Aproape de înec

„Aproape de înec” înseamnă că o persoană aproape că a murit din cauza că nu a putut respira (sufocând) sub apă.

Dacă o persoană a fost salvată dintr-o situație aproape de înec, primul ajutor rapid și asistența medicală sunt foarte importante.

• Mii de oameni se îneacă în Statele Unite în fiecare an. Majoritatea înecărilor se produc la o distanță scurtă de siguranță. Acțiunea imediată și primul ajutor pot preveni moartea.
• O persoană care se îneacă de obicei nu poate striga după ajutor. Fiți atenți la semne de înec.
• Cele mai multe înecuri la copiii cu vârsta sub un an au loc în cadă.
• Poate fi posibil să reînviați o persoană înecată, chiar și după o perioadă lungă de timp sub apă, mai ales dacă persoana este tânără și se afla în apă foarte rece.
• Suspectați un accident dacă vedeți pe cineva în apă îmbrăcat complet. Aveți grijă la mișcările inegale de înot, ceea ce este un semn că înotătorul obosește. Adesea, corpul se scufundă și numai capul se arată deasupra apei.

• Tentativă de suicid
• Încercarea de a înota prea departe
• Tulburări de comportament / dezvoltare
• Lovituri în cap sau convulsii în timp ce vă aflați în apă
• Consumul de alcool sau consumul altor droguri în timp ce navigați sau înotați
• Infarct sau alte probleme cardiace în timpul înotului sau al scăldatului
• Neutilizarea vestelor de salvare (dispozitive de plutire a persoanei)
• Căzând prin gheață subțire
• Incapacitatea de a înota sau de a intra în panică în timpul înotului
• Lăsând copiii mici nesupravegheați în jurul căzilor sau piscinelor
• Comportamente de asumare a riscurilor
• Înot în apă prea adâncă, aspră sau turbulentă

Simptomele pot varia, dar pot include:

• Distensie abdominală (burta umflată)
• Pielea albăstruie a feței, în special în jurul buzelor
• Dureri în piept
• Piele rece și aspect palid
• Confuzie
• Tuseți cu spută roz, spumoasă
• Iritabilitate
• Letargie
• Fara respiratie
• Nelinişte
• Respirații superficiale sau gâfâite
• Inconștiență (lipsă de reacție)
• Vărsături

Când cineva se îneacă:

• NU vă puneți în pericol.
• NU intrați în apă și nu ieșiți pe gheață decât dacă sunteți absolut sigur că este sigur.
• Extindeți un stâlp sau o ramură lungă persoanei sau utilizați o frânghie atașată la un obiect plutitor, cum ar fi un inel de salvare sau o vestă de salvare. Aruncați-o persoanei, apoi trageți-o la țărm.
• Dacă sunteți instruiți în salvarea oamenilor, faceți-l imediat numai dacă sunteți absolut sigur că nu vă va face rău.
• Rețineți că este posibil ca persoanele care au căzut prin gheață să nu poată prinde obiecte la îndemâna lor sau să țină în timp ce sunt trase în siguranță.

Dacă respirația persoanei sa oprit, începeți să respirați respirația cât mai curând posibil. Acest lucru înseamnă adesea începerea procesului de respirație de salvare de îndată ce salvatorul poate ajunge la un dispozitiv de flotație, cum ar fi o barcă, o plută sau o placă de surf, sau ajunge la apă unde este suficient de superficial pentru a sta în picioare.

Continuați să respirați pentru persoană la fiecare câteva secunde în timp ce o mutați pe uscat. Odată ajuns pe uscat, dați RCP după cum este necesar. O persoană are nevoie de RCP dacă este inconștientă și nu puteți simți un puls.

Aveți întotdeauna precauție atunci când mutați o persoană care se îneacă. Leziunile la nivelul gâtului sunt mai puțin frecvente la persoanele care supraviețuiesc aproape de înec, cu excepția cazului în care au fost lovite în cap sau prezintă alte semne de rănire, cum ar fi sângerări și tăieturi. Leziunile la nivelul gâtului și ale coloanei vertebrale pot apărea, de asemenea, atunci când o persoană se aruncă în apă prea puțin adâncă. Din această cauză, liniile directoare ale American Heart Association recomandă împotriva imobilizării coloanei vertebrale, cu excepția cazului în care există leziuni evidente ale capului. Acest lucru poate face mai dificilă efectuarea respirației de salvare a victimei. Cu toate acestea, ar trebui să încercați să mențineți capul și gâtul persoanei stabil și aliniat cu corpul cât mai mult posibil în timpul salvării din apă și RCP. Puteți lipi capul de un panou sau o targă sau puteți fixa gâtul plasând prosoape rulate sau alte obiecte în jurul acestuia.

