau mai iritabil
• Roșeață, umflături, sângerări sau descărcare crescută din incizie
• Vărsăturile care nu dispar
• Probleme de somn sau este mai somnoros decât de obicei
• Strigăt puternic
• Arătam mai palid
• Un cap care se mărește
• Umflare sau sensibilitate în punctul moale din partea de sus a capului
• Umflare în jurul supapei sau în jurul tubului care merge de la supapă la burta lor
• O criză

Shunt - ventriculoperitoneal - descărcare; VP shunt - descărcare; Shunt revision - descărcare; Plasarea șuntului hidrocefaliei - descărcare

Badhiwala JH, Kulkarni AV. Proceduri de manevrare ventriculară. În: Winn HR, ed. Chirurgia neurologică Youmans și Winn. A 7-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap 201.

Hanak BW, Bonow RH, Harris CA, Browd SR. Complicații de manevrare a lichidului cefalorahidian la copii. Pediatr Neurosurg. 2017; 52 (6): 381-400. PMID: 28249297 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28249297/.

Rosenberg GA. Edem cerebral și tulburări ale circulației lichidului cefalorahidian. În: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurologia lui Bradley în practica clinică. A 7-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap 88.

• Encefalită
• Hidrocefalie
• Creșterea presiunii intracraniene
• Meningita
• Mielomeningocele
• Hidrocefalie cu presiune normală
• Manevrare ventriculoperitoneală

• Îngrijirea plăgilor chirurgicale - deschisă

• Hidrocefalie