Statine: pro și contra

Conţinut

• Prezentare generală
• Ce sunt statinele?
• Beneficiile statinelor
• Efectele secundare ale statinelor
• Beneficiile statinelor
• Pro-uri
• Contra de statine
• Contra
• Sunt statine potrivite pentru tine?
• Moduri alternative de scădere a colesterolului
• Modificări dietetice
• Renunț la fumat
• Exercițiu
• Alte medicamente
• Inhibitor al absorbției colesterolului
• Inhibitori PCSK9
• Secventant de acid biliar
• Inhibitor de absorbție a colesterolului și statină

Prezentare generală

Colesterolul - o substanță ceroasă asemănătoare grăsimilor, găsită în toate celulele - este necesară pentru ca organismul să funcționeze.

Dar dacă aveți prea mult colesterol în sistemul dvs., puteți avea un risc mai mare pentru boli de inimă și alte boli vasculare. Poate provoca o acumulare a plăcii în pereții arterei, care afectează fluxul de sânge și îți poate crește riscul de atac de cord.

Medicamentele numite statine pot ajuta la reglarea nivelului de colesterol și pot ajuta și la rezolvarea altor probleme de sănătate, deși nu sunt fără riscuri.

Ce sunt statinele?

Statinele sunt o clasă de medicamente cu rețetă care ajută la scăderea colesterolului. Acestea blochează enzima pe care organismul o folosește pentru a produce colesterolul în ficat.

Ficatul, împreună cu alte celule din corp, produc aproximativ 75 la sută din colesterolul din sânge al organismului. Prin blocarea acestei enzime, cantitatea de colesterol produsă de ficat este redusă semnificativ.

Sunt disponibile diferite tipuri de statine. Toate funcționează în mod similar și oferă același nivel de eficiență, dar unul poate funcționa mai bine pentru tine decât altul. Medicul dumneavoastră vă va prescrie o statină pe baza nivelului de colesterol și a altor factori de risc pentru bolile cardiovasculare.

Poate trebuie să încercați două-trei statine diferite înainte de a găsi cea mai eficientă pentru dvs.

Beneficiile statinelor

Majoritatea statinelor ajută cu succes lipoproteinele cu densitate scăzută, cunoscute și sub denumirea de LDL sau colesterolul „rău”. Scăderea nivelului de colesterol cu ​​ajutorul statinelor ajută la scăderea riscului de accident vascular cerebral, atac de cord și alte boli asociate vaselor.

„Lucrează mai bine decât oricare alt tratament al colesterolului”, spune Richard N. Fogoros, MD, cardiolog și fost profesor de medicină.

Statinele oferă și alte beneficii pe lângă scăderea colesterolului. De exemplu, acestea ajută la stabilizarea mucoasei vaselor de sânge, ceea ce aduce beneficii întregului corp. Acest lucru face, de asemenea, placa mai puțin probabilă să se rupă în inimă, scăzând riscul unui atac de cord.

De asemenea, statinele ajută la relaxarea vaselor de sânge, ceea ce duce la scăderea tensiunii arteriale.

Efectele secundare ale statinelor

Cele mai frecvente efecte secundare ale statinelor includ greața, vărsăturile și durerile și durerile musculare și ale articulațiilor. Este posibil să aveți, de asemenea, constipație, gaze sau diaree.

Pe măsură ce corpul se adaptează la medicamente, efectele secundare dispar adesea.

Unele reacții adverse mai grave includ:

• diabet de tip 2 sau glicemie mai mare
• confuzie și pierderea memoriei
• leziuni hepatice
• leziuni musculare
• leziuni renale

Nu toți cei care iau o statină au efecte secundare.Potrivit Clinicii Mayo, este mai probabil să apariți reacții adverse dacă:

• sunt de sex feminin
• au 65 de ani sau mai mult
• au diabet de tip 1 sau 2
• luați mai multe medicamente pentru a vă reduce nivelul colesterolului
• au un cadru mai mic al corpului
• au boli hepatice sau renale
• consuma prea mult alcool

Dacă aveți reacții adverse, medicul dumneavoastră poate dori să încercați o altă statină sau să vă schimbați doza sau să încercați un alt medicament.

Beneficiile statinelor

Pro-uri

• reduce riscul de artere îngustate
• ajută la combaterea inflamației, ceea ce poate reduce deteriorarea arterei

Statinele ajută la prevenirea formării colesterolului în ficat. De asemenea, pot ajuta la scăderea trigliceridelor și la creșterea nivelului HDL.

Contra de statine

Contra

• ameţeală
• risc de leziuni hepatice și insuficiență renală atunci când este amestecat cu grapefruit

Majoritatea oamenilor sunt capabili să ia statine fără să apară efecte secundare, iar cele mai frecvente reacții adverse ale statinelor sunt ușoare. Unul este durerea musculară, dar asta se întâmplă adesea pe măsură ce corpul se adaptează la medicament. Un alt efect secundar frecvent este simțirea amețelilor în timpul statinelor.

