Ce este disfuncția executivă?
Conţinut
- Ce este funcția executivă?
- Ce este disfuncția executivă?
- Deci, ce cauzează disfuncția executivă?
- Cum este diagnosticată și tratată disfuncția executivă?
- Instrumente pentru gestionarea disfuncției executive
- Recenzie pentru
Ai simțit vreodată că creierul tău pur și simplu nu face ceea ce trebuie, greșit, ar trebui să facă? Poate că te uiți la calendarul tău doar câteva minute până încă luptă cu planificarea zilei. Sau poate ai dificultăți în reglarea comportamentului tău; în unele zile, scapi lucruri în timpul întâlnirilor Zoom, în timp ce alteori, ești liniștit până la punctul în care șeful tău ar putea crede că capul tău este în nori.
Aceste scenarii sunt exemple ale unui fenomen real cunoscut sub numele de disfuncție executivă și se poate întâmpla oricui. Persoanele care se confruntă cu disfuncționalitate executivă se luptă adesea cu planificarea, rezolvarea problemelor, organizarea și gestionarea timpului - și este de obicei un indiciu că se întâmplă ceva mai mare (de la depresie, ADHD și alte provocări de sănătate mintală la COVID-19). În continuare, tot ce trebuie să știi (și apoi ceva) despre disfuncția executivă, ce este, cum funcționează, pe cine afectează și ce să faci în privința ei, potrivit experților în sănătate mintală.
Ce este funcția executivă?
Pentru a înțelege executivul disfuncție, trebuie mai întâi să înțelegeți funcția executivă. „În general, [funcția executivă] este un termen care se referă la un set global de abilități legate de modul în care oamenii își desfășoară activitatea în viața de zi cu zi”, explică psihologul clinician Alfiee Breland-Noble, Ph.D., fondator al Proiectului AAKOMA, o organizație non-profit dedicată îngrijirii și cercetării în domeniul sănătății mintale. „Asociația Psihologică Americană descrie funcțiile executive ca„ procese cognitive la nivel superior ”, care includ planificarea, luarea deciziilor și urmărirea obiectivelor, printre altele.
„În general, funcția executivă sănătoasă ne ajută să gestionăm în mod independent viața de zi cu zi și să menținem relațiile”, adaugă neurologul certificat de consiliu Paul Wright, MD, vicepreședinte senior și președinte de sistem al Institutului de Neuroștiințe de la Nuvance Health, un sistem de sănătate non-profit. „[Aceasta] implică abilități comportamentale, cognitive și emoționale care ne ajută să ne concentrăm, să planificăm, să organizăm și să ne amintim să gestionăm timpul și să exersăm autocontrolul.”
Să presupunem că un termen este mutat în mod neașteptat la locul de muncă. În mod ideal, vă veți putea adapta cu ușurință circumstanțelor și căi de brainstorming pentru a reprioritiza sarcinile pentru a realiza proiectul cât mai curând posibil. O astfel de gândire flexibilă și adaptabilitate sunt doar două dintre multele funcții executive sănătoase.
Acestea fiind spuse, această funcționare optimă și sănătoasă poate scădea și curge pe tot parcursul zilei. „Funcționarea executivă este „online” în timpul orelor de veghe ale unei persoane”, explică psihologul clinician Forrest Talley, Ph.D. Ca urmare, uneori dvs. - și aceste procese cognitive - s-ar putea să vă aflați pe pilot automat. „Deoarece fiecare dintre noi și-a petrecut o viață întreagă cu tipul de funcționare executivă care este „normală” pentru fiecare dintre noi, se simte chiar așa... normal”, spune Talley. Cu toate acestea, alteori, s-ar putea să nu excelați, de exemplu, la concentrare sau la gestionarea timpului. Unele dintre acestea sunt doar rezultatul faptului că sunteți uman. „Cu toții putem fi ocazional uituci, avem dificultăți de concentrare și de reglare a emoțiilor din diverse motive, inclusiv deshidratarea, foamea și lipsa de somn”, spune dr. Wright. Dar (!) Dacă vă confruntați cu dificultăți în organizarea, planificarea, rezolvarea problemelor și reglarea comportamentului dvs. în mod regulat, s-ar putea să vă confruntați cu disfuncționalitate executivă.
Ce este disfuncția executivă?
Este pur și simplu opusul funcției executive: disfuncția executivă este atunci când una sau mai multe dintre abilitățile menționate anterior nu funcționează cât mai eficient posibil, potrivit patologului comunicării și neurologului cognitiv Caroline Leaf, Ph.D. Mai precis, APA definește disfuncția executivă ca „deteriorarea capacității de a gândi abstract; planifica; rezolva probleme; sintetiza informații; sau începe, continua și opri un comportament complex”.