Urmați acești pași suplimentari:

• Acordați primul ajutor pentru orice alte răni grave.
• Mențineți persoana calmă și liniștită. Căutați imediat asistență medicală.
• Îndepărtați orice haină rece și umedă de la persoană și acoperiți-o cu ceva cald, dacă este posibil. Acest lucru va ajuta la prevenirea hipotermiei.
• Persoana poate tuse și poate avea dificultăți de respirație odată cu repornirea respirației. Liniștește persoana până când primești ajutor medical.

Sfaturi importante de siguranță:

• NU încercați singur o salvare de înot decât dacă sunteți instruit în salvarea pe apă și puteți face acest lucru fără să vă puneți în pericol.
• NU intrați în apă aspră sau turbulentă care vă poate pune în pericol.
• NU mergeți pe gheață pentru a salva pe cineva.
• Dacă puteți ajunge la persoana cu brațul sau cu un obiect extins, faceți acest lucru.

Manevra Heimlich NU face parte din salvarea de rutină a înecărilor din apropiere. NU efectuați manevra Heimlich decât dacă au eșuat încercările repetate de poziționare a căilor respiratorii și de salvare a respirației și credeți că căile respiratorii ale persoanei sunt blocate. Efectuarea manevrei Heimlich crește șansele ca o persoană inconștientă să vomite și apoi să se sufoce.

Sunați la 911 sau la numărul local de urgență dacă nu puteți salva persoana care se îneacă fără a vă pune în pericol. Dacă sunteți instruit și puteți salva persoana, faceți acest lucru, dar solicitați întotdeauna ajutor medical cât mai curând posibil.

Toate persoanele care s-au confruntat aproape cu înecul ar trebui să fie verificate de către un furnizor de servicii medicale. Chiar dacă persoana poate părea rapid OK la fața locului, complicațiile pulmonare sunt frecvente. Pot apărea dezechilibre chimice ale fluidelor și ale corpului (electroliți). Pot fi prezente și alte leziuni traumatice și pot apărea ritmuri cardiace neregulate.

Toate persoanele care s-au confruntat aproape cu înecul și care necesită orice formă de resuscitare, inclusiv respirația de salvare singură, ar trebui transportate la spital pentru evaluare. Acest lucru trebuie făcut chiar dacă persoana pare alertă, cu o respirație bună și un puls puternic.

Câteva sfaturi pentru a preveni aproape înecul sunt:

• Nu beți alcool și nu consumați alte droguri atunci când înotați sau plecați cu barca. Aceasta include anumite medicamente eliberate pe bază de rețetă.
• Înecarea poate apărea în orice recipient cu apă. Nu lăsați apă stând în bazine, găleți, cufere de gheață, bazine pentru copii sau căzi sau în alte zone unde un copil mic poate intra în apă.
• Asigurați capacele scaunelor de toaletă cu un dispozitiv de siguranță pentru copii.
• Gard în jurul tuturor bazinelor și spa-urilor. Fixați toate ușile care duc spre exterior și instalați alarme pentru piscină și ușă.
• Dacă copilul dvs. lipsește, verificați imediat piscina.
• Nu permiteți niciodată copiilor să înoate singuri sau nesupravegheați, indiferent de capacitatea lor de a înota.
• Nu lăsați niciodată copiii în pace pentru nicio perioadă de timp și nu le lăsați să vă lase linia de vedere în jurul vreunei bazine sau corpuri de apă. Înecurile s-au produs atunci când părinții au plecat „doar un minut” pentru a răspunde la telefon sau la ușă.
• Respectați regulile de siguranță a apei.
• Luați un curs de siguranță a apei.

Înec - aproape

• Salvarea înecului, asistența aruncării
• Salvarea înecării pe gheață, asistență la bord
• Salvarea înecului, acordarea asistenței
• Salvare înec, asistență la bord
• Salvare înecată pe gheață, lanț uman

Hargarten SW, Frazer T. Leziuni și prevenirea leziunilor. În: Keystone JS, Kozarsky PE, Connor BA, Nothdurft HD, Mendelson M, Leder, K, eds. Medicină de călătorie. A 4-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cap 50.

Richards DB. Înec. În: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medicina de urgență a lui Rosen: concepte și practică clinică. Ediția a IX-a. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2018: cap 137.

Thomas AA, Caglar D. Înec și rănire prin scufundare. În: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Manual de Pediatrie. Ediția 21 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 91.

Vanden Hoek TL, Morrison LJ, Shuster M și colab. Partea 12: stop cardiac în situații speciale: Ghidul Asociației Americane a Inimii din 2010 pentru reanimare cardiopulmonară și îngrijire cardiovasculară de urgență.Circulaţie. 2010; 122 (18 Suppl 3): S829-861. PMID: 20956228 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20956228.