Suboxone (buprenorfina și naloxonă)

Conţinut

• Ce este Suboxone?
• Suboxona este o substanță controlată?
• Suboxone generice
• Efecte secundare suboxone
• Efecte secundare mai frecvente
• Reacții adverse grave
• Reacție alergică severă
• Abuz și dependență
• Probleme de respirație și comă
• Probleme hormonale
• Afectarea ficatului
• Simptome severe de sevraj
• Reacții adverse pe termen lung
• Constipație
• Durere de cap
• Pierdere în greutate sau creștere în greutate
• Eczemă
• Transpiraţie
• Pierderea parului
• Insomnie
• Probleme de conducere
• Leziuni ale creierului
• Suboxone utilizează
• Suboxone pentru dependența de opioide
• Suboxone pentru retragere
• Suboxon pentru durere
• Suboxon pentru depresie
• Cum funcționează Suboxone
• Rolul buprenorfinei
• Rolul naloxonei
• Faze de tratament
• Retragere de suboxonă
• Dozare de suboxon
• Formele și punctele forte ale medicamentelor
• Alte forme medicamentoase
• Dozare pentru dependența de opioide
• Ce se întâmplă dacă îmi lipsește o doză?
• Va trebui să folosesc acest medicament pe termen lung?
• Utilizarea Suboxone duce la toleranță?
• Test de droguri suboxone
• Test de urină
• Test de droguri la domiciliu
• Abuz de suboxon
• Supradozaj suboxone
• Simptome de supradozaj
• Tratamentul supradozaj
• Alternative la Suboxone
• Suboxone vs. alte medicamente
• Suboxone vs. Subutex
• Suboxone vs. metadonă
• Suboxone vs. Zubsolv
• Suboxone vs. Vivitrol
• Suboxone vs. Bunavail
• Suboxone vs. Naltrexona
• Suboxon și alcool
• Interacțiuni suboxone
• Suboxone și alte medicamente
• Suboxon și ierburi și suplimente
• Suboxon și grapefruit
• Cum să luați Suboxone
• Sincronizare
• Luând Suboxone cu alimente
• Suboxon și sarcină
• Suboxon și alăptare
• Întrebări frecvente despre Suboxone
• Suboxona este o substanță controlată?
• Este metoxona Suboxone?
• Cât timp funcționează Suboxone?
• Avertismente suboxon
• Expirarea suboxonului
• Informații profesionale pentru Suboxone
• Mecanism de acțiune
• Farmacocinetică și metabolism
• Contraindicații
• Abuz și dependență
• Depozitare

Ce este Suboxone?

Suboxona (buprenorfina / naloxonă) este un medicament cu prescripție de marcă. Este folosit pentru a trata dependența de medicamentele opioide.

Suboxone vine ca un film oral care este plasat sub limbă (sublingual) sau între gingii și obrazul (bucal). Filmul se dizolvă în gură.

Suboxona conține două medicamente în fiecare film: buprenorfina și naloxona. Este disponibil în patru puncte:

• 2 mg buprenorfină / 0,5 mg naloxonă
• 4 mg buprenorfină / 1 mg naloxonă
• 8 mg buprenorfină / 2 mg naloxonă
• 12 mg buprenorfina / 3 mg naloxonă

Studiile arată că Suboxone este eficientă pentru reducerea utilizării necorespunzătoare a opioidelor. Este eficient și pentru menținerea persoanelor cu dependență de opioide în tratament pe o perioadă de 24 de săptămâni. (Cât de bine funcționează un medicament precum Suboxone este parțial evaluat în funcție de cât timp stau oamenii în tratament.)

Suboxona este o substanță controlată?

Da, Suboxona este o substanță controlată. Este clasificat ca un medicament cu prescripție de tip III (III). Aceasta înseamnă că are o utilizare medicală acceptată, dar poate provoca dependență fizică sau psihică și poate fi abuzată.

Guvernul a creat reguli speciale pentru modul în care medicamentele din programul III pot fi prescrise de un medic și distribuite de către un farmacist. Medicul sau farmacistul vă pot spune mai multe.

Medicii pot prescrie acest medicament pentru dependența de opioide numai după ce au primit pregătire specială și certificare prin intermediul guvernului federal al SUA.

Suboxone generice

Suboxone este un medicament cu nume de marcă care conține două ingrediente: buprenorfina și naloxona.

Suboxone este disponibil și într-o versiune generică. Versiunea generică are două forme: un film oral și o tabletă orală. Atât filmul cât și tableta sunt forme sublinguale, ceea ce înseamnă că le așezați sub limbă pentru a se dizolva. Filmul poate fi plasat și între gingiile și obrazul tău pentru a se dizolva (bucal).

Efecte secundare suboxone

Suboxona poate provoca reacții adverse ușoare sau grave. Următoarea listă conține unele dintre efectele secundare cheie care pot apărea în timpul luării Suboxone. Această listă nu include toate efectele secundare posibile.

Pentru mai multe informații despre posibilele reacții adverse ale Suboxone sau sfaturi despre cum puteți face față unui efect secundar tulburător, discutați cu medicul sau farmacistul.

Efecte secundare mai frecvente

Efectele secundare mai frecvente ale Suboxone includ:

• durere de cap
• simptome de retragere a opioidelor, cum ar fi durerile corporale, crampele abdominale și ritmul cardiac rapid
• anxietate
• insomnie (probleme cu somnul)
• transpiraţie
• depresiune
• constipație
• greaţă
• slăbiciune sau oboseală
• dureri de spate
• limba aprinsă
• roșeață în gură

Unele dintre aceste reacții adverse pot dispărea în câteva zile sau câteva săptămâni. Dacă sunt mai severe sau nu pleacă, discutați cu medicul sau farmacistul.

Reacții adverse grave

Efectele secundare grave ale Suboxone nu sunt frecvente, dar pot apărea. Sunați imediat medicul dumneavoastră dacă aveți reacții adverse grave. Sunați la 911 dacă simptomele vă pun în pericol viața sau dacă credeți că aveți o urgență medicală.

Reacțiile adverse grave pot include următoarele:

• reacție alergică severă
• abuz și dependență
• probleme de respirație
• comă
• probleme hormonale (insuficiență suprarenală)
• leziuni hepatice
• simptome severe de sevraj

Vedeți mai jos pentru informații despre fiecare efect secundar grav.

Reacție alergică severă

Reacții alergice grave, inclusiv anafilaxia, pot apărea la unele persoane care iau Suboxone. Simptomele unei reacții alergice pot include:

• probleme de respirație
• erupții cutanate sau urticarie
• umflarea buzelor, limbii, gâtului

Dacă aveți o reacție alergică la acest medicament, apelați imediat medicul sau centrul local de control al otrăvurilor. Dacă simptomele dvs. sunt severe, sunați la 911 sau mergeți la cea mai apropiată cameră de urgență.

Abuz și dependență

Suboxona are efecte opioide, iar utilizarea pe termen lung poate duce la dependență fizică și psihologică. Dependența de suboxonă poate provoca un comportament doritor de droguri și căutarea drogurilor, ceea ce poate duce la abuz sau abuz.

Abuzul poate provoca supradozaj și reacții adverse periculoase, inclusiv decesul. Acest lucru este valabil mai ales dacă Suboxone este utilizat împreună cu alte opioide, alcool, benzodiazepine (cum ar fi Ativan, Valium sau Xanax) sau alte medicamente.

Dacă depindeți fizic de Suboxone și încetați să o luați brusc, puteți avea simptome ușoare de sevraj, cum ar fi greață, dureri de cap și dureri musculare. Aceste simptome pot fi evitate prin apăsarea lentă a dozei de medicamente înainte de oprirea completă.

Probleme de respirație și comă

Luând doze mari de Suboxone poate provoca probleme de respirație severe, comă și deces.

Aceste efecte sunt mai susceptibile să apară atunci când Suboxona este utilizată greșit sau abuzată. De asemenea, este mai probabil când Suboxone este utilizat împreună cu alte medicamente, cum ar fi opioide, alcool sau benzodiazepine (cum ar fi Ativan, Valium sau Xanax).

