Operație de bypass cardiac - minim invazivă - descărcare

Operația de bypass cardiac creează o nouă cale, numită bypass, pentru ca sângele și oxigenul să ajungă la inima ta.

Ocolirea minimă invazivă a arterei coronare (inimii) se poate face fără a opri inima. Prin urmare, nu trebuie să fiți pus pe o mașină inimă-plămâni pentru această procedură.

Acest articol discută despre ce trebuie să faceți pentru a vă îngriji după ce ați părăsit spitalul.

Ați avut o intervenție chirurgicală minimă invazivă de bypass pe una sau mai multe dintre arterele coronare. Chirurgul dvs. a folosit o arteră din piept pentru a crea un ocol, sau ocolire, în jurul arterelor care erau blocate și care nu puteau aduce sânge la inimă. O tăietură (incizie) de 3 până la 5 inci (7,5 până la 12,5 centimetri) a fost făcută în partea stângă a pieptului între coaste. Acest lucru a permis medicului dumneavoastră să vă ajungă la inimă.

Este posibil să puteți părăsi spitalul la 2 sau 3 zile după operație. De asemenea, ați putea reveni la activități normale după 2 sau 3 săptămâni.

După operație, este normal să:

• Simt obosit.
• Respiră scurt. Acest lucru poate fi mai rău dacă aveți și probleme pulmonare. Unii oameni pot folosi oxigen când merg acasă.
• Au dureri în zona pieptului din jurul plăgii.

S-ar putea să doriți ca cineva să rămână cu dvs. acasă în prima săptămână.

Aflați cum să vă verificați pulsul și verificați-l în fiecare zi.

Faceți exercițiile de respirație pe care le-ați învățat în spital în primele 1-2 săptămâni.

Cântărește-te în fiecare zi.

Faceți duș în fiecare zi, spălându-vă ușor incizia cu apă și săpun. Nu înotați, nu înmuiați într-o cadă cu hidromasaj sau faceți băi până când incizia dvs. nu este complet vindecată. Urmați o dietă sănătoasă pentru inimă.

Dacă vă simțiți deprimat, vorbiți cu familia și prietenii. Adresați-vă furnizorului dvs. de servicii medicale despre obținerea ajutorului de la un consilier.

Continuați să luați toate medicamentele pentru inimă, diabet, hipertensiune arterială sau orice alte afecțiuni pe care le aveți.

• Nu încetați să luați niciun medicament fără să discutați cu furnizorul dumneavoastră.
• Furnizorul dvs. vă poate recomanda medicamente antiplachetare (diluanți ai sângelui) - cum ar fi aspirina, clopidogrelul (Plavix), prasugrelul (eficient) sau ticagrelor (Brilinta) - pentru a vă menține grefa arterială deschisă.
• Dacă luați un diluant de sânge, cum ar fi warfarina (Coumadin), este posibil să vi se facă teste de sânge suplimentare pentru a vă asigura că doza este corectă.

Știți cum să răspundeți la simptomele anginei.

Rămâneți activ în timpul recuperării, dar începeți încet. Întrebați furnizorul dvs. cât de activ ar trebui să fiți.

• Mersul pe jos este un exercițiu bun după operație. Nu vă faceți griji cu privire la cât de repede mergeți. Ia-o usor.
• Urcarea scărilor este în regulă, dar aveți grijă. Echilibrul poate fi o problemă. Odihnați-vă la jumătatea scărilor, dacă aveți nevoie.
• Treburile ușoare ale gospodăriei, cum ar fi așezarea mesei și plierea hainelor, ar trebui să fie OK.
• Creșteți încet cantitatea și intensitatea activităților dvs. în primele 3 luni.
• Nu faceți mișcare în aer liber când este prea rece sau prea cald.
• Opriți-vă dacă vă lipsește respirația, amețeala sau orice durere în piept. Evitați orice activitate sau exercițiu care vă provoacă tragere sau durere pe piept, cum ar fi utilizarea unui aparat de canotaj sau ridicarea greutăților.
• Păstrați zona de incizie protejată de soare pentru a evita arsurile solare.

Aveți grijă la modul în care vă folosiți brațele și partea superioară a corpului atunci când vă deplasați în primele 2 sau 3 săptămâni după operație. Întrebați-vă furnizorul când vă puteți întoarce la serviciu. Pentru prima săptămână după operație:

• Nu ajungeți înapoi.
• Nu lăsați pe nimeni să vă tragă de brațe din orice motiv - de exemplu, dacă vă ajută să vă deplasați sau să vă ridicați din pat.
• Nu ridicați nimic mai greu decât aproximativ 4,5 kilograme. (Acesta este puțin mai mult decât un galon sau 4 litri de lapte.)
• Evitați alte activități în care trebuie să vă mențineți brațele deasupra umerilor pentru orice perioadă de timp.
• Nu conduce. Răsucirea implicată în rotirea volanului poate atrage incizia.

