Ce trebuie să știți despre incontinența urgentă

Conţinut

• Care sunt cauzele incontinenței urgente?
• Când ar trebui să vedeți un medic?
• Cum este diagnosticată incontinența urgentă?
• Există remedii casnice pentru incontinența urgentă?
• Schimbările stilului de viață
• Exerciții Kegel
• Recalificarea vezicii urinare
• Ce tratamente medicale sunt disponibile?
• Injecții cu Botox
• Stimulatori nervosi
• Cateter urinar
• Ce complicații sunt asociate cu incontinența urgentă?

Ce este incontinența urgentă?

Incontinența urgentă apare atunci când aveți un impuls brusc de a urina. În caz de incontinență urgentă, vezica urinară se contractă atunci când nu ar trebui, provocând scurgerea unor urine prin mușchii sfincterului care țin vezica închisă. Alte nume pentru această afecțiune sunt:

• vezică hiperactivă (OAB)
• spasme ale vezicii urinare
• vezică spasmodică
• vezică iritabilă
• instabilitate detrusor

Deși aceasta este o problemă obișnuită și poate afecta oricine, femeile și adulții în vârstă prezintă un risc mai mare de ao dezvolta.

Este important să ne amintim că incontinența urgentă nu este o boală în sine. Este un simptom al stilului de viață, al problemelor medicale sau al problemelor fizice.

Incontinența urgentă este o parte din cadrul mai larg al incontinenței urinare. Există mai multe forme de incontinență urinară, variind de la scurgerea unor cantități mici de urină cu tuse sau strănut până la vezica hiperactivă (OAB).

Medicul dumneavoastră vă poate diagnostica tipul specific de incontinență și cauza acesteia și vă poate sugera posibile opțiuni de tratament.

Care sunt cauzele incontinenței urgente?

În multe cazuri de incontinență urgentă, medicul nu este capabil să identifice o cauză exactă. Cu toate acestea, unele cauze potențiale ar putea include:

• infectie a vezicii urinare
• inflamația vezicii urinare
• pietre vezicale
• obstrucția unei deschideri a vezicii urinare
• prostată mărită
• cancer al vezicii urinare
• boli ale sistemului nervos, cum ar fi scleroza multiplă (SM)
• o leziune a sistemului nervos, cum ar fi traumatismul măduvei spinării sau un accident vascular cerebral

Când ar trebui să vedeți un medic?

Pentru mulți oameni, incontinența urgentă este doar un inconvenient care nu necesită vizita unui medic.

Cu toate acestea, dacă aveți un caz grav de incontinență urgentă, ar trebui să solicitați tratament imediat. Simptomele dvs. ar putea semnaliza:

• infectie a vezicii urinare
• inflamația vezicii urinare
• o obstrucție
• pietre în vezică sau rinichi

Unele simptome care trebuie luate în considerare alături de incontinența dorită sunt durerea în regiunea pelviană, arsurile sau durerea cu urinare sau simptomele care continuă câteva zile.

În plus, dacă incontinența urgentă vă împiedică activitățile zilnice, vă recomandăm să vă vizitați medicul pentru a discuta despre opțiunile de tratament sau despre alte modalități de gestionare a afecțiunii dumneavoastră.

Cum este diagnosticată incontinența urgentă?

Pentru a diagnostica incontinența și a dezvolta un plan de tratament, furnizorul dvs. de asistență medicală vă va întreba despre istoricul medical și istoricul incontinenței. Probabil că vor efectua un examen fizic, inclusiv un examen pelvian, și vor lua o probă de urină.