Problemele de respirație sunt mai susceptibile să apară și la persoanele care au deja o problemă de respirație, cum ar fi boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC).

Probleme hormonale

Unele persoane care iau opioide cum ar fi Suboxone timp de câteva săptămâni pot avea niveluri reduse de hormoni de cortizol. Această afecțiune se numește insuficiență suprarenală. Simptomele pot include:

• greaţă
• vărsături
• diaree
• pierderea poftei de mâncare
• oboseală și slăbiciune
• ameţeală
• tensiunea arterială scăzută
• depresiune

Afectarea ficatului

Atât leziuni hepatice ușoare, cât și grave au apărut la persoanele care iau Suboxone. În unele cazuri, acest lucru s-a putut datora unei infecții cu hepatită sau altor cauze. Cu toate acestea, în alte cazuri, Suboxone ar fi putut fi cauza.

În timpul tratamentului cu Suboxone, medicul dumneavoastră poate face analize de sânge pentru a vă verifica funcția hepatică. Dacă aveți simptome de leziuni hepatice, poate fi necesar să încetați să luați Suboxone. Simptomele afectării ficatului pot include:

• dureri de stomac
• oboseală
• îngălbenirea pielii sau a albului ochilor

Simptome severe de sevraj

Suboxona conține naloxonă. Este inclus în Suboxone doar pentru a ajuta la prevenirea abuzului de medicamente. Din cauza acestui ingredient, puteți avea simptome severe de sevraj dacă abuzați Suboxone.

Naloxona este un antagonist al opioidelor, ceea ce înseamnă că blochează efectele medicamentelor opioide. Dacă depindeți de alte opioide și utilizați Suboxone ca injecție pentru a trage, aceasta va bloca efectele oricăror opioide din sistemul dvs. Aceasta poate duce la simptome de retragere imediată a opioidelor.

Dar utilizarea filmului Suboxone în obraz sau sub limbă nu va provoca aceste simptome severe de sevraj. Acest lucru se datorează faptului că filmul nu eliberează atâta naloxonă în sistemul dvs.

Cu toate acestea, utilizarea filmului poate provoca simptome de retragere dacă este luată în timp ce mai aveți alți opioizi în sistem. Acesta este motivul pentru care este folosit să fie utilizat numai după ce efectele opioidelor încep să se uzureze și începeți să prezentați simptome de sevraj.

Evitarea simptomelor de sevraj

Suboxona trebuie utilizată numai cu opioide cu acțiune scurtă. Acest lucru se datorează faptului că utilizarea cu opioide cu acțiune lungă va provoca creșterea simptomelor de sevraj. Opioidele cu acțiune scurtă includ heroina, codeina, morfina și oxicodona (Roxicodona, RoxyBond).

De asemenea, atunci când este utilizat pentru tratamentul de inducție (a se vedea „Cum funcționează Suboxone” mai jos), Suboxone trebuie utilizat sub limbă și nu în obraz. Când folosești Suboxone film în obraz, corpul tău absoarbe mai multă naloxonă, iar simptomele de retragere sunt mai probabile.

Reacții adverse pe termen lung

Suboxonul este adesea utilizat pe termen lung pentru tratamentul de întreținere a dependenței de opioide. Utilizarea pe termen lung a Suboxone poate crește riscul apariției anumitor reacții adverse, cum ar fi:

• probleme hormonale precum insuficiența suprarenală
• leziuni hepatice
• abuz și dependență

Luând orice medicament opioid pe termen lung, inclusiv Suboxone, poate provoca dependență fizică. Dar utilizarea pe termen lung a Suboxone poate face mai ușor oprirea abuzului de alte opioide prin reducerea sevrajului și a poftelor de droguri.

Când va veni timpul să încetați să luați Suboxone, medicul vă va împiedica încet medicamentul pentru a preveni retragerea.

Constipație

Constipația este un efect secundar comun al Suboxone. Într-un studiu, constipația a apărut la aproximativ 12 la sută dintre persoanele care au luat Suboxone. Dacă acest efect secundar nu dispare sau devine sever, discutați cu medicul dumneavoastră. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda un tratament pentru ameliorarea și prevenirea constipației.

Durere de cap

Cefaleea este un efect secundar comun al Suboxone. Într-un studiu, durerile de cap au avut loc la aproximativ 36 la sută dintre persoanele care au luat Suboxone. Acest efect secundar poate dispărea odată cu utilizarea continuă a medicamentului.

Pierdere în greutate sau creștere în greutate

Creșterea în greutate sau pierderea în greutate nu sunt reacții adverse care au fost raportate în studiile Suboxone. Cu toate acestea, unele persoane care iau Suboxone au raportat că au crescut în greutate. Nu se știe dacă Suboxone a fost cauza.

Eczemă

Erupția nu este un efect secundar frecvent al Suboxone. Cu toate acestea, unele persoane care iau Suboxone pot avea o erupție cutanată dacă au o reacție alergică la medicament. Cele mai frecvente simptome ale unei reacții alergice la Suboxone sunt erupții cutanate sau urticarie și mâncărimi ale pielii.

Dacă aveți erupții cutanate în timp ce luați Suboxone, discutați cu medicul dumneavoastră. Este posibil să aveți nevoie de un tratament diferit. (Dacă aveți și alte simptome, cum ar fi umflarea feței sau probleme cu respirația, apelați imediat medicul sau centrul local de control al otrăvurilor. Aceasta poate fi o reacție alergică gravă. Dacă simptomele dvs. sunt severe, sună la 911 sau mergeți la cel mai apropiat camera de urgență.)

Transpiraţie

Transpirația este un efect secundar comun al Suboxone. Într-un studiu, transpirația a avut loc la aproximativ 14 la sută dintre persoanele care au luat Suboxone. Acest efect secundar poate dispărea odată cu utilizarea continuă a medicamentului.

Pierderea parului

Căderea părului nu este un efect secundar care a fost raportat în studiile Suboxone. Cu toate acestea, unele persoane care iau Suboxone au raportat că au pierdut părul. Nu se știe dacă Suboxone a fost cauza.

Insomnie

Insomnia (probleme cu somnul) este un efect secundar comun al Suboxone. Într-un studiu, insomnia a apărut la aproximativ 14 la sută dintre persoanele care au luat Suboxone. Acest efect secundar poate dispărea odată cu utilizarea continuă a medicamentului.

Probleme de conducere

Suboxonul îți poate afecta capacitatea de a conduce. Dacă vă simțiți cu capul ușor sau cu somnolent după ce l-ați luat, nu conduceți. De asemenea, nu folosiți echipamente periculoase.

Leziuni ale creierului

Deteriorarea creierului nu este un efect secundar care a fost raportat la persoanele care iau Suboxone.

Suboxone utilizează

Food and Drug Administration (FDA) aprobă medicamente sub formă de rețetă, cum ar fi Suboxone, pentru a trata anumite afecțiuni. Suboxona poate fi, de asemenea, utilizată off-label pentru alte condiții.

Suboxone pentru dependența de opioide

Suboxone este aprobat de FDA pentru a trata dependența de opioide. Potrivit American Society of Addiction Medicine, Suboxone este un tratament recomandat pentru dependența de opioide. Ajută la tratarea dependenței de opioid prin reducerea simptomelor de sevraj care pot apărea atunci când utilizarea opioidelor este oprită sau redusă.

Suboxone pentru retragere

Suboxona este uneori folosită off-label pentru a ajuta la gestionarea simptomelor de retragere a opioidelor ca parte a unui program de detoxifiere. Poate ajuta la reducerea cât de grave sunt simptomele.

Programele de detoxifiere sunt, în general, planuri de tratament de scurtă durată, internate, folosite pentru a înțepă oamenii de droguri, cum ar fi opioide sau alcool.

Tratamentul pentru dependența de opiacee, pe de altă parte, este o abordare pe termen mai lung în ceea ce privește reducerea dependenței de opioide, majoritatea tratamentului fiind efectuat în regim ambulatoriu.