Puteți fi direcționat către un program de reabilitare cardiacă. Veți primi informații și consiliere despre activitate, dietă și exerciții fizice.

Sunați la furnizorul dvs. dacă:

• Aveți dureri în piept sau dificultăți de respirație care nu dispare când vă odihniți.
• Pulsul dvs. se simte neregulat - este foarte lent (mai puțin de 60 de bătăi pe minut) sau foarte rapid (peste 100 până la 120 de bătăi pe minut).
• Aveți amețeli, leșin sau sunteți foarte obosit.
• Aveți o durere de cap severă, care nu dispare.
• Ai o tuse care nu dispare.
• Tuseți sânge sau mucus galben sau verde.
• Aveți probleme cu administrarea oricărui medicament pentru inimă.
• Greutatea dvs. crește cu mai mult de 2 kilograme (1 kilogram) într-o zi, timp de 2 zile la rând.
• Rana dvs. este roșie sau umflată, s-a deschis sau există mai mult drenaj din ea.
• Aveți frisoane sau febră peste 101,3 ° F (38,3 ° C).

Derivarea minimă a invaziei arterei coronare directe - descărcare; MIDCAB - descărcare; Derivarea arterei coronare asistată de robot - descărcare; RACAB - descărcare; Chirurgie cardiacă a inimii - descărcare; Boala arterelor coronare - descărcare MIDCAB; Descărcare CAD - MIDCAB

• Incizie chirurgicală de bypass cardiac
• Îți iau pulsul carotidian
• Pulsul radial

Fihn SD, Blankenship JC, Alexander KP și colab. Actualizarea 2014 centrată pe ACC / AHA / AATS / PCNA / SCAI / STS a ghidului pentru diagnosticul și managementul pacienților cu boli cardiace ischemice stabile: un raport al Colegiului American de Cardiologie / American Heart Association Task Force on Practice Guidelines, și al American Association for Thoracic Surgery, Preventive Cardiovascular Nurses Association, Society for Cardiovascular Angiography and Interventions, and Society of Thoracic Surgeons. Circulaţie. 2014; 130 (19): 1749-1767. PMID: 25070666 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25070666/.

Fihn SD, Gardin JM, Abrams J și colab. 2012 Liniile directoare ACCF / AHA / ACP / AATS / PCNA / SCAI / STS pentru diagnosticul și managementul pacienților cu boli cardiace ischemice stabile: un raport al grupului de lucru al American College of Cardiology Foundation / American Heart Association task Guidance practice și al American College of Physicians, American Association for Thoracic Surgery, Preventive Cardiovascular Nurses Association, Society for Cardiovascular Angiography and Interventions, and Society of Thoracic Surgeons. Circulaţie. 2012; 126 (25): 3097-3137. PMID: 23166210 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23166210/.

Fleg JL, Forman DE, Berra K și colab. Prevenirea secundară a bolilor cardiovasculare aterosclerotice la adulții în vârstă: o declarație științifică a American Heart Association. Circulaţie. 2013; 128 (22): 2422-2446. PMID: 24166575 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24166575/.

Kulik A, Ruel M, Jneid H și colab. Prevenirea secundară după operația de altoire a bypass-ului coronarian: o declarație științifică a American Heart Association. Circulaţie. 2015; 131 (10): 927-964. PMID: 25679302 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25679302/.

Maine DA, de Lemos JA. Boală cardiacă ischemică stabilă. În: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald’s Heart Disease: A Manual of Cardiovascular Medicine. Ediția a XI-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cap 61.

Omer S, Cornwell LD, Bakaeen FG. Boală cardiacă dobândită: insuficiență coronariană. În: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Manual de chirurgie Sabiston. A 20-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap 59.

• Angina
• Boală coronariană
• Operația de bypass cardiac - minim invazivă
• Insuficienta cardiaca
• Niveluri ridicate de colesterol din sânge
• Sfaturi despre cum să renunți la fumat

• Angina - descărcare
• Angina - ce să întrebați medicul dumneavoastră
• Angina - când ai dureri în piept
• Medicamente antiplachetare - inhibitori P2Y12
• Aspirina și bolile de inimă
• Să fii activ după atacul de cord
• Fiți activ atunci când aveți boli de inimă
• Unt, margarină și uleiuri de gătit
• Colesterol și stil de viață
• Controlul tensiunii arteriale crescute
• Grăsimile dietetice explicate
• Sfaturi pentru fast-food
• Infarct - descărcare
• Infarct - ce să întrebați medicul dumneavoastră
• Chirurgie de bypass cardiac - externare
• Boli de inimă - factori de risc
• Cum să citiți etichetele alimentelor
• dieta mediteraneana

• Chirurgie de ocolire a arterei coronare