Teste HIV

Conţinut

• De ce este importantă testarea HIV?
• Cine are nevoie de testare HIV?
• Ce teste sunt utilizate pentru diagnosticarea HIV?
• Ce teste sunt utilizate pentru a monitoriza HIV?
• Număr CD4
• Încărcătura virală
• Rezistenta la medicamente
• Alte teste
• Continuarea cercetării HIV
• Ce ar trebui să facă o persoană dacă primește un diagnostic HIV?

De ce este importantă testarea HIV?

Conform Centrelor de Control și Prevenire a Bolilor (CDC), aproximativ 1,2 milioane de americani trăiesc cu HIV. Aproximativ 16% dintre persoanele care trăiesc cu HIV nu știu că au contractat virusul.

Pe lângă faptul că nu primesc tratamentul de care au nevoie, ei pot transmite, fără să știe, virusul altora. De fapt, 40% din noile cazuri de HIV sunt transmise de către persoane care nu au fost diagnosticate.

Recomandările din 2015 ale CDC pentru testarea HIV îi sfătuiesc pe furnizorii de servicii medicale să ofere examinări de rutină pentru HIV, ca parte a îngrijirii standard, indiferent de factorii de risc.

În ciuda acestor recomandări, mulți americani nu au fost niciodată testați pentru HIV.

Oricine nu a fost testat pentru HIV ar trebui să ia în considerare să solicite furnizorului de servicii medicale un test. De asemenea, pot solicita testarea gratuită și anonimă a HIV la o clinică din apropiere.

Accesați site-ul web GetTested al CDC pentru a găsi un site de testare local.

Cine are nevoie de testare HIV?

CDC recomandă ca testele de rutină HIV să fie furnizate în toate mediile de asistență medicală, în special dacă se testează și alte infecții cu transmitere sexuală (ITS) în același timp.

Persoanele care se angajează în comportamente care le determină un risc crescut de a contracta HIV ar trebui testate cel puțin o dată pe an.

Factorii de risc cunoscuți includ:

• având mai mulți parteneri sexuali
• implicarea sexului fără prezervative sau alte metode de barieră
• sex fără o prezervativă sau o metodă de barieră și fără profilaxie pre-expunere (PrEP)
• având parteneri cu un diagnostic HIV
• consum de droguri injectate

De asemenea, se recomandă testarea HIV:

• înainte ca o persoană să înceapă o nouă relație sexuală
• dacă o persoană află că este însărcinată
• dacă o persoană are simptome ale unei alte infecții cu transmitere sexuală (ITS)

Infecția cu HIV este considerată acum o condiție de sănătate gestionabilă, mai ales dacă tratamentul este solicitat din timp.

Dacă o persoană a contractat HIV, detectarea precoce și tratamentul pot ajuta:

• îmbunătățește-i cadrul mental
• scad riscul lor de progresie a bolii
• previn dezvoltarea HIV în stadiul 3 sau SIDA

De asemenea, poate contribui la reducerea riscului de transmitere a virusului către alte persoane.

Speranța de viață a persoanelor cu un diagnostic HIV care începe tratamentul precoce este aceeași cu a celor fără virus. Persoanele care știu că au fost expuse la HIV ar trebui să solicite îngrijiri cât mai curând posibil.

În unele cazuri, dacă sunt tratate în decurs de 72 de ore, furnizorul de servicii medicale poate prescrie profilaxia post-expunere (PEP).

Aceste medicamente de urgență pot ajuta la reducerea șanselor lor de a contracta HIV după ce au fost expuse la acesta.

Ce teste sunt utilizate pentru diagnosticarea HIV?

O serie de teste diferite pot fi utilizate pentru a verifica HIV. Aceste teste pot fi efectuate pe probe de sânge sau salive. Probele de sânge pot fi obținute printr-o înțepătură de la birou sau o extragere de sânge într-un laborator.

Nu toate testele necesită o probă de sânge sau o vizită la o clinică.

În 2012, Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente (FDA) a aprobat OraQuick Testul HIV HIV. Este primul test rapid pentru HIV care poate fi efectuat acasă folosind un eșantion dintr-un tampon din interiorul gurii.

Dacă o persoană crede că a contractat HIV, este posibil să dureze 1 până la 6 luni după transmitere pentru un test HIV standard pentru a produce rezultate pozitive.

Aceste teste standard detectează anticorpi împotriva HIV, mai degrabă decât virusul în sine. Un anticorp este un tip de proteine ​​care combate agenții patogeni.

Conform Avert, testele HIV de a treia generație - care sunt teste ELISA - pot detecta HIV doar 3 luni după expunerea la virus.

Acest lucru se datorează faptului că organismul durează, în general, 3 luni pentru a produce un număr detectabil de anticorpi.

Testele de HIV din a patra generație, care caută anticorpi și antigenul p24, pot detecta HIV la 1 lună după transmitere. Antigenele sunt substanțe care provoacă un răspuns imun în organism.

Potrivit Universității Columbia, Ask Ask Alice! 97% din persoanele cu HIV produc un număr detectabil de anticorpi în decurs de 3 luni. Deși poate dura 6 luni pentru unii să producă o cantitate detectabilă, aceasta este rară.

Dacă o persoană crede că a fost expusă la HIV, ar trebui să-i spună furnizorului de servicii medicale. Un test de încărcare virală care măsoară direct virusul poate fi utilizat pentru a detecta dacă cineva a achiziționat recent HIV.

Ce teste sunt utilizate pentru a monitoriza HIV?

