Care este legătura dintre încărcătura virală și riscul de transmitere a HIV?

Conţinut

• Testul sarcinii virale
• Ce înseamnă încărcătura virală „nedetectabilă”?
• Factorul spike
• Sarcina virală și transmiterea HIV
• Întrebări și răspunsuri
• Î:
• A:
• Sarcina virală și sarcina
• Încărcare virală comunitară (CVL)
• Outlook

Includem produse pe care le considerăm utile cititorilor noștri. Dacă cumpărați prin link-uri de pe această pagină, este posibil să câștigăm un mic comision. Iată procesul nostru.

Prezentare generală

Sarcina virală este nivelul de HIV din sânge. Persoanele HIV-negative nu au nicio sarcină virală. Dacă o persoană testează pozitiv HIV, echipa sa de asistență medicală poate folosi testarea încărcăturii virale pentru a-și monitoriza starea.

Sarcina virală arată cât de activ este HIV în sistem. De obicei, dacă încărcătura virală este mare pentru o lungă perioadă de timp, numărul CD4 este scăzut. Celulele CD4 (un subset de celule T) ajută la activarea răspunsului imun. HIV atacă și distruge celulele CD4, ceea ce reduce răspunsul organismului la virus.

O încărcătură virală scăzută sau nedetectabilă indică faptul că sistemul imunitar lucrează activ pentru a ajuta la menținerea HIV sub control. Cunoașterea acestor numere ajută la determinarea tratamentului unei persoane.

Testul sarcinii virale

Primul test de sânge cu sarcină virală se efectuează de obicei la scurt timp după diagnosticul de HIV.

Acest test este util înainte și după o modificare a medicamentelor. Un furnizor de servicii medicale va comanda teste de urmărire la intervale regulate pentru a vedea dacă încărcătura virală se modifică în timp.

Un număr de virali în creștere înseamnă că HIV se înrăutățește și poate fi necesară schimbarea terapiilor actuale. O tendință descendentă a încărcăturii virale este un semn bun.

Ce înseamnă încărcătura virală „nedetectabilă”?

Terapia antiretrovirală este un medicament care ajută la menținerea sub control a încărcăturii virale din organism. Pentru mulți oameni, tratamentul HIV poate reduce substanțial nivelurile de încărcare virală, uneori până la niveluri nedetectabile.

O sarcină virală este considerată nedetectabilă dacă un test nu poate cuantifica particulele HIV în 1 mililitru de sânge. Dacă o sarcină virală este considerată nedetectabilă, înseamnă că medicamentul funcționează.

Potrivit acesteia, o persoană cu o încărcătură virală nedetectabilă nu are „efectiv nici un risc” de transmitere sexuală a HIV. În 2016, campania de acces pentru prevenire a lansat campania U = U sau Nedetectabilă = Netransmisibilă.

Un cuvânt de precauție: „nedetectabil” nu înseamnă că particulele de virus nu sunt acolo sau că o persoană nu mai are HIV. Înseamnă pur și simplu că încărcătura virală este atât de mică încât testul nu este în măsură să o măsoare.

Persoanele seropozitive ar trebui să ia în considerare continuarea tratamentului antiretroviral pentru a rămâne sănătoși și a-și menține încărcăturile virale nedetectabile.

Factorul spike

Studiile arată că pot exista creșteri temporare ale încărcăturii virale, uneori numite „blips”. Aceste vârfuri se pot întâmpla chiar și la persoanele care au avut niveluri nedetectabile de încărcare virală pentru o perioadă îndelungată.

Aceste încărcări virale crescute pot apărea între teste și este posibil să nu existe simptome.

Nivelurile de încărcare virală din sânge sau fluide genitale sau secreții sunt adesea similare.

Sarcina virală și transmiterea HIV

O sarcină virală scăzută înseamnă că o persoană este mai puțin probabil să transmită HIV. Dar este important de reținut că testul de încărcare virală măsoară doar cantitatea de HIV care este în sânge. O încărcătură virală nedetectabilă nu înseamnă că HIV nu este prezent în organism.

Persoanele seropozitive ar putea dori să ia în considerare măsurile de precauție pentru a reduce riscul transmiterii HIV și pentru a reduce transmiterea altor infecții cu transmitere sexuală (ITS).

Utilizarea corectă și consecventă a prezervativelor atunci când faceți sex este o metodă eficientă de prevenire a ITS. Consultați acest ghid pentru utilizarea prezervativelor.

De asemenea, este posibil să transmiteți HIV partenerilor prin schimbul de ace. Nu este niciodată sigur să împărțiți ace.

Persoanele seropozitive ar putea dori, de asemenea, să ia în considerare o discuție deschisă și sinceră cu partenerul lor. Aceștia își pot cere furnizorii de asistență medicală să explice încărcătura virală și riscurile transmiterii HIV.

Întrebări și răspunsuri

Î:

Unele surse spun că șansele de a transmite HIV cu o încărcătură virală nedetectabilă sunt zero. Este adevărat?

A:

Pe baza constatărilor, CDC raportează acum că riscul de transmitere a HIV de la cineva care urmează o terapie antiretrovirală „durabilă” (ART) cu supresie virală este de 0%. Studiile utilizate pentru a face această concluzie au remarcat faptul că evenimentele de transmitere, atunci când au avut loc, s-au datorat achiziționării unei noi infecții de la un partener separat, nedisprimat. Din această cauză, nu există practic nicio șansă de a transmite HIV cu o încărcătură virală nedetectabilă. Nedetectabil a fost definit diferit în cele trei studii, dar toate au fost <200 copii de virus pe mililitru de sânge.

Sarcina virală și sarcina

Administrarea de medicamente antiretrovirale în timpul sarcinii și al nașterii poate reduce considerabil riscul transmiterii HIV unui copil. Obținerea unei sarcini virale nedetectabile este scopul în timpul sarcinii.

Femeile pot lua medicamente împotriva HIV în condiții de siguranță în timpul sarcinii, dar trebuie să discute cu un furnizor de asistență medicală despre regimuri specifice.

Dacă o femeie seropozitivă ia deja medicamente antiretrovirale, sarcina poate afecta modul în care organismul își procesează medicamentele. Ar putea fi necesare anumite modificări ale tratamentului.

Încărcare virală comunitară (CVL)

Cantitatea încărcăturii virale a persoanelor seropozitive dintr-un grup specific se numește încărcătură virală comunitară (CVL). Un CVL ridicat poate pune persoanele din cadrul acelei comunități care nu au HIV cu un risc mai mare de a-l contracta.

CVL poate fi un instrument valoros în determinarea tratamentelor cu HIV care reduc efectiv încărcătura virală. CVL poate fi util în învățarea modului în care sarcina virală mai mică poate afecta ratele de transmitere în cadrul unor comunități sau grupuri de persoane specifice.

Outlook

Având o încărcătură virală nedetectabilă scade mult șansele de a transmite HIV partenerilor sexuali sau prin utilizarea acelor comune.

În plus, rapoartele conform cărora tratamentul femeilor însărcinate cu HIV și al bebelușilor acestora reduce numărul de sarcini virale, precum și riscul ca bebelușul să se infecteze cu HIV in uter.

În general, sa demonstrat că tratamentul timpuriu reduce numărul de sarcini virale din sângele persoanelor cu HIV. Pe lângă scăderea ratelor de transmitere către persoanele care nu au HIV, tratamentul precoce și încărcătura virală mai mică ajută persoanele cu HIV să trăiască mai mult și mai sănătos.