Suboxon pentru durere

Suboxone este uneori utilizat off-label pentru tratarea durerii. Cu toate acestea, această utilizare este controversată, deoarece nu este clar cât de bine sau dacă Suboxone funcționează pentru a trata durerea. Suboxona poate fi benefică pentru persoanele care au atât durere cronică, cât și dependență de opioide.

Buprenorfina, unul dintre medicamentele conținute în Suboxone, este de asemenea folosită pentru durere. Cu toate acestea, studiile asupra eficienței în acest scop sunt amestecate.

Suboxon pentru depresie

Suboxone nu este utilizat pentru tratarea depresiei. Cu toate acestea, buprenorfina, unul dintre medicamentele conținute în Suboxone, este uneori folosită pentru tratarea depresiei și a depresiei rezistente la tratament. Unele cercetări arată că buprenorfina poate îmbunătăți starea de spirit la persoanele cu depresie.

Cum funcționează Suboxone

Suboxona conține două ingrediente: buprenorfina și naloxonă.

Rolul buprenorfinei

Buprenorfina are unele efecte identice cu medicamentele opioide, dar blochează și alte efecte ale opioidelor. Din cauza acestor efecte unice, se numește agonist-antagonist parțial opioid.

Buprenorfina este partea Suboxone care ajută la tratarea dependenței de droguri opioide. Face acest lucru prin reducerea simptomelor de sevraj și a poftelor de droguri. Și pentru că este un agonist-antagonist parțial opioid, este mai puțin probabil să provoace un nivel ridicat decât un opioid.

Rolul naloxonei

Naloxona este inclusă în Suboxone numai pentru a ajuta la prevenirea abuzului de medicamente. Naloxona este clasificată ca antagonist opioid. Aceasta înseamnă că blochează efectele medicamentelor opioide.

Dacă depindeți de opioide și injectați Suboxone, naloxona poate provoca simptome periculoase de sevraj. Acest lucru se datorează faptului că blochează efectele opioidelor, punându-vă în retragere imediată.

Cu toate acestea, această retragere este mai puțin probabilă să apară atunci când utilizați filmul Suboxone. Acest lucru se datorează faptului că filmul eliberează mai puțin naloxonă în corp decât o injecție.

Faze de tratament

Tratamentul dependenței de opioide are loc în două faze: inducție și întreținere. Suboxonul este utilizat în ambele faze.

În faza de inducție, Suboxone este utilizat pentru a reduce simptomele de sevraj atunci când utilizarea opioidă este diminuată sau oprită. Suboxona este utilizată numai pentru inducție la persoanele care sunt dependente de opioide cu acțiune scurtă. Acesti opioizi includ heroina, codeina, morfina si oxicodona (Roxicodona, RoxyBond).

Suboxona trebuie utilizată numai atunci când efectele acestor opioide au început să se estompeze și au început simptomele de sevraj.

În faza de întreținere, Suboxone este utilizat la o doză stabilă pentru o perioadă îndelungată. Scopul etapei de întreținere este de a păstra simptomele de retragere și poftele în timp ce treceți prin programul dumneavoastră de abuz de droguri sau de dependență.

După câteva luni până la un an sau mai mult, medicul vă poate opri tratamentul cu Suboxone folosind un conector lent.

Retragere de suboxonă

Utilizarea pe termen lung a Suboxone poate provoca dependență fizică și psihologică. Dependența fizică poate provoca simptome de sevraj ușoare dacă utilizarea Suboxone este oprită brusc. Pentru a preveni aceste simptome, dacă veți întrerupe utilizarea Suboxone, doza trebuie să fie conică lent cu ajutorul medicului dumneavoastră.

Exemple de simptome de sevraj Suboxone includ:

• greaţă
• diaree
• durere de cap
• dureri musculare
• insomnie (probleme cu somnul)
• anxietate
• iritabilitate
• poftele de droguri
• transpiraţie

Dozare de suboxon

Doza de Suboxone pe care medicul dumneavoastră o prescrie va depinde de mai mulți factori. Acestea includ:

• tipul și severitatea dependenței de opioide
• stadiul tratamentului în care vă aflați
• alte afectiuni medicale pe care le-ai putea avea

În mod obișnuit, medicul vă va începe cu o doză scăzută și o va regla în timp pentru a atinge doza potrivită pentru dumneavoastră. În cele din urmă, vor prescrie cea mai mică doză care asigură efectul dorit.

Următoarele informații descriu dozele care sunt utilizate frecvent sau recomandate. Cu toate acestea, asigurați-vă că luați doza pe care vă prescrie medicul dumneavoastră. Medicul dumneavoastră va determina cea mai bună doză care să se potrivească nevoilor dumneavoastră.

Formele și punctele forte ale medicamentelor

Suboxona este disponibilă doar sub forma unui film oral care poate fi plasat sub limbă (sublingual) sau în obraz (bucal). Are patru puncte forte:

• 2 mg buprenorfină / 0,5 mg naloxonă
• 4 mg buprenorfină / 1 mg naloxonă
• 8 mg buprenorfină / 2 mg naloxonă
• 12 mg buprenorfina / 3 mg naloxonă

Suboxone este, de asemenea, disponibil ca o versiune generică, care vine în alte forme. Aceste forme includ un film sublingual și o tabletă sublinguală.

Alte forme medicamentoase

Suboxona conține două medicamente: buprenorfina și naloxonă. Aceste medicamente individuale vin sub forme suplimentare. Formele de buprenorfină includ un comprimat sublingual, un plasture de piele, un implant pentru sub piele și o soluție injectabilă. Formele de naloxonă includ un spray nazal și o soluție injectabilă. (Aceste forme ale celor două medicamente nu sunt toate utilizate pentru a trata dependența de opioide.)

Dozare pentru dependența de opioide

Suboxone este aprobat de FDA pentru a trata dependența de opioide. Tratamentul dependenței de opioide are loc în două faze: inducție și întreținere.

În faza de inducție (a se vedea „Cum funcționează Suboxone” de mai sus), Suboxone este utilizat pentru a reduce simptomele de sevraj atunci când utilizarea opioidă este diminuată sau oprită. În faza de întreținere, Suboxone este continuată într-o doză stabilă pentru o perioadă cuprinsă între câteva luni și peste un an.

Mai jos sunt exemple despre modul în care se pot administra dozele de inducție și întreținere.

Dozare de inducție

• Detalii despre inducție
• Tratamentul de inducție cu Suboxone are loc în cabinetul sau în clinica medicului dumneavoastră.
• Suboxona este utilizată numai pentru tratamentul prin inducție dacă depindeți de opioide cu acțiune scurtă, cum ar fi heroina, codeina, morfina sau oxicodona (Roxicodona, RoxyBond).
• În timpul tratamentului prin inducție, trebuie să utilizați Suboxone film oral sub limbă. Nu-l folosiți pe obraz pentru că este mai probabil să provoace simptome de sevraj.
• Inducerea suboxonului nu ar trebui să înceapă decât:
• cel puțin șase ore de la ultima utilizare a unui opioid cu acțiune scurtă
• începeți să aveți simptome moderate de retragere a opioidelor
• În ziua 1:
• În cabinetul medicului dumneavoastră, medicul vă va începe cu o doză scăzută de Suboxone. Această doză poate fi de 2 mg buprenorfină / 0,5 mg naloxonă sau 4 mg buprenorfină / 1 mg naloxonă.
• Medicul dumneavoastră vă va evalua simptomele de sevraj pentru aproximativ două ore. Dacă este nevoie, vă vor oferi o altă doză de Suboxone.
• Doza maximă maximă în prima zi este de 8 mg buprenorfină / 2 mg naloxonă.
• În ziua 2:
• Medicul dumneavoastră vă va evalua simptomele de sevraj. Dacă simptomele dvs. sunt controlate, medicul vă va oferi aceeași doză totală pe care ați primit-o în ziua 1. Dacă simptomele dvs. nu sunt controlate, medicul vă va oferi ceea ce ați primit în ziua 1, plus o cantitate suplimentară de 2 mg buprenorfină / 0,5 mg naloxonă sau 4 mg buprenorfină / 1 mg naloxonă.
• Medicul dumneavoastră vă va evalua din nou simptomele în aproximativ două ore. Dacă este nevoie, vă vor oferi o altă doză de Suboxone.
• Zile suplimentare:
• Acest proces în trepte poate continua mai multe zile până când simptomele de sevraj sunt controlate și stabilizate timp de două sau mai multe zile. În timpul inducției, doza dvs. de Suboxone poate fi crescută la maximum 32 mg buprenorfină / 8 mg naloxonă o dată pe zi.