Există, de asemenea, posibilitatea reacțiilor negative la amestecarea statinelor cu grepfrutul.

Amestecarea celor două suprima o enzimă importantă care în mod normal ajută organismul să proceseze medicația. Se echilibrează cât de mult se duce în fluxul sanguin. Compușii împiedică enzima și creează cantități mai mari de medicament în fluxul sanguin.

Acest lucru înseamnă că grapefruit poate provoca o creștere a efectelor secundare ale medicamentului, ceea ce te-ar putea pune în pericol de descompunere musculară, leziuni hepatice și insuficiență renală. Cazurile mai ușoare pot provoca articulații dureroase și mușchi.

Sunt statine potrivite pentru tine?

În noiembrie 2018, American Heart Association și American College of Cardiology au lansat noi orientări care au identificat grupuri care ar beneficia cel mai mult de statine.

Aceste grupuri prezintă un risc ridicat de a suferi un accident vascular cerebral sau atac de cord:

• persoanele care au boli cardiovasculare
• persoane cu niveluri ridicate de LDL
• persoane cu diabet zaharat tip 2, care au între 40 și 75 de ani
• persoanele care prezintă un risc mai mare de 10 ani de atac de cord

A lua statine este adesea (dar nu întotdeauna) un angajament pe tot parcursul vieții. Chiar dacă nivelul dvs. de colesterol scade, este posibil să fiți în continuare necesar să luați medicația. În caz contrar, nivelurile dvs. vor crește probabil odată ce veți părăsi medicamentele.

Cu toate acestea, dacă vă schimbați stilul de viață în mod semnificativ, este posibil să puteți renunța la medicamente. Aceasta poate include pierderea unei cantități semnificative de greutate sau schimbarea radicală a dietei.

Indiferent, nu încetați să vă luați medicamentele fără să discutați mai întâi cu medicul dumneavoastră.

Moduri alternative de scădere a colesterolului

Există și alte modalități prin care vă puteți ajuta să reduceți colesterolul. Multe dintre acestea implică schimbări ale stilului de viață.

Modificări dietetice

S-au găsit anumite alimente care ajută la scăderea colesterolului și la riscul de boli ale vaselor:

• fibre solubile, care se găsesc în făină de ovăz, prune, mere, pere, boabe de rinichi și orz
• pește gras precum heringul, somonul și halibutul
• nuci, ca nucile și migdalele
• măsline, ulei de măsline și uleiuri de canola
• alimentele îmbogățite cu substanțe pe bază de plante numite steroli, cum ar fi băuturile cu iaurt, margarine sau suc de portocale
• cereale integrale, cu fibre mari, neprocesate

Renunț la fumat

Dacă fumezi, oprirea poate ajuta la îmbunătățirea nivelului de colesterol, la scăderea tensiunii arteriale și la scăderea riscului de atac de cord. Beneficiile renunțării la fumat încep în câteva ore, adaugă dr. Fogoros.

Exercițiu

Pierderea excesului de greutate - chiar 5 - 10 kilograme - și implicarea regulată în activitate fizică poate ajuta la îmbunătățirea numărului de colesterol.

Plimbați-vă, bicicleta, înotați sau faceți orice pentru a vă inima să pompeze. Discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a începe o nouă rutină de fitness.

Alte medicamente

Dacă aveți reacții adverse grave sau nu sunteți candidat la statină, medicul dumneavoastră vă poate prescrie un alt tip de medicament pentru a vă trata nivelul colesterolului.

Inhibitor al absorbției colesterolului

Intestinul subțire absoarbe colesterolul alimentar și îl eliberează în fluxul sanguin. Un inhibitor al absorbției colesterolului ajută la limitarea acestei absorbții a colesterolului pe care îl consumi.

Ezetimibe este un tip de inhibitor al absorbției colesterolului.

Inhibitori PCSK9

O genă numită proproteină convertază subtilisină / kexină tip 9 (PCSK9) determină numărul de receptori de lipoproteină cu densitate mică (LDL) din organism. Acești receptori reglează apoi cantitatea de colesterol LDL în fluxul sanguin.

Medicamentele PCSK9 funcționează prin suprimarea enzimei PCSK9 exprimată de genă.

Secventant de acid biliar

Ficatul face acizi biliari, necesari digestiei, folosind colesterolul. Secventanții se leagă de acizii biliari, ceea ce face ca ficatul să folosească colesterolul suplimentar pentru a produce mai mulți acizi biliari. Asta scade colesterolul din sânge.

Inhibitor de absorbție a colesterolului și statină

Acest medicament combinat scade absorbția colesterolului în intestinul subțire și producția de colesterol a ficatului.