6 teste care evaluează tiroida
Conţinut
- 1. Dozarea hormonilor tiroidieni
- 2. Dozarea anticorpilor
- 3. Ecografia tiroidei
- 4. Scintigrafia tiroidiană
- 5. Biopsia tiroidiană
- 6. Autoexaminarea tiroidei
- Când trebuie să aveți examene tiroidiene
Pentru a identifica bolile care afectează tiroida, medicul poate comanda mai multe teste pentru a evalua dimensiunea glandelor, prezența tumorilor și funcția tiroidiană. Astfel, medicul poate recomanda dozarea hormonilor care sunt direct legați de funcționarea tiroidei, cum ar fi TSH, T4 liber și T3, precum și teste imagistice pentru a verifica prezența nodulilor, cum ar fi ultrasunetele tiroidiene, de exemplu .
Cu toate acestea, pot fi solicitate și teste mai specifice, cum ar fi scintigrafia, biopsia sau testul anticorpilor, care pot fi recomandate de endocrinolog atunci când investighează anumite boli, cum ar fi tiroidita sau tumorile tiroidiene, de exemplu. Vedeți semne care pot indica probleme cu tiroida.
Test de sange
Cele mai solicitate teste pentru evaluarea tiroidei sunt:
1. Dozarea hormonilor tiroidieni
Măsurarea hormonilor tiroidieni printr-un test de sânge permite medicului să evalueze funcționarea glandei, fiind posibil să verifice dacă persoana are modificări sugestive de hipo sau hipertiroidism, de exemplu.
Deși valorile de referință pot varia în funcție de vârsta persoanei, de prezența sarcinii și de laborator, valorile normale includ în general:
Hormonul tiroidian | Valoare de referinta |
TSH | 0,3 și 4,0 mU / L |
T3 total | 80 până la 180 ng / dl |
T3 Gratuit | 2,5 până la 4 pg / ml |
Total T4 | 4,5 până la 12,6 mg / dl |
T4 Gratuit | 0,9 până la 1,8 ng / dl |
După identificarea modificării funcției tiroidiene, medicul va evalua necesitatea de a comanda alte teste care să ajute la identificarea cauzei acestor modificări, cum ar fi măsurarea cu ultrasunete sau anticorpi, de exemplu.
Înțelegeți posibilele rezultate ale examenului TSH
2. Dozarea anticorpilor
Testele de sânge se pot face și pentru a măsura anticorpii împotriva tiroidei, care pot fi produși de organism în unele boli autoimune, cum ar fi tiroidita lui Hashimoto sau boala Graves, de exemplu. Principalele sunt:
- Anticorp anti-peroxidază (anti-TPO): prezent în marea majoritate a cazurilor de tiroidită Hashimoto, o boală care provoacă leziuni celulare și pierderea treptată a funcției tiroidiene;
- Anticorp anti-tiroglobulină (anti-Tg): este prezent în multe cazuri de tiroidită a lui Hashimoto, cu toate acestea, se găsește și la oameni fără nicio modificare a tiroidei, prin urmare, detectarea acesteia nu indică întotdeauna că boala se va dezvolta;
- Anticorp receptor anti-TSH (anti-TRAB): poate fi prezent în cazuri de hipertiroidism, cauzat în principal de boala Graves. Aflați ce este și cum să tratați boala Graves.
Autoanticorpii tiroidieni ar trebui solicitați de către medici numai în cazurile în care hormonii tiroidieni sunt modificați sau dacă se suspectează o boală tiroidiană, ca modalitate de clarificare a cauzei.
3. Ecografia tiroidei
Ecografia tiroidei se face pentru a evalua dimensiunea glandei și prezența unor modificări precum chisturi, tumori, gușă sau noduli. Deși acest test nu poate spune dacă o leziune este canceroasă, este foarte util în detectarea caracteristicilor sale și în ghidarea puncției nodulilor sau chisturilor pentru a ajuta la diagnostic.
4. Scintigrafia tiroidiană
Scintigrafia tiroidiană este o examinare care folosește o cantitate mică de iod radioactiv și o cameră specială pentru a obține o imagine a tiroidei și pentru a identifica nivelul de activitate al unui nodul.
Este indicat în principal pentru a investiga nodulii suspectați de cancer sau ori de câte ori se suspectează hipertiroidismul cauzat de un nodul secretor de hormoni, numit și nodul fierbinte sau hiperfuncțional. Aflați cum se face scintigrafia tiroidiană și cum să vă pregătiți pentru examen.
5. Biopsia tiroidiană
Biopsia sau puncția se fac pentru a identifica dacă nodulul tiroidian sau chistul este benign sau malign. În timpul examenului, medicul introduce un ac fin spre nodul și îndepărtează o cantitate mică de țesut sau lichid care formează acest nodul, astfel încât această probă să fie evaluată în laborator.
Biopsia tiroidiană poate răni sau provoca disconfort deoarece acest test nu se face sub anestezie și medicul poate muta acul în timpul testului pentru a putea preleva probe din diferite părți ale nodulului sau pentru a aspira o cantitate mai mare de lichid. Examenul este rapid și durează aproximativ 10 minute și apoi persoana trebuie să rămână cu un bandaj în loc pentru câteva ore.
6. Autoexaminarea tiroidei
Autoexaminarea tiroidei se poate face pentru a identifica prezența chisturilor sau a nodulilor în glandă, ceea ce este important pentru a ajuta la detectarea oricăror modificări precoce și pentru a preveni complicațiile bolii și ar trebui să fie făcută, în principal, de către femeile cu vârsta peste 35 de ani sau cu antecedente familiale de probleme tiroidiene .
Pentru a realiza acest lucru, trebuie urmați următorii pași:
- Țineți o oglindă și identificați locul în care se află tiroida, care este chiar sub mărul lui Adam, cunoscut sub numele de „gogó”;
- Înclinați ușor gâtul înapoi pentru a expune mai bine regiunea;
- Bea o înghițitură de apă;
- Observați mișcarea tiroidei și identificați dacă există proeminență, asimetrie.
Dacă se constată anomalii ale tiroidei, este important să solicitați îngrijirea medicului endocrinolog sau a medicului generalist, astfel încât investigația să poată fi efectuată cu teste care pot confirma sau nu o modificare a tiroidei.
Când trebuie să aveți examene tiroidiene
Examenele tiroidiene sunt indicate persoanelor cu vârsta peste 35 de ani sau înainte dacă există simptome sau antecedente familiale de modificări ale tiroidei, femeilor gravide sau care doresc să rămână însărcinate și persoanelor care au observat modificări în timpul autoexaminării sau examinării medicale a tiroidei.
În plus, testele sunt indicate și după tratamentul cu radiații pentru cancerul de gât sau de cap și în timpul tratamentului cu medicamente, cum ar fi litiu, amiodaronă sau citokine, de exemplu, care pot interfera cu funcția tiroidiană.