Dozare de întreținere

• Detalii de întreținere:
• Când atingeți o doză de Suboxone care vă menține stabil, tratamentul dvs. va fi continuat cu această doză în faza de întreținere.
• În această fază, puteți utiliza filmul oral Suboxone sub limbă sau în obraz.
• Durata tratamentului dvs. de întreținere va depinde de nevoile și obiectivele dvs. Poate dura de la câteva săptămâni sau luni, la mai mult de un an.
• În acest timp, este posibil să aveți întâlniri săptămânale sau lunare cu medicul dumneavoastră.
• Dacă continuați să utilizați opioide în faza de întreținere sau dacă utilizați greșit Suboxone, medicul dumneavoastră vă poate recomanda un alt program de tratament.
• Conic suboxon:
• Dvs. și medicul dvs. vă vom decide împreună când ar putea fi momentul potrivit pentru a încheia tratamentul cu Suboxone.
• Când se ia decizia de a opri Suboxone, doza de medicamente va fi scăzută lent în timp. Această reducere a dozajului dvs. poate dura câteva săptămâni sau luni.
• Dacă simptomele de retragere sau poftele se întorc în timpul conicului, medicul vă poate crește temporar doza.
• Doza maximă: Doza zilnică maximă în faza de întreținere este de 32 mg buprenorfină / 8 mg de naloxonă.

Ce se întâmplă dacă îmi lipsește o doză?

Dacă ratați o doză în faza de întreținere, luați-o imediat ce vă amintiți. Dacă este aproape timpul pentru următoarea doză, luați o singură doză. Nu încercați să vă mențineți, luând două doze simultan.

Va trebui să folosesc acest medicament pe termen lung?

Da, atunci când Suboxone este utilizat pentru a trata dependența de opioide, este adesea folosit pe termen lung.

Utilizarea Suboxone duce la toleranță?

Când anumite opioide sunt utilizate pe termen lung pentru tratarea durerii sau pentru o toleranță „ridicată” la aceste efecte se poate întâmpla în timp. Aceasta înseamnă că corpul tău se obișnuiește cu medicamentul și ai nevoie de doze mai mari și mai mari pentru a obține același efect.

Toleranța la medicamente nu a fost observată cu Suboxone sau cu oricare dintre medicamentele pe care le conține (buprenorfina sau naloxonă). Când Suboxone este utilizat pe termen lung pentru dependența de opioide, nu apare toleranța la efectele benefice ale Suboxone.

Test de droguri suboxone

În timp ce luați Suboxone pentru dependența de opioide, vi se poate cere să faceți frecvent teste medicamentoase pentru utilizarea de opioide.

Test de urină

Există diferite tipuri de teste medicamentoase în urină. Unele dintre aceste teste, inclusiv testele folosite adesea la cei care iau Suboxone pentru dependența de opioid, pot detecta prezența Suboxone și a altor medicamente opioide.

Majoritatea opioidelor pot fi detectate în termen de una până la trei zile după utilizare. Cu toate acestea, Suboxone este de lungă durată. Poate fi detectat pentru perioade mai lungi de timp.

Test de droguri la domiciliu

Majoritatea testelor medicamentoase din urină de casă verifică opioidele, dar nu testează de obicei medicamentele conținute în Suboxone. Cu toate acestea, există unele teste medicamentoase la domiciliu care verifică dacă există buprenorfină, unul dintre medicamentele din Suboxone. Acest lucru înseamnă, desigur, un rezultat pozitiv pentru buprenorfina este un rezultat pozitiv pentru Suboxone.

Abuz de suboxon

Utilizarea pe termen lung a Suboxone poate duce la dependență fizică și psihologică. Dependența de suboxonă poate provoca un comportament doritor de droguri și căutarea drogurilor, ceea ce poate duce la abuz sau abuz.

Abuzul poate provoca supradozaj și reacții adverse periculoase, inclusiv decesul. Acest lucru este valabil mai ales dacă Suboxone este utilizat împreună cu alte opioide, alcool, benzodiazepine (cum ar fi Ativan, Valium sau Xanax) sau alte medicamente.

Supradozaj suboxone

A lua prea mult din acest medicament poate crește riscul de reacții adverse severe.

Simptome de supradozaj

Simptomele unei supradoze de Suboxone pot include:

• durere de cap
• greaţă
• vărsături
• diaree
• dureri de stomac sau supărare
• anxietate
• transpiraţie
• frisoane
• slăbiciune sau oboseală
• ameţeală
• scăderea senzației de atingere
• limba aprinsă
• probleme de respirație
• comă
• moarte

Tratamentul supradozaj

Dacă credeți că ați luat prea mult din acest medicament, sunați-vă medicul sau solicitați îndrumare de la Asociația Americană a Centrelor de Otrăvire la 800-222-1222 sau prin intermediul instrumentului lor online. Dar dacă simptomele dvs. sunt severe, sunați la 911 sau mergeți imediat la cea mai apropiată cameră de urgență.

Alternative la Suboxone

Există câteva alte medicamente, în plus față de Suboxone, care sunt utilizate pentru a trata dependența de opioid. Exemple de medicamente includ:

• metadona (Dolophine)
• naltrexona (Vivitrol)
• buprenorfină

Există, de asemenea, alte medicamente care conțin buprenorfina plus naloxonă, ingredientele din Suboxone. Numele de marcă pentru aceste alte medicamente sunt Bunavail și Zubsolv.

Suboxone vs. alte medicamente

Vă puteți întreba cum se compară Suboxone cu alte medicamente utilizate pentru a trata dependența de opioid. Mai jos sunt comparații între Suboxone și mai multe medicamente.

Suboxone vs. Subutex

Suboxone este un medicament de marcă care conține două medicamente: buprenorfina și naloxona.

Subutex a fost un medicament de marcă care conținea buprenorfină, unul dintre ingredientele din Suboxone. Numele mărcii Subutex nu mai este disponibil. În prezent, nu există forme de marcă de buprenorfină disponibile pentru tratarea dependenței de opioid. (Cele disponibile sunt folosite pentru a trata durerea.)

utilizări

Suboxona și buprenorfina, forma generică de Subutex, sunt ambele aprobate de FDA pentru tratarea dependenței de opioide. Aceasta include atât fazele de tratament cât și de inducție.

În faza de inducție, medicamentul scade simptomele de sevraj în timp ce întrerupeți sau reduceți consumul de opioide. În timpul fazei de întreținere, medicamentul păstrează simptomele de retragere și poftele, pe măsură ce finalizați abuzul de droguri sau programul de dependență.

Forme și administrare

Suboxone vine ca un film oral care poate fi folosit sub limbă (sublingual) sau în obrazul (bucal). Formele de buprenorfină utilizate pentru tratarea dependenței de opioide includ un film oral, o tabletă sublinguală și un implant pentru sub piele.

eficacitate

Într-un studiu, Suboxone și buprenorfina au fost la fel de eficiente pentru reducerea simptomelor de sevraj în faza de inducție (prima fază) a tratamentului de dependență de opioide.

Într-un alt studiu, începerea tratamentului de inducție în prima zi cu Suboxone a fost la fel de eficientă ca a începe cu buprenorfina și apoi trecerea la Suboxone în ziua a 3-a.

Abuzul de substanțe și Administrarea serviciilor de sănătate mintală recomandă, în general, Suboxone, mai degrabă decât buprenorfina, atât pentru fazele de inducție cât și pentru întreținerea tratamentului de dependență de opioide.