Furnizorul dvs. de asistență medicală poate efectua, de asemenea, teste suplimentare, dacă este necesar, inclusiv:

• Evaluarea planseului pelvian. Acest lucru testează rezistența mușchilor pelvieni.
• Analiza urinei. Acest test verifică semne de infecție sau alte probleme
• Cultură de urină. Dacă se suspectează o infecție a tractului urinar, acest test poate determina tulpina bacteriei prezente.
• Ecografie a vezicii urinare. Acest lucru permite medicului dumneavoastră să vadă anatomia vezicii urinare și să vadă cât de multă urină a rămas în vezică după urinare.
• Cistoscopie. O cameră mică pe un obiectiv cu fibră optică este introdusă în uretra și este utilizată pentru a vă examina uretra și vezica urinară.
• Studii cu raze X. Diverse studii cu raze X permit medicului dumneavoastră să diagnosticheze incontinența:
  • Pielograma intravenoasă (IVP). Vopseaua este injectată în fluxul sanguin și raze X fluoroscopice sunt prelevate din tractul urinar pentru a urmări vopseaua în timp ce se deplasează către și prin sistemul urinar.
  • Studiul rinichilor, ureterului și vezicii urinare (KUB). Acest studiu cu raze X cu film simplu poate fi utilizat pentru a diagnostica afecțiunile care afectează sistemul urinar și gastro-intestinal.
  • Scanare CT. Calculatoarele și aparatele cu raze X rotative sunt folosite pentru a face fotografii detaliate ale organelor.
• Studii urodinamice. Aceste studii sunt utilizate pentru a evalua modul în care funcționează vezica și uretra.
  • Cistometrogramă. Acest test stabilește dimensiunea vezicii urinare și dacă vezica funcționează corect.
  • Uroflowmetry. Acest test determină cantitatea de urină pe care o eliberați și cât de repede este eliberată.
• Testare stresanta. Furnizorul dvs. de asistență medicală vă va cere să efectuați activități care vă cauzează simptome de incontinență.

Furnizorul dvs. de asistență medicală vă poate cere, de asemenea, să țineți un jurnal al vezicii urinare pentru a urmări aportul de lichide și cantitatea de urină. Aceste informații pot ajuta la dezvăluirea tiparelor de activitate care ar putea influența planul dumneavoastră de tratament.

Tratamentele sunt variate și depind de simptomele și starea dumneavoastră unică. Fiecare persoană va avea un plan de tratament ușor diferit.

Medicul dumneavoastră vă va recomanda probabil să încercați tratamente comportamentale, cum ar fi recalificarea vezicii urinare și exercițiile de relaxare a vezicii urinare, înainte de a sugera tratamente mai invazive. De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate recomanda să faceți exerciții Kegel.

Există remedii casnice pentru incontinența urgentă?

Majoritatea persoanelor cu incontinență urgentă pot trăi fără tratament. Cu toate acestea, starea ar putea fi foarte incomodă și vă poate afecta în mod negativ viața de zi cu zi. Poate doriți să luați în considerare încercarea unora dintre numeroasele opțiuni de tratament disponibile pentru incontinență urgentă.

Unele tratamente pot fi autoadministrate acasă. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă simptomele se agravează sau nu se ameliorează.

Schimbările stilului de viață

Schimbarea alimentelor pe care le consumați poate reduce iritarea vezicii urinare. Ar trebui să vă limitați consumul de alcool, cofeină și alimente condimentate, acide sau care conțin îndulcitori artificiali.

Încercați să mâncați mai multe fibre pentru a preveni constipația, care poate pune presiune pe vezică sau vă poate face să aveți dorința de a vă goli vezica.

În plus, încearcă să slăbești dacă ai supraponderalitate. Dacă aveți diabet zaharat, veți dori să încercați să mențineți un nivel stabil și acceptabil al glicemiei.

Dacă fumezi tutun, ia în considerare renunțarea. Tusea care poate rezulta poate duce la incontinență de stres, deasupra incontinenței urgente.

Poate doriți să purtați un tampon absorbant în timp ce faceți activități care vă cresc riscul de scurgere.

Ajustați-vă obiceiurile de viață pentru a fi mai sănătos în general.

Exerciții Kegel

Exercițiile Kegel sunt de obicei prima opțiune de tratament pentru incontinența urinară. Procesul întărește mușchii implicați în menținerea urinei, în special mușchii pelvisului.

