Higroma chistică

Un higrom chistic este o creștere care apare adesea în zona capului și a gâtului. Este un defect congenital.

Un higrom chistic apare pe măsură ce copilul crește în uter. Se formează din bucăți de material care transportă lichide și celule albe din sânge. Acest material se numește țesut limfatic embrionar.

După naștere, un higrom chistic arată cel mai adesea ca o umflătură moale sub piele. Chistul nu poate fi găsit la naștere. De obicei crește pe măsură ce copilul crește. Uneori nu se observă până când copilul nu este mai mare.

Un simptom comun este creșterea gâtului. Poate fi găsit la naștere sau descoperit mai târziu la un sugar după o infecție a tractului respirator superior (cum ar fi o răceală).

Uneori, un higrom chistic este văzut folosind o ultrasunete de sarcină atunci când copilul este încă în uter. Acest lucru poate însemna că bebelușul are o problemă cromozomială sau alte defecte congenitale.

Se pot face următoarele teste:

• Raze x la piept
• Ecografie
• Scanare CT
• examinare RMN

Dacă afecțiunea este detectată în timpul unei ultrasunete de sarcină, pot fi recomandate alte teste cu ultrasunete sau amniocenteză.

Tratamentul implică îndepărtarea întregului țesut anormal. Cu toate acestea, higromele chistice pot crește adesea, ceea ce face imposibilă îndepărtarea întregului țesut.

Alte tratamente au fost încercate cu un succes limitat. Acestea includ:

• Medicamente pentru chimioterapie
• Injectarea medicamentelor sclerozante
• Terapie cu radiatii
• Steroizi

Perspectiva este bună dacă intervenția chirurgicală poate elimina în totalitate țesutul anormal. În cazurile în care îndepărtarea completă nu este posibilă, higromul chistic revine de obicei.

Rezultatul pe termen lung poate depinde, de asemenea, de ce alte anomalii cromozomiale sau defecte congenitale, dacă există, sunt prezente.

Complicațiile pot include:

• Sângerare
• Deteriorarea structurilor din gât cauzată de o intervenție chirurgicală
• Infecţie
• Revenirea higromului chistic

Dacă observați un nod în gât sau gâtul copilului dumneavoastră, sunați la furnizorul de servicii medicale.

Limfangiom; Malformație limfatică

Kelly M, Tower RL, Camitta BM. Anomalii ale vaselor limfatice. În: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Manual de Pediatrie. Ediția 21 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 516.

Marcdante KJ, Kliegman RM. Căi respiratorii inferioare, parenchimatoase și boli vasculare pulmonare. În: Marcdante KJ, Kliegman RM, eds. Nelson Essentials of Pediatrics. A 8-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cap 136.

Richards DS. Ecografie obstetrică: imagistică, întâlnire, creștere și anomalie. În: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL și colab., Eds. Obstetrică: sarcini normale și cu probleme. A 7-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap 9.

Rizzi MD, Wetmore RF, Potsic WP. Diagnosticul diferențial al maselor gâtului. În: Flint PW, Haughey BH, Lund V, și colab., Eds. Cummings Otorinolaringologie: chirurgia capului și gâtului. A 6-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 198.