Etapele demenței
Conţinut
- Tipuri de demență
- Boala Alzheimer
- Demență cu corpuri Lewy
- Demența vasculară
- Boala Parkinson
- Dementa fronto-temporala
- Demență mixtă
- Cum este diagnosticată demența?
- Examinarea stării mini-mentale (MMSE)
- Test Mini-Cog
- Evaluarea clinică a demenței (CDR)
- Care sunt etapele demenței?
- Insuficiență cognitivă ușoară (MCI)
- Demență ușoară
- Demență moderată
- Demență severă
- Care este perspectiva pentru persoanele cu demență?
Ce este demența?
Demența se referă la o categorie de boli care determină pierderea memoriei și deteriorarea altor funcții mentale. Demența apare din cauza modificărilor fizice din creier și este o boală progresivă, ceea ce înseamnă că se înrăutățește în timp. Pentru unii oameni, demența progresează rapid, în timp ce alții necesită ani pentru a ajunge la un stadiu avansat. Progresia demenței depinde în mare măsură de cauza care stă la baza demenței. În timp ce oamenii vor experimenta diferit stadiile demenței, majoritatea persoanelor cu demență împărtășesc unele dintre simptome.
Tipuri de demență
Simptomele și progresia bolii depind de tipul de demență pe care îl are o persoană. Unele dintre cele mai frecvent diagnosticate forme de demență sunt:
Boala Alzheimer
Boala Alzheimer este cea mai frecventă formă de demență. Acesta reprezintă 60 până la 80 la sută din cazuri. De obicei este o boală care progresează lent. O persoană medie trăiește la patru până la opt ani după ce a primit diagnosticul. Unele persoane pot trăi până la 20 de ani după diagnostic.
Alzheimer apare din cauza modificărilor fizice ale creierului, incluzând acumularea anumitor proteine și afectarea nervilor.
Demență cu corpuri Lewy
Demența cu corpuri Lewy este o formă de demență care apare din cauza aglomerărilor de proteine din cortex. În plus față de pierderea memoriei și confuzie, demența cu corpurile Lewy poate provoca, de asemenea:
- tulburări de somn
- halucinaţie
- dezechilibru
- alte dificultăți de mișcare
Demența vasculară
Demența vasculară, cunoscută și sub numele de demență post-accident vascular cerebral sau multi-infarct, reprezintă aproximativ 10% din toate cazurile de demență. Este cauzată de blocarea vaselor de sânge. Acestea apar în accidente vasculare cerebrale și alte leziuni ale creierului.
Boala Parkinson
Boala Parkinson este o afecțiune neurodegenerativă care poate produce demență similară cu Alzheimer în etapele sale ulterioare. Boala duce mai frecvent la probleme cu mișcarea și controlul motorului, dar poate provoca și demență la unii oameni.
Dementa fronto-temporala
Demența frontotemporală se referă la un grup de demențe care cauzează adesea modificări ale personalității și comportamentului. De asemenea, poate provoca dificultăți de limbaj. Demența frontotemporală poate apărea din cauza unei serii de afecțiuni, inclusiv boala Pick