Cu toate acestea, Suboxone este adecvată numai pentru inducerea la persoanele care sunt dependente de opioide cu acțiune scurtă, cum ar fi heroina, codeina, morfina sau oxicodona (Roxicodona, RoxyBond).

Buprenorfina, pe de altă parte, este recomandată persoanelor care sunt dependente de opioide cu acțiune lungă, cum ar fi metadona.

Efecte secundare și riscuri

Suboxona și buprenorfina sunt medicamente foarte asemănătoare și provoacă efecte secundare comune și grave similare.

Efecte secundare mai frecvente

Exemple de reacții adverse mai frecvente ale Suboxone și buprenorfină includ:

• durere de cap
• simptome de retragere a opioidelor, cum ar fi durerile corporale, crampele abdominale și ritmul cardiac rapid
• greaţă
• vărsături
• dureri de stomac sau supărare
• diaree
• anxietate
• insomnie (probleme cu somnul)
• transpiraţie
• depresiune
• constipație
• frisoane
• slăbiciune sau oboseală
• ameţeală
• tuse
• febră
• nasul curgător
• Durere de gât
• dureri de spate

Reacții adverse grave

Exemple de reacții adverse grave împărtășite de Suboxone și buprenorfină includ:

• reacție alergică severă
• abuz și dependență
• probleme de respirație și comă
• probleme hormonale (insuficiență suprarenală)
• leziuni hepatice
• simptome severe de sevraj

Cheltuieli

Suboxone este un medicament cu nume de marcă. Este disponibil și într-o versiune generică. Genericii sunt adesea mai puțin scumpi decât medicamentele de marcă.

Produsul marca Subutex nu mai este disponibil. Este disponibil doar în versiunea sa generică, buprenorfina. Nu există forme de marcă de buprenorfină disponibile pentru a trata dependența de opioide.

Buprenorfina și Suboxona costă aproximativ aceeași cantitate. Cu toate acestea, suma reală pe care o plătiți va depinde de asigurarea dvs.

Suboxone vs. metadonă

Suboxone este un medicament de marcă care conține două medicamente: buprenorfina și naloxona. Metadona este un medicament generic. Este disponibil și într-o versiune cu numele de marcă numită Dolophine.

utilizări

Suboxone este aprobat de FDA pentru a trata dependența de opioid, incluzând atât fazele de tratament de inducție cât și de întreținere.

În faza de inducție, medicamentul scade simptomele de sevraj în timp ce întrerupeți sau reduceți consumul de opioide. În timpul fazei de întreținere, medicamentul păstrează simptomele de retragere și poftele în timp ce finalizați programul de tratament al abuzului de droguri.

Metadona este aprobată de FDA numai pentru faza de întreținere a tratamentului dependenței de opioide. Este utilizat off-label pentru faza de inducție a tratamentului. Metadona este, de asemenea, aprobată de FDA pentru a trata durerea moderată până la severă.

În plus, metadona este aprobată pentru tratament în timpul detoxifierii cu opioid. Programele de detoxifiere sunt, în general, planuri de tratament de scurtă durată, internate, folosite pentru a-și înțepă oamenii de droguri precum opioide sau alcool. Tratamentul pentru dependența de opiacee, pe de altă parte, este o abordare pe termen mai lung în ceea ce privește reducerea dependenței de opioide, majoritatea tratamentului fiind efectuat în regim ambulatoriu.

Forme și administrare

Suboxone vine ca un film oral care poate fi folosit sub limbă (sublingual) sau între gingii și obrazul (bucal).

Metadona vine în mai multe forme, inclusiv:

• comprimat oral
• soluție orală
• comprimat pentru suspensie orală
• soluție injectabilă

eficacitate

Suboxona și metadona au fost comparate în studiile clinice care au evaluat utilizarea lor pentru tratarea dependenței de opioid.

Într-un studiu din 2013, Suboxone și metadonă s-au dovedit a fi la fel de eficiente pentru reducerea utilizării de opioide și păstrarea utilizatorilor în programul lor de tratament.

Un studiu din 2014 a descoperit că persoanele care iau Suboxone foloseau opioide mai puțin în comparație cu persoanele care luau metadonă. Cu toate acestea, persoanele care luau metadonă aveau mai multe șanse să rămână în programul lor de tratament.

O analiză a mai multor studii a descoperit că, în general, Suboxone a fost mai eficientă pentru reducerea consumului de medicamente opioide, dar metadona a fost mai eficientă pentru menținerea utilizatorilor în programul lor de tratament.

Efecte secundare și riscuri

Suboxonul și metadona au unele efecte secundare similare și unele care diferă. Mai jos sunt exemple ale acestor reacții adverse.

* Metadona are un avertisment de la FDA. Acesta este cel mai puternic avertisment pe care FDA îl solicită. O avertizare în cutie avertizează medicii și pacienții cu privire la efectele medicamentoase care pot fi periculoase.

Cheltuieli

Suboxone este un medicament cu nume de marcă. Este disponibil și într-o versiune generică. Genericii sunt adesea mai puțin scumpi decât medicamentele de marcă.

Metadona este un medicament generic. De asemenea, este disponibil ca o versiune de marcă numită Dolophine.

Metadona costă de obicei mai puțin decât numele de marcă sau Suboxone generice. Cu toate acestea, suma reală pe care o plătiți va depinde de asigurarea dvs.

Suboxone vs. Zubsolv

Atât Suboxone, cât și Zubsolv sunt medicamente cu nume de marcă care conțin două medicamente: buprenorfina și naloxona.

utilizări

Atât Suboxone, cât și Zubsolv sunt aprobate de FDA pentru a trata dependența de opioid, incluzând fazele de tratament și de inducție.

În faza de inducție, medicamentul scade simptomele de sevraj în timp ce întrerupeți sau reduceți consumul de opioide. În timpul fazei de întreținere, medicamentul păstrează simptomele de retragere și poftele în timp ce finalizați programul de tratament al abuzului de droguri.

Forme și administrare

Suboxone vine ca un film oral care poate fi folosit sub limbă (sublingual) sau în obrazul (bucal).

Zubsolv vine ca o tabletă orală folosită sub limbă.

eficacitate

Suboxone și Zubsolv conțin aceleași medicamente și sunt utilizate în același mod pentru a trata dependența de opioid. Se așteaptă să fie la fel de eficiente. Decizia de a utiliza Suboxone sau Zubsolv se bazează pe preferințele personale pentru utilizarea filmului sau tabletei sublinguale.

Efecte secundare și riscuri

Suboxone și Zubsolv conțin aceleași medicamente și provoacă efecte secundare comune și grave similare.

Efecte secundare mai frecvente

Exemple de reacții adverse mai frecvente ale Suboxone și Zubsolv includ:

• durere de cap
• simptome de retragere a opioidelor, cum ar fi durerile corporale, crampele abdominale și ritmul cardiac rapid
• greaţă
• vărsături
• constipație
• diaree
• dureri de stomac sau supărare
• anxietate
• insomnie (probleme cu somnul)
• transpiraţie
• depresiune
• frisoane
• slăbiciune sau oboseală
• ameţeală
• tuse
• febră
• nasul curgător
• Durere de gât
• dureri de spate

Reacții adverse grave

Exemple de reacții adverse grave împărțite de Suboxone și Zubsolv includ:

• reacție alergică severă
• abuz și dependență
• probleme de respirație și comă
• probleme hormonale (insuficiență suprarenală)
• leziuni hepatice
• simptome severe de sevraj

Cheltuieli

Suboxone și Zubsolv sunt medicamente cu nume de marcă. Există o versiune generică a filmului Suboxone. Nu există o versiune generică a tabletelor sublinguale Zubsolv.

De obicei, Zubsolv costă mai puțin decât numele de marcă sau Suboxone generice. Cu toate acestea, suma reală pe care o plătiți va depinde de asigurarea dvs.

Suboxone vs. Vivitrol

Suboxone este un medicament de marcă care conține două medicamente: buprenorfina și naloxona. Buprenorfina este clasificată ca agonist-antagonist parțial opioid. Aceasta înseamnă că are unele efecte precum medicamentele opioide, dar blochează și alte efecte opioide.

