Doriți să citiți notele terapeutului?

Conţinut

• Recenzie pentru

Dacă ați vizitat vreodată un terapeut, probabil că ați trăit chiar acest moment: vă răzbuniți inima, așteptați cu nerăbdare un răspuns, iar doctorul arată în jos, scriind într-un caiet sau atingând un iPad.

Ești blocat: "Ce scrie?!"

Aproximativ 700 de pacienți la Spitalul Beth Israel Deaconess din Boston - parte a unui studiu preliminar la spital - nu trebuie să vă faceți griji cu privire la acel moment. Aceștia au acces complet la notele clinicianului lor, fie în timpul programării, fie ulterior printr-o bază de date online, așa cum se menționează într-un articol recent New York Times articol.

Și, în timp ce acesta poate părea un concept nou, Stephen F. O'Neill, LICSW, JD, manager de asistență socială pentru psihiatrie și îngrijire primară la Beth Israel îndeamnă că nu este: „Întotdeauna am avut o politică deschisă. Pacienții au un dreptul la înregistrările lor și mulți dintre noi aici [la Beth Israel] am practicat acest lucru în mod transparent”.

Așa este: accesul la notele terapeutului dvs. este dreptul dvs. (notă: legile variază de la stat la stat și dacă ar fi dăunător pentru orice motiv, terapeutul are permisiunea de a furniza un rezumat). Dar mulți oameni nu le cer. Și mulți clinicieni se feresc să împartă. „Din păcate, majoritatea terapeuților au fost instruiți pentru a practica defensiv”, spune O'Neill. „La școala absolventă, un profesor a spus odată:„ Există două tipuri de terapeuți: cei care au fost dați în judecată și cei care nu au făcut-o ”.

Așadar, riscați să jignești sau să încurci un pacient prin predarea caietului? Este, probabil, o afacere riscantă. Și O'Neill recunoaște că știind că ești la capătul de primire al biletului său schimbă modul în care scrie (schimbările vin în principal sub formă, asigurându-se că îi vei înțelege limbajul, spune el). Dar, practic, beneficiile depășesc riscurile, spune el: „Dacă transmitem vești proaste, ne așteptăm ca pacienții să nu-și amintească mai mult de 30 la sută din ceea ce spunem. Cu vești bune, ne așteptăm să-și amintească 70 la sută. , îți lipsesc informații. Dacă pacienții se pot întoarce și își pot aminti, asta ajută.”

De fapt, accesul la note reduce apelurile telefonice inutile de la persoanele care caută claritate într-o sesiune, reducând presiunea asupra întregului sistem. Și un studiu recent în Analele Medicinii Interne au constatat că persoanele care au văzut notele doctoriilor lor au fost mai mulțumite de îngrijirea lor și au mai multe șanse să rămână la medicamente.

Pentru mulți, partajarea notelor este doar un alt instrument pentru a construi o relație pacient-terapeut. Deși inițial era îngrijorat că practica ar putea face pacienții paranoici să fugă (la urma urmei, ce se întâmplă dacă ar crede că scrie lucruri rele despre ei?), O'Neill a observat contrariul: știind că (la orice moment) un pacient poate vedea ceea ce a scris niveluri de încredere în paralel, producând un efect calmant.

Dar procesul nu se potrivește tuturor și, în prezent, doar câteva alte practici medicale din toată țara sunt destinate să deschidă note de la terapeuți la pacienți. "O parte din treaba noastră este să ne dăm seama pentru cine va funcționa minunat și pentru cine va fi acest risc." Iar opoziția este firească. Dacă un terapeut scrie o interpretare a ceea ce crede că se întâmplă cu cineva, de exemplu, și dorește ca pacientul să facă acea descoperire în timpul său, a vedea o notă prematur ar putea întrerupe fluxul terapiei, explică O'Neill.

Și odată cu capacitatea de a vedea note acasă vine realitatea că nu știi niciodată cine citește peste umărul unui pacient. În cazurile de violență în familie sau într-o aventură, faptul că un agresor sau un soț nebănuit se poticni de note ar putea fi problematic. (Notă: există garanții pentru a preveni acest lucru, spune O'Neill.)

Concluzia: trebuie să te cunoști pe tine însuți. Vei obseda întrebările de genul „Ce înseamnă acest cuvânt?” sau, "Asta a vrut să spună cu adevărat?" La Beth Israel, aproximativ o treime dintre pacienții care au avut ocazia să participe la program au făcut acest lucru. Dar mulți alții nu vor. După cum își amintește O'Neill, „Un pacient a spus: „Este ca și cum ți-ai aduce mașina la mecanic – odată ce a terminat, nu mai trebuie să mă uit sub capotă”.

Recenzie pentru