Tratament pentru sindromul HELLP

Conţinut

• 1. Femeile gravide peste 34 de săptămâni
• 2. Femeile gravide sub 34 de săptămâni
• Terapia cu corticosteroizi pentru stimularea bebelușului
• Semne de ameliorare a sindromului HELLP
• Semne de agravare a sindromului HELLP

Cel mai bun tratament pentru sindromul HELLP este acela de a provoca nașterea timpurie atunci când bebelușul are deja plămâni bine dezvoltați, de obicei după 34 de săptămâni, sau de a accelera dezvoltarea acestuia, astfel încât nașterea să fie avansată, în cazurile de vârstă gestațională mai mică de 34 de săptămâni.

În mod normal, simptomele sindromului HELLP se îmbunătățesc la 2 până la 3 zile după naștere, dar dacă bebelușul nu este suficient dezvoltat, medicul obstetrician poate recomanda spitalizarea pentru a menține o supraveghere constantă și o evaluare a stării de sănătate a gravidei și a bebelușului, controlând simptomele cu medicamente direct în venă, până la momentul în care este posibilă livrarea.

Deoarece este o situație de urgență, sindromul HELLP trebuie evaluat cât mai curând posibil în spital, de îndată ce apar primele semne de suspiciune precum dureri de cap severe, modificări ale vederii și stare generală de rău. Vedeți care sunt toate simptomele comune ale acestei complicații.

1. Femeile gravide peste 34 de săptămâni

Începând cu această vârstă gestațională, bebelușul este de obicei suficient de dezvoltat pentru a provoca nașterea și pentru a-i permite să se dezvolte în siguranță în afara uterului. Astfel, în aceste cazuri, sindromul HELLP este de obicei tratat cu o livrare timpurie.

Deși simptomele se ameliorează în primele 2 sau 3 zile după naștere, gravida și bebelușul ar putea avea nevoie să petreacă mai mult timp în spital sub observație pentru a se asigura că nu există complicații.

Dacă bebelușul s-a născut înainte de 37 de săptămâni, este obișnuit ca acesta să fie internat într-un incubator de spital până când plămânii și alte organe sunt dezvoltate corespunzător.

2. Femeile gravide sub 34 de săptămâni

Când femeia însărcinată are mai puțin de 34 de săptămâni sau când bebelușul nu are suficientă dezvoltare pulmonară pentru a da naștere copilului, medicul recomandă de obicei spitalizarea pentru a face o evaluare constantă a femeii însărcinate și pentru a începe tratamentul cu:

• Odihnă absolută în pat;
• Transfuzii de sânge, pentru tratarea anemiei cauzate de sindrom;
• Medicamente pentru hipertensiune arterială, prescrise de medicul obstetrician;
• Ingerarea sulfatului de magneziu, pentru a preveni convulsiile datorate hipertensiunii arteriale.

Cu toate acestea, atunci când simptomele sindromului HELLP se înrăutățesc sau vârsta gestațională este mai mică de 24 de săptămâni, medicul obstetrician poate recomanda un avort pentru a evita complicațiile grave la femeia gravidă, cum ar fi insuficiența renală acută sau edemul pulmonar acut, care poate pune viața în pericol.

Terapia cu corticosteroizi pentru stimularea bebelușului

În plus față de această îngrijire în timpul spitalizării, medicul obstetrician vă poate sfătui, de asemenea, să luați corticosteroizi pentru a stimula dezvoltarea plămânilor bebelușului și pentru a permite nașterea să se producă mai devreme. Acest tratament se face cu administrarea unui corticoid, de obicei dexametazonă, direct în venă.

Deși are un mare succes în mai multe cazuri, această terapie este destul de controversată și, prin urmare, dacă nu dă rezultate, poate fi abandonată de medic.

Semne de ameliorare a sindromului HELLP

Semnele de ameliorare a sindromului HELLP sunt stabilizarea tensiunii arteriale la valori similare cu cele pe care le avea femeia înainte de a rămâne gravidă, precum și o reducere a durerilor de cap și a vărsăturilor.

În perioada postpartum a sindromului HELLP, femeia gravidă se va simți mai bine în aproximativ 2 până la 3 zile, dar ar trebui să fie evaluată în continuare de către medicul obstetrician sau medicul generalist, cel puțin o dată pe săptămână, în prima lună.

Semne de agravare a sindromului HELLP

Semnele agravării sindromului HELLP apar atunci când tratamentul nu începe la timp sau când corpul gravidei nu poate rezista la creșterea tensiunii arteriale și include dificultăți de respirație, sângerare și scăderea cantității de urină.