Naloxona este clasificată ca antagonist opioid. Aceasta înseamnă că blochează efectele medicamentelor opioide.

Vivitrol este un medicament de marcă care conține naltrexona medicamentului. Naltrexona este un antagonist opioid, similar cu naloxona conținută în Suboxone.

utilizări

Suboxone este aprobat de FDA pentru a trata dependența de opioide. Aceasta include două faze de tratament: inducție și întreținere.

În faza de inducție, medicamentul scade simptomele de sevraj în timp ce întrerupeți sau reduceți consumul de opioide. În timpul fazei de întreținere, medicamentul păstrează simptomele de retragere și poftele în timp ce finalizați programul de tratament al abuzului de droguri.

Vivitrol este, de asemenea, aprobat pentru a trata dependența de opioide. Cu toate acestea, este aprobat doar pentru prevenirea recidivei la persoanele care au încetat să abuzeze complet de opioide.

Forme și administrare

Suboxone vine ca un film oral care poate fi folosit sub limbă (sublingual) sau în obrazul (bucal).

Vivitrol vine ca o injecție cu eliberare extinsă, care este administrat în cabinetul unui medic sau într-o clinică.

eficacitate

Suboxone și Vivitrol au fost comparate în studii clinice. Aceste studii au evaluat utilizarea medicamentelor pentru prevenirea recidivei și menținerea abstinenței de la consumul de heroină sau opioid.

Un studiu din 2017 a descoperit că Vivitrol și Suboxone au fost la fel de eficiente pentru reducerea consumului de opioid și heroină peste 12 săptămâni. Un studiu din 2018 a descoperit că Suboxone a fost mai eficient pentru prevenirea recidivei și a fost mai ușor de utilizat decât Vivitrol.

Efecte secundare și riscuri

Suboxone și Vivitrol au unele reacții adverse similare și unele care diferă. Mai jos sunt exemple ale acestor reacții adverse.

Cheltuieli

Suboxone și Vivitrol sunt medicamente cu nume de marcă. Există o versiune generică a Suboxone, dar nu există o versiune generică a Vivitrol. Versiunile generice costă adesea mai puțin decât medicamentele de marcă.

Vivitrol costă, de obicei, mult mai mult decât denumirea de marcă sau Suboxone generice. Suma reală pe care o plătiți va depinde de asigurarea dvs.

Suboxone vs. Bunavail

Atât Suboxone, cât și Bunavail sunt medicamente cu nume de marcă care conțin două medicamente: buprenorfina și naloxona.

utilizări

Atat Suboxone cat si Bunavail sunt aprobate de FDA pentru a trata dependenta de opioide. Aceasta include atât faza de inducție, cât și fazele de întreținere ale tratamentului.

În faza de inducție, medicamentul scade simptomele de sevraj în timp ce întrerupeți sau reduceți consumul de opioide. În timpul fazei de întreținere, medicamentul păstrează simptomele de retragere și poftele în timp ce finalizați programul de tratament al abuzului de droguri.

Forme și administrare

Suboxone este disponibil ca un film oral care poate fi utilizat sub limbă (sublingual) sau între gingii și obrazul (bucal).

Bunavail este disponibil ca un film care este plasat între gingii și obrazul (bucal).

eficacitate

Suboxonul și Bunavail conțin aceleași medicamente și sunt utilizate în același mod pentru a trata dependența de opioide. Este probabil să fie la fel de eficiente. Decizia de a utiliza Suboxone sau Bunavail se bazează pe preferințele personale pentru utilizarea unui produs sau a altuia.

Efecte secundare și riscuri

Suboxone și Bunavail conțin aceleași medicamente și provoacă efecte secundare comune și grave similare.

Efecte secundare mai frecvente

Exemple de reacții adverse mai frecvente ale Suboxone și Bunavail includ:

• durere de cap
• simptome de retragere a opioidelor, cum ar fi durerile corporale, crampele abdominale și ritmul cardiac rapid
• greaţă
• vărsături
• constipație
• dureri de stomac sau supărare
• diaree
• anxietate
• insomnie (probleme cu somnul)
• transpiraţie
• depresiune
• frisoane
• slăbiciune sau oboseală
• ameţeală
• tuse
• febră
• nasul curgător
• Durere de gât
• dureri de spate

Reacții adverse grave

Exemple de reacții adverse grave împărțite de Suboxone și Bunavail includ:

• reacție alergică severă
• abuz și dependență
• probleme hormonale (insuficiență suprarenală)
• leziuni hepatice
• simptome severe de sevraj
• probleme de respirație
• comă

Cheltuieli

Suboxone și Bunavail sunt medicamente cu nume de marcă. Există o versiune generică a Suboxone, dar nu există o versiune generică a Bunavail. Versiunile generice costă adesea mai puțin decât medicamentele de marcă.

Bunavail costă de obicei mai puțin decât numele de marcă sau generic Suboxone. Suma reală pe care o plătiți va depinde de asigurarea dvs.

Suboxone vs. Naltrexona

Suboxone este un medicament de marcă care conține două medicamente: buprenorfina și naloxona. Buprenorfina este clasificată ca agonist-antagonist parțial opioid. Naloxona este clasificată ca antagonist opioid.

Naltrexona este un medicament generic. Naltrexona este clasificată ca un antagonist de opioide, similar cu naloxona conținută în Suboxone.

utilizări

Suboxone este aprobat de FDA pentru a trata dependența de opioide. Aceasta include atât faza de inducție, cât și fazele de întreținere ale tratamentului.

În faza de inducție, medicamentul scade simptomele de sevraj în timp ce întrerupeți sau reduceți consumul de opioide. În timpul fazei de întreținere, medicamentul păstrează simptomele de retragere și poftele în timp ce finalizați programul de tratament al abuzului de droguri.

Naltrexona este, de asemenea, aprobată pentru a trata dependența de opioide. Cu toate acestea, este aprobat doar pentru prevenirea recidivei la persoanele care au încetat să abuzeze complet de opioide.

Forme și administrare

Suboxone vine ca un film oral care poate fi folosit sub limbă (sublingual) sau între gingii și obrazul (bucal).

Naltrexona vine ca un comprimat oral.

eficacitate

Un studiu clinic din 2016 a constatat că Suboxone a fost mai eficient pentru reducerea consumului de opioide decât naltrexona peste 12 săptămâni.

Efecte secundare și riscuri

Suboxonul și naltrexona au unele efecte secundare similare și unele care diferă. Mai jos sunt exemple ale acestor reacții adverse.

Cheltuieli

Suboxone este un medicament cu nume de marcă. Este disponibil și într-o versiune generică. Versiunile generice costă adesea mai puțin decât medicamentele de marcă.

Naltrexona comprimat oral este un medicament generic. Nu este disponibil ca medicament cu numele de marcă. (Cu toate acestea, naltrexona este de asemenea sub formă de injecție cu eliberare extinsă. Această formă este disponibilă doar sub denumirea de medicament de marcă Vivitrol.

Naltrexona costă de obicei mai puțin decât numele de marcă sau Suboxone generice. Suma reală pe care o plătiți va depinde de asigurarea dvs.

Suboxon și alcool

Nu ar trebui să bei alcool dacă luați Suboxone.

Consumul de alcool cu ​​Suboxone vă poate crește riscul de reacții adverse periculoase, cum ar fi:

• probleme de respirație
• tensiunea arterială scăzută
• somnolență excesivă
• comă

Interacțiuni suboxone

Suboxone poate interacționa cu mai multe alte medicamente. De asemenea, poate interacționa cu anumite suplimente, precum și cu anumite alimente.

Interacțiuni diferite pot provoca efecte diferite. De exemplu, unii pot interfera cu cât de bine funcționează un medicament, în timp ce alții pot provoca reacții adverse crescute.

Suboxone și alte medicamente

Mai jos este o listă de medicamente care pot interacționa cu Suboxone. Această listă nu conține toate medicamentele care pot interacționa cu Suboxone.