Încercați să contractați podeaua pelviană timp de 5 până la 10 secunde, apoi odihniți-vă pentru aceeași perioadă de timp. Contractarea podelei pelvine este același mecanism folosit atunci când opriți în mod voluntar fluxul de urină în mijlocul fluxului.

Dacă nu sunteți sigur dacă o faceți corect, încercați să vă opriți urina în mijlocul curentului. Efectuarea unui exercițiu Kegel ar trebui să reproducă senzația de a vă opri urina.

Pur și simplu concentrându-vă pe regiunea podelei pelvine și contractându-vă, veți activa mușchii corecți. Repetați această secvență pentru câte repetări puteți, de trei sau mai multe ori pe zi.

Puteți face exerciții Kegel în orice moment și în orice locație. Dacă este supravegheat de un medic, puteți utiliza conuri Kegel, care sunt conuri ponderate ținute în vagin prin contractarea planșeului pelvian. Pe măsură ce mușchii tăi devin mai puternici, folosești greutăți mai mari.

O opțiune pentru întărirea podelei pelvine este o versiune electrică a exercițiilor Kegel. Aici, un medic va introduce o sondă în orificiile vaginale sau anale pentru a stimula contracția mușchilor pelvisului. Acest lucru îi ajută să îi întărească. Cu toate acestea, este nevoie de câteva luni și multe tratamente pentru a fi eficient.

Recalificarea vezicii urinare

Reinstruirea vezicii urinare poate întări mușchii implicați în urinare. O tehnică presupune urinarea la anumite ore programate în fiecare zi. Nu poți urina alteori, chiar dacă ai dorința de a pleca.

La început, puteți merge la fiecare oră și apoi creșteți timpul de așteptare cu intervale de jumătate de oră până când puteți face 3 până la 4 ore fără scurgeri.

O altă tehnică este întârzierea urinării atunci când impulsul lovește. Acest lucru vă întărește capacitatea de a ține urina. De asemenea, puteți încerca să urinați și apoi să mergeți din nou imediat după aceea pentru a afla cum să goliți complet vezica urinară.

Ce tratamente medicale sunt disponibile?

Medicul dumneavoastră vă poate oferi opțiuni de tratament suplimentare, cum ar fi medicamente sau intervenții chirurgicale, pentru a vă ajuta cu forța musculară și funcționarea sfincterului. Iată câteva alte opțiuni:

Injecții cu Botox

Cantități mici de Botox (toxina botulinică) pot opri mușchii vezicii urinare de la supra-contractare. Pot fi necesare injecții multiple. Acest lucru ajută la relaxarea mușchilor vezicii urinare, dar riscă și o potențială retenție urinară.

Stimulatori nervosi

Stimulatorii nervoși sunt dispozitive mici care seamănă cu stimulatoarele cardiace. Dispozitivul permanent, introdus sub pielea abdomenului, are un fir de plumb care se leagă de nervul sacral. Trimite impulsuri luminoase către nerv pentru a ajuta la controlul funcționării vezicii urinare.

Cateter urinar

Un cateter urinar este o altă opțiune la domiciliu, care este specifică pentru cei care au anumite tipuri de incontinență, inclusiv incontinența de preaplin. Medicul dumneavoastră vă va învăța cum să introduceți cateterul, care vă va ajuta să vă goliți complet vezica urinară atunci când urinați.

Ce complicații sunt asociate cu incontinența urgentă?

Deoarece incontinența urgentă este, de obicei, o afecțiune cronică care nu are complicații grave, există puține riscuri asociate cu faptul că nu se solicită tratament.

Atâta timp cât nu aveți alte simptome împreună cu incontinența dorită, cum ar fi durerea sau arsurile în timpul urinării, există un risc redus.

Dar incontinența de urgență netratată se poate agrava și ar putea interfera cu activitățile și relațiile din viața de zi cu zi.

În plus, trebuie să consultați un medic dacă o infecție, pietre ale vezicii urinare sau altă sursă de inflamație este cauza suspectată a incontinenței dumneavoastră. Dacă este prezentă, o infecție a vezicii urinare se poate răspândi până la rinichi, sânge și alte zone ale corpului.