Dacă o persoană a primit un diagnostic HIV, este important pentru ei să își monitorizeze starea în mod continuu.

Furnizorul de servicii medicale poate folosi mai multe teste pentru a face acest lucru. Cele mai frecvente două măsuri pentru evaluarea transmiterii HIV sunt numărul de CD4 și încărcătura virală.

Număr CD4

HIV țintește și distruge celulele CD4. Acestea sunt un tip de celule albe din sânge găsite în organism. Fără tratament, numărul CD4 va scădea în timp, pe măsură ce virusul atacă celulele CD4.

Dacă numărul CD4 al unei persoane scade la mai puțin de 200 de celule pe milimetru cub de sânge, va primi un diagnostic de HIV în stadiul 3 sau SIDA.

Un tratament timpuriu și eficient poate ajuta o persoană să mențină un număr sănătos de CD4 și să prevină dezvoltarea HIV în stadiul 3.

Dacă tratamentul funcționează, numărul CD4 ar trebui să rămână la nivel sau să crească. Această cifră este, de asemenea, un bun indicator al funcției imunitare generale.

Dacă numărul CD4 al unei persoane scade sub anumite niveluri, riscul de a dezvolta anumite boli crește substanțial.

Pe baza numărului lor de CD4, medicul lor poate recomanda antibiotice profilactice pentru a ajuta la prevenirea acestor infecții.

Încărcătura virală

Sarcina virală este o măsură a cantității de HIV în sânge. Un furnizor de servicii medicale poate măsura încărcarea virală pentru a monitoriza eficacitatea tratamentului HIV și starea bolii.

Atunci când încărcătura virală a unei persoane este scăzută sau nedetectabilă, este mai puțin probabil să dezvolte HIV în stadiul 3 sau să experimenteze disfuncția imunitară asociată.

O persoană este, de asemenea, mai puțin probabilă să transmită HIV altora atunci când sarcina lor virală este nedetectabilă.

Persoanele cu încărcături virale nedetectabile ar trebui să continue să folosească prezervative și alte metode de barieră în timpul activității sexuale pentru a preveni transmiterea către alții.

Rezistenta la medicamente

De asemenea, un furnizor de servicii medicale poate comanda teste pentru a afla dacă o tulpină de HIV este rezistentă la orice medicamente utilizate în tratament. Acest lucru îi poate ajuta să decidă care regim anti-HIV este cel mai potrivit.

Alte teste

Un furnizor de servicii medicale poate folosi de asemenea alte teste pentru a monitoriza pe cineva pentru complicațiile comune ale HIV sau efectele secundare ale tratamentului. De exemplu, ei pot efectua teste regulate pentru:

• monitorizați funcția hepatică
• monitorizați funcția renală
• verificați dacă există modificări cardiovasculare și metabolice

De asemenea, pot efectua examene și teste fizice pentru a verifica dacă există alte boli sau infecții asociate cu HIV, precum:

• alte STI
• infecții ale tractului urinar (UTI)
• tuberculoză

Un număr de CD4 sub 200 celule pe milimetru cub nu este singurul semn că HIV a progresat până în stadiul 3 HIV. Etapa 3 HIV poate fi definit și prin prezența anumitor boli sau infecții oportuniste, inclusiv:

• boli fungice, cum ar fi coccidioidomicoza sau criptococcoza
• candidoză sau infecție cu drojdie în plămâni, gură sau esofag
• histoplasmoza, un tip de infecție pulmonară
• Pneumonia jiroveci pneumonie, care a fost cunoscută anterior ca Pneumocystis carinii pneumonie
• pneumonie recurentă
• tuberculoză
• complexul mycobacterium avium, o infecție bacteriană
• ulcere cronice cu herpes simplex, care durează mai mult de o lună
• izosporiazisul și criptosporidioza, boli intestinale
• bacteriemie recurentă cu salmonella
• toxoplasmoza, o infecție parazitară a creierului
• leucencefalopatie multifocală progresivă (PML), o boală a creierului
• cancer de col uterin invaziv
• Sarcom Kaposi (KS)
• limfom
• sindrom de irosire sau scădere în greutate extremă

Continuarea cercetării HIV

Pe măsură ce avansează testarea, cercetătorii speră să găsească căi către un vaccin sau o cură în următorii ani.

Începând cu 2020, pe piață există peste 40 de medicamente antiretrovirale aprobate, cu noi formulări și metode care sunt cercetate tot timpul.

Testarea curentă detectează doar markeri ai virusului spre deosebire de virusul însuși, dar cercetările găsesc modalități prin care virusul se poate ascunde în celulele sistemului imunitar. Această descoperire permite o mai bună înțelegere și o mai bună cunoaștere a unui eventual vaccin.

Virusul mută rapid, acesta fiind unul dintre motivele pentru care este o provocare de a suprima. Pentru testarea potențialului de tratament sunt testate terapii experimentale, cum ar fi un transplant de măduvă pentru tratarea limfomului folosind celule stem.

Ce ar trebui să facă o persoană dacă primește un diagnostic HIV?

Dacă o persoană a primit un diagnostic HIV, este important pentru ei să își monitorizeze îndeaproape starea de sănătate și să raporteze orice schimbare la furnizorul de servicii medicale.

Noile simptome pot fi un semn al unei infecții sau boli oportuniste. În unele cazuri, poate fi un semn că tratamentul lor HIV nu funcționează corect sau că starea lor a progresat.

Diagnosticul precoce și tratamentul eficient pot îmbunătăți cadrul mental și reduce riscul de progresie a HIV.