Înainte de a lua Suboxone, asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră și farmacistului despre toate prescripțiile medicale, fără a se elibera contra-medicului și alte medicamente pe care le luați. Spuneți-le și despre orice vitamine, plante și suplimente pe care le utilizați. Partajarea acestor informații vă poate ajuta să evitați interacțiunile potențiale.

Dacă aveți întrebări despre interacțiunile medicamentoase care vă pot afecta, întrebați medicul sau farmacistul.

Benzodiazepinele

Utilizarea Suboxone cu benzodiazepine poate crește riscul de reacții adverse severe, cum ar fi sedarea severă (somnolență), probleme de respirație, comă și deces.

Exemple de benzodiazepine includ:

• alprazolam (Xanax)
• clonazepam (Klonopin)
• diazepam (Valium)
• midazolam

Medicamente care blochează metabolismul Suboxone

Anumite medicamente care blochează o enzimă numită citocrom P450 3A4 (CYP3A4) pot scădea cât de repede se descompune corpul Suboxone. Luând aceste medicamente cu Suboxone poate crește riscul de reacții adverse.

Exemple de medicamente includ:

• eritromicina (E.E.S., EryPed, Ery-Tab, Eritrocina)
• fluconazol (Diflucan)
• itraconazol (Sporanox)
• ketoconazol
• Inhibitori de protează HIV, cum ar fi atazanavir (Reyataz) și ritonavir (Norvir)

Medicamente care cresc metabolismul Suboxone

Anumite medicamente fac o enzimă numită citocrom P450 3A4 (CYP3A4) mai activă și poate crește cât de repede organismul descompune Suboxone. Acest lucru poate face Suboxone mai puțin eficient.

Exemple de medicamente includ:

• carbamazepină (Carbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol)
• fenobarbital
• fenitoină (Dilantin, Phenytek)
• primidonă (Mysoline)
• rifampin (Rifadin)

Medicamente serotonergice

A lua Suboxone cu medicamente care cresc nivelul de serotonină în corpul dvs. ar putea crește riscul de a dezvolta sindromul serotoninei, o reacție la medicamente care poate fi periculoasă.

Exemple de medicamente care cresc nivelul de serotonină includ:

• antidepresive, cum ar fi:
• inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS), cum ar fi fluoxetina (Prozac), paroxetina (Paxil, Pexeva, Brisdelle) și sertralină (Zoloft)
• Inhibitori ai recaptării serotoninei-norepinefrinei (SNRI), cum ar fi duloxetina (Cymbalta) și venlafaxină (Effexor XR)
• antidepresive triciclice precum amitriptilina, desipramina (Norpramin) și imipramina (Tofranil)
• inhibitori de monoaminoxidază (IMAI), cum ar fi fenelzina (Nardil) și selegilina (Emsam, Eldepryl, Zelapar)
• anumiți opioizi precum fentanil (Fentora, Abstral, alții) și tramadol (Ultram, Conzip)
• buspironă, un medicament pentru anxietate
• inhibitori de monoaminoxidază (IMAI), cum ar fi izocarboxazid (Marplan), linezolid (Zyvox), fenelzină (Nardil), selegilină (Eldepryl) și tranilcipromină (Parnate)

Medicamente anticolinergice

Medicamentele anticolinergice blochează acțiunea unui mesager chimic numit acetilcolină. Luarea acestor medicamente cu Suboxone poate crește riscul de reacții adverse, cum ar fi constipația și retenția urinară. Exemple de medicamente includ:

• fesoterodină (Toviaz)
• oxibutinină (Gelnique, Ditropan XL, Oxytrol)
• scopolamina (Transderm Scop)
• tolterodină (Detrol)

Suboxone și Xanax

Xanax (alprazolam) este clasificat ca benzodiazepină. Utilizarea Suboxone cu benzodiazepine, inclusiv Xanax, poate crește riscul de reacții adverse severe. Acestea includ sedarea severă (somnolență), probleme de respirație, comă și deces.

Suboxon și tramadol

Luând tramadol (Ultram, Conzip) cu Suboxone poate crește riscul de reacții adverse, cum ar fi sindromul serotoninei și scăderea respirației. Suboxona poate face, de asemenea, tramadolul mai puțin eficient pentru tratarea durerii.

Suboxone și Adderall

Nu se cunosc interacțiuni între Adderall (amfetamină și săruri de dexamfetamină) și Suboxone.

Suboxone și Klonopin

Klonopina (clonazepam) este clasificată ca benzodiazepină. Utilizarea Suboxone cu benzodiazepine, inclusiv Klonopin, poate crește riscul de reacții adverse severe. Acestea includ sedarea severă (somnolență), probleme de respirație, comă și deces.

Suboxone și gabapentină

Nu se cunosc interacțiuni între gabapentină (Neurontin) și Suboxonă.

Suboxone și anestezie

Suboxonul și anestezia utilizată pentru operație pot interacționa și vă pot crește riscul de reacții adverse grave. Înainte de operație, discutați cu medicul dumneavoastră despre tratamentul cu Suboxone. Este posibil să fie necesar să încetați temporar să luați Suboxone.

Suboxone și Ambien

Utilizarea Suboxone cu Ambien (zolpidem) poate crește riscul de reacții adverse severe. Acestea includ sedarea severă (somnolență), probleme de respirație, comă și deces.

Suboxone și codeină

Luând codeină cu Suboxone poate crește riscul de reacții adverse, cum ar fi scăderea respirației. Suboxona poate, de asemenea, face ca codeina să fie mai puțin eficientă pentru tratarea durerii.

Suboxon și ierburi și suplimente

Suboxone poate interacționa cu anumite suplimente sau plante medicinale pe care le luați.

Ierburi și suplimente care afectează serotonina

Suplimentele care afectează nivelul de serotonină îți pot crește riscul de a dezvolta sindromul de serotonină.

Exemple de aceste suplimente includ:

• 5-HTP
• Garcinia
• L-triptofan
• Sunătoare

Ierburi și suplimente care provoacă sedare

Unele plante și suplimente pot provoca somnolență. Luând acestea împreună cu Suboxone vă poate crește riscul de somnolență excesivă. Exemple de aceste suplimente includ:

• muşeţel
• kava
• melatonină
• valeriană

Sunătoare

Sunătoare poate face o enzimă numită citocrom P450 3A4 mai activă în corpul tău. Din această cauză, a lua sunătoare cu Suboxone poate determina corpul tău să scape de Suboxone mai repede. Acest lucru poate face Suboxone mai puțin eficient.

Suboxon și grapefruit

Consumul de suc de grapefruit în timp ce luați Suboxone poate crește nivelul de Suboxone și vă poate crește riscul de reacții adverse. Dacă luați Suboxone, nu beți suc de grapefruit.

Cum să luați Suboxone

Ar trebui să luați Suboxone conform instrucțiunilor medicului dumneavoastră.

Sincronizare

Când luați medicamentul depinde de ce fază de tratament vă aflați: inducție sau întreținere.

• Faza de inducție: În această fază, medicamentul scade simptomele de sevraj în timp ce opriți sau reduceți consumul de opioide. Veți primi Suboxone la cabinetul medicului dumneavoastră în faza de inducție. În acest timp, medicul vă va oferi instrucțiuni specifice despre cum și când să luați medicația în faza de întreținere.
• Faza de întreținere: În această fază, medicamentul îți păstrează simptomele și poftele de sevraj în timp ce îți completezi programul de abuz de droguri sau de dependență. Vei lua Suboxone o dată pe zi aproximativ la aceeași oră în fiecare zi în timpul acestei faze. Puteți face acest lucru acasă.

Luând Suboxone cu alimente

Suboxonul nu este înghițit. În schimb, filmul este plasat sub limbă sau între gingii și obraz, unde se va dizolva.

Deoarece este absorbit în gură și nu în stomac, îl puteți lua pe stomacul gol sau după masă. Cu toate acestea, nu ar trebui să consumi mâncare sau să bei nimic în timp ce filmul îți este în gură.

Suboxon și sarcină

Suboxona conține două medicamente: buprenorfina și naloxonă. Cercetările sunt limitate la modul în care aceste două medicamente ar putea afecta o sarcină umană.

Studiile disponibile nu au găsit defecte majore la naștere sau alte efecte asupra fătului atunci când este utilizată buprenorfina în timpul sarcinii. Pentru naloxonă, nu există suficiente informații disponibile despre utilizarea sa în timpul sarcinii pentru a ști care sunt efectele acesteia.

În ciuda cercetărilor limitate, este clar că utilizarea Suboxone în timpul sarcinii poate provoca o afecțiune numită sindrom de retragere a opioidului neonatal la nou-născuții. Simptomele pot include:

• iritabilitate
• diaree
• vărsături
• plâns excesiv
• probleme cu somnul
• eșecul de a câștiga în greutate

În plus, femeile care iau Suboxone în timp ce sunt însărcinate pot avea nevoie de medicamente suplimentare pentru durere în timpul travaliului și la naștere. Acest lucru se datorează faptului că Suboxone blochează efectele medicamentelor opioide, care pot fi utilizate în timpul travaliului și la naștere pentru a calma durerea.

Societatea Americană de Medicină pentru Dependență recomandă tratamentul cu metadonă și nu Suboxone pentru femeile însărcinate care sunt dependente de opioide. De asemenea, recomandă buprenorfina singură (nu combinația Suboxone) ca o alegere alternativă.

Este important să rețineți că tratamentul pentru dependența de opioide este încă important dacă sunteți gravidă. Dependența de opioide netratate la gravide prezintă riscuri grave. A fost legată de greutatea scăzută, nașterea prematură și moartea fetală.

Dacă sunteți gravidă și depinde de opioide, discutați cu medicul dumneavoastră. Acestea vă pot ajuta să determinați cel mai bun tratament pentru dumneavoastră în timpul sarcinii.

Suboxon și alăptare

Suboxona conține două medicamente: buprenorfina și naloxonă. Se consideră că aceste medicamente sunt sigure pentru utilizare în timpul alăptării.

Totuși, dacă luați Suboxone și alăptați, ar trebui să vă uitați copilul la reacții adverse, cum ar fi:

• somnolență excesivă
• eșecul de a câștiga în greutate
• inactivitate sau letargie
• probleme de respirație

Dacă oricare dintre aceste reacții adverse potențiale se întâmplă la copilul dumneavoastră, adresați-vă imediat medicului dumneavoastră. Dacă copilul nu respiră sau nu îi poți trezi, apelați la 911 sau la serviciile medicale de urgență.

Întrebări frecvente despre Suboxone

Iată răspunsuri la unele întrebări frecvente despre Suboxone.

Suboxona este o substanță controlată?

Da, Suboxona este o substanță controlată. Este clasificat ca un medicament cu prescripție de tip III (III). Aceasta înseamnă că are o utilizare medicală acceptată, dar poate provoca dependență fizică sau psihică și poate fi abuzată.

Guvernul a creat reguli speciale pentru modul în care medicamentele din programul III pot fi prescrise de un medic și distribuite de către un farmacist. Pentru a afla mai multe, discutați cu medicul sau farmacistul.

Este metoxona Suboxone?

Nu, Suboxone nu este metadonă. Suboxona conține două medicamente: buprenorfina și naloxonă. În timp ce metadona este utilizată, de asemenea, pentru a trata dependența de opioide, este un medicament diferit de Suboxone.

Cât timp funcționează Suboxone?

Suboxona începe să funcționeze în termen de 30 până la 60 de minute.

Avertismente suboxon

Suboxone s-ar putea să nu fie potrivit pentru dumneavoastră dacă aveți anumite afecțiuni medicale. Exemple de aceste condiții includ:

• Boala pulmonară. Suboxona poate provoca probleme de respirație. Aceste probleme sunt mai susceptibile să fie severe la persoanele cu boli pulmonare, inclusiv tulburări pulmonare obstructive cronice, astm bronsic și bronșită.
• Boală de ficat. Persoanele cu boală hepatică ar putea avea un risc crescut de simptome de sevraj atunci când iau Suboxone. Și persoanele cu boală hepatică moderată până la severă s-ar putea să nu poată lua Suboxone.
• Lovitură la cap. Suboxona poate crește presiunea în fluid în măduva spinării și creier. Pentru persoanele care au suferit leziuni la nivelul capului sau creierului în trecut, acest efect poate provoca reacții adverse periculoase, inclusiv pierderea cunoștinței.

Expirarea suboxonului

Când se distribuie Suboxone, se adaugă o dată de expirare pe eticheta de pe sticlă. Această dată este de obicei un an de la data administrării medicamentelor.

Scopul acestor date de expirare este de a garanta eficacitatea medicamentului în acest timp.

Poziția actuală a Food and Drug Administration (FDA) este de a evita utilizarea medicamentelor expirate. Cu toate acestea, un studiu FDA a arătat că multe medicamente pot fi încă bune peste data de expirare înscrisă pe flacon.

Cât timp medicația rămâne bună poate depinde de mulți factori, inclusiv de cum și de unde se păstrează medicația. Suboxonul trebuie păstrat la temperatura camerei, la aproximativ 77 ° F (25 ° C).

Dacă aveți un medicament neutilizat care a trecut de data de expirare, adresați-vă farmacistului dacă este posibil să îl utilizați în continuare.

Informații profesionale pentru Suboxone

Următoarele informații sunt furnizate clinicienilor și altor profesioniști din domeniul sănătății.

Mecanism de acțiune

Suboxona conține buprenorfină și naloxonă. Buprenorfina este un agonist parțial la receptorul mu-opioid și este un antagonist la receptorul kappa-opioid. Stimularea receptorului mu provoacă analgezie, depresie respiratorie, euforie și dependență.

Datorită efectelor sale agoniste parțiale, buprenorfina poate reduce efectele plăcute atunci când sunt utilizați agoniști ai receptorilor mu-opioizi.

Naloxona este un antagonist al receptorilor mu-opioizi. Naloxona este inclusă în această formulare pentru a preveni utilizarea sa parenteral. Naloxona are biodisponibilitate orală slabă și cantități minime sunt absorbite atunci când sunt administrate sublingual sau bucal.

Farmacocinetică și metabolism

Suboxona conține buprenorfină și naloxonă. Buprenorfina are o absorbție mai bună atunci când este administrată sublingual în comparație cu cea pe cale orală. Timpul de înjumătățire este de aproximativ 24 până la 42 de ore.

Naloxona are biodisponibilitate slabă atunci când se administrează sublingual. Timpul de înjumătățire este de aproximativ 2 până la 12 ore.

Contraindicații

Suboxona este contraindicată la persoanele cu hipersensibilitate cunoscută la buprenorfină sau naloxonă.

Abuz și dependență

Suboxone este un medicament din programul III care este abuzat similar cu alte medicamente opioide. Utilizarea pe termen lung a Suboxone poate duce la dependență fizică și psihologică și la comportamentul de droguri și de droguri.

Pentru a preveni abuzul și deturnarea, reîncărcările multiple nu trebuie prescrise sau distribuite la începutul tratamentului.

Depozitare

Suboxonul trebuie păstrat la temperatura camerei, la aproximativ 77 ° F (25 ° C).

act de renunțare: MedicalNewsToday a depus toate eforturile pentru a se asigura că toate informațiile sunt corecte, cuprinzătoare și actualizate. Cu toate acestea, acest articol nu trebuie utilizat ca un substitut pentru cunoștințele și expertiza unui profesionist autorizat din domeniul sănătății. Înainte de a lua orice medicament, trebuie să consultați întotdeauna medicul dumneavoastră sau alt profesionist din domeniul sănătății. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi modificate și nu sunt destinate să acopere toate utilizările, indicațiile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Lipsa avertismentelor sau a altor informații pentru un medicament dat nu indică faptul că combinația de medicamente sau medicamente este sigură, eficientă sau adecvată pentru toți pacienții sau pentru toate utilizările specifice.