Aterectomia coronariană direcțională (DCA)

Conţinut

• Prezentare generală

Redați un videoclip de sănătate: //medlineplus.gov/ency/videos/mov/200139_eng.mp4 Ce este acesta? Redați un videoclip de sănătate cu descriere audio: //medlineplus.gov/ency/videos/mov/200139_eng_ad.mp4

Prezentare generală

DCA sau aterectomia coronariană direcțională este o procedură minim invazivă pentru îndepărtarea blocajului din arterele coronare pentru a îmbunătăți fluxul de sânge către mușchiul inimii și pentru a ușura durerea.

În primul rând, o anestezie locală amorțește zona inghinală. Apoi medicul pune un ac în artera femurală, artera care trece pe picior. Medicul introduce un fir de ghidare prin ac și apoi scoate acul. El îl înlocuiește cu un introductor, un instrument tubular cu două porturi utilizate pentru a introduce dispozitive flexibile, cum ar fi un cateter într-un vas de sânge. Odată ce introducătorul este la locul său, firul de ghidare original este înlocuit cu un fir mai fin. Acest nou fir este utilizat pentru a introduce un cateter de diagnosticare, un tub lung și flexibil, în arteră și îl ghidează către inimă. Medicul scoate apoi cel de-al doilea fir.

Cu cateterul la deschiderea uneia dintre arterele coronare, medicul injectează colorant și face o radiografie. Dacă prezintă un blocaj tratabil, medicul folosește un alt fir de ghidare pentru a îndepărta primul cateter și înlocuiți-l cu un cateter de ghidare. Apoi, firul care a fost folosit pentru a face acest lucru este îndepărtat și înlocuit cu un fir mai fin care este avansat peste blocaj.

Un alt cateter proiectat pentru tăierea leziunilor este, de asemenea, avansat de-a lungul locului de blocare. Un balon de joasă presiune atașat lângă tăietor este umflat, expunând materialul leziunii tăietorului.

O unitate de acționare este pornită, determinând rotirea cutterului. Medicul avansează o pârghie a unității de acționare care, la rândul său, avansează tăietorul. Bucățile de blocaj pe care le îndepărtează sunt depozitate într-o secțiune a cateterului numită conec până când sunt îndepărtate la sfârșitul procedurii.

Rotirea cateterului în timp ce umflați și dezumflați balonul face posibilă tăierea blocajului în orice direcție, ducând la o degajare uniformă. Se poate pune și un stent. Acesta este un eșafod metalic cu grilaje plasat în interiorul arterei coronare pentru a menține vasul deschis.

După procedură, medicul injectează colorant și face o radiografie pentru a verifica schimbarea arterelor. Apoi cateterul este îndepărtat și procedura s-a încheiat.

• Angioplastie