Suna familiar? Potrivit experților, aproape toată lumea se confruntă cu un anumit nivel de disfuncție executivă din când în când, în special când este compromisă emoțional sau fizic. (Pentru a o cita pe Hannah Montana, „toată lumea face greșeli, toată lumea are acele zile”).
„Poate că nu ai dormit suficient, ai avut mahmureală, ești distras de suferința financiară, de boala cuiva drag ... În aceste zile, ne concentrăm greu, motivația este mai greu de găsit decât Sasquatch, planificarea durează mai mult efort, iar emoțiile obțin cele mai bune dintre noi ", explică Talley. „Nu trageți concluzii și presupuneți că suferiți de această boală. Probabil că aveți doar o zi proastă sau o săptămână grea.”
Acestea fiind spuse, dacă disfuncția executivă pare să se întâmple des, atunci ar putea fi timpul să discutați cu un profesionist în sănătate mintală, deoarece o problemă mai mare ar putea cauza aceste probleme, spune el.
Deci, ce cauzează disfuncția executivă?
„Lista potențialelor surse de funcție executivă diminuată este foarte lungă, însă vinovații obișnuiți includ ADHD, depresie, tulburări de anxietate, durere severă, leziuni cerebrale traumatice, alcool și dependență de droguri”, spune Talley. Leaf face ecou acestei liste, adăugând „dizabilități de învățare la demență, autism, tumori cerebrale și gânduri extreme neadministrate și stres toxic”, toate vă pot determina să dezvoltați și disfuncție executivă.
Și, deși tehnic puteți suferi exclusiv de disfuncție executivă (gândiți-vă: primele câteva săptămâni copleșitoare ale pandemiei), este mai probabil să fie asociat cu tulburări neurologice (de exemplu, leziuni traumatice ale creierului), precum și cu tulburări de dispoziție sau afecțiuni psihiatrice (de exemplu, ADHD) , conform unui articol de recenzie în Continuum. Adică, disfuncția executivă este adesea considerată un simptom al a ceea ce este de obicei o problemă mai mare.
Caz elocvent? COVID-19, despre care se crede că provoacă unele disfuncții executive. Un mic studiu din februarie 2021 a constatat că 81% dintre pacienți s-au confruntat cu tulburări cognitive în timp ce se recuperau după spitalizarea prelungită pentru COVID-19. Cei care nu au avut coronavirus sever sunt, de asemenea, expuși riscului de disfuncție. „Am observat că mai mulți oameni au experimentat probleme cu abilitățile funcției executive în timpul pandemiei COVID-19, deoarece s-au simțit anxioși, nervoși și frustrați”, spune dr. Wright. (Vezi și: Efectele potențiale asupra sănătății mintale ale COVID-19 despre care trebuie să știi)
Deci, cum puteți determina dacă vă confruntați cu o disfuncționalitate executivă? Iată câteva semne revelatoare, potrivit dr. Wright:
- A te distras în mod regulat în timpul întâlnirilor și conversațiilor
- Luptă pentru a gestiona emoțiile sau a face față frustrărilor
- Să uiți să faci lucruri care au fost aproape automate (plata facturilor, îndeplinirea sarcinilor de bază fără efort mare etc.)
- Experimentarea pierderii generale a memoriei; nivelurile de uitare mai sărace decât cele normale
- Simțiți-vă ușor copleșit de sarcini (mai ales dacă ați făcut aceste sarcini cu succes în ultimul an)
- Întâmpinați scăderea capacității de a vă planifica și organiza viața de zi cu zi
- Luptați să urmați instrucțiunile pas cu pas sau simțiți că nu puteți rezolva probleme
- Pierdem timpul; se luptă în general cu gestionarea timpului
- Abordarea excesivă a desertului sau a mâncării nedorite din cauza unei mai puține autocontracte
Cum este diagnosticată și tratată disfuncția executivă?
Disfuncția executivă este nu un diagnostic medical oficial recunoscut de Manualul de diagnostic și statistic al tulburărilor mintale, catalogul stărilor psihologice utilizate pe scară largă de către clinici pentru a diagnostica pacienții. Cu toate acestea, are „un sens comun și un standard de recunoaștere în rândul profesioniștilor din domeniul sănătății mintale și al educatorilor”, spune Breland-Noble. Adică, dacă lucrurile au fost „nu prea în regulă” de ceva vreme, să caute un practicant (de ex.psihiatru, psiholog) este o idee bună, deoarece vă pot ajuta să ajungeți la rădăcina oricărei disfuncții executive și apoi, sperăm, să rezolvați problema.
Odată ce disfuncția executivă este diagnosticată de un profesionist calificat, există o mulțime de opțiuni de tratament disponibile. Cheia, totuși, este identificarea și tratamentul proactiv. Dacă rămâne necontrolată pentru o lungă perioadă de timp, o astfel de disfuncție extinsă „ar putea duce la simptome depresive și anxioase, precum și la o scădere a stimei de sine în timp”, potrivit psihiatrului certificat de consiliu de medicină Leela Magavi, MD. Deci, da, anxietatea poate provoca disfuncție executivă. dar disfuncția executivă poate provoca și anxietate — un ciclu nefericit. (În legătură cu: Ce este anxietatea funcțională?)
Veștile bune? „Funcțiile executive se pot întoarce și se pot îmbunătăți la diferite niveluri, pe care le-am găsit clinic la pacienții mei și în cercetările mele, indiferent dacă persoana se lupta cu un TBI, dizabilități de învățare, autism, traume severe sau demență în stadiu incipient”, spune dr. Frunze. „Cu practici adecvate de gestionare a minții, pacienții mei, precum și subiecții din cercetările mele, au reușit să-și îmbunătățească în mod semnificativ funcționarea executivă în timp, indiferent de trecutul lor”. (Legat: Strategii simple pentru îmbunătățirea sănătății creierului)
Instrumente pentru gestionarea disfuncției executive
Limitați timpul de utilizare. „Limitarea timpului pe ecran și menținerea rutinelor familiare, inclusiv activități de mindfulness și exerciții – pe cât posibil – ar putea îmbunătăți concentrarea și motivația”, spune dr. Magavi.
Încercaterapie. Breland-Noble și Dr. Magavi citează ambii terapia cognitiv-comportamentală, o formă de psihoterapie, ca o metodă excelentă de tratare a disfuncției executive. CBT se concentrează în mod obișnuit pe schimbarea modelelor de comportament și de gândire deosebit de inutile sau defecte, astfel încât să puteți „învăța modalități mai bune de a face față” provocărilor dvs. psihologice și să deveniți „mai eficient” în viața de zi cu zi, potrivit APA. Cu alte cuvinte, TCC vizează în mod direct funcțiile executive (de exemplu, organizarea și planificarea, gestionarea distragerilor, adaptarea gândurilor la circumstanțe etc.) „pentru a ajuta pe cineva să își adapteze comportamentele în jurul unui set acceptat de circumstanțe”, explică Breland-Noble.
Exercitați igiena somnului. Deoarece somnul joacă un rol enorm în funcția executivă pentru toata lumea, este imperativ să avem o igienă proactivă a somnului, spune dr. Magavi. Aceasta include lucruri precum să nu funcționați din dormitor (deoarece acest lucru poate afecta calitatea somnului) și a intra într-o rutină de a merge la culcare și de a vă trezi în același timp zilnic. (BTW, știai că dormitul cu șosete te-ar putea ajuta și să prinzi acele Z?)
Configurați un spațiu de lucru concentrat. Mențineți spațiul dvs. de lucru rece, luminos, curat și organizat - toate acestea contribuind la îmbunătățirea concentrării, spune dr. Magavi. „Scrierea obiectivelor de top ale zilei și apoi trecerea acestora ar putea ajuta, de asemenea, persoanele să țină evidența sarcinilor.” Sună destul de simplu, dar pentru cei care se confruntă cu disfuncția executivă, doar să-ți amintești să faci o listă de lucruri de făcut poate fi o provocare. (Legat: Am lucrat de acasă timp de 5 ani – Iată cum rămân productivă și elimin anxietatea)
Construiește pe succesul tău. Chiar și micile succese eliberează dopamină, care poate întări pozitiv comportamentul sănătos și concentrarea, spune dr. Magavi. Pe de altă parte, nivelurile scăzute de dopamină și norepinefrină pot duce la deficit de atenție. "Deci, orice activitate care crește aceste niveluri ar putea spori concentrarea." De exemplu, atunci când vă simțiți copleșit, acordați-vă o sarcină de 30 de secunde, fie că este să pliați o pereche de blugi, să spălați o vase sau să scrieți o singură propoziție. Sărbătorește realizarea acelei mici sarcini și vezi dacă te simți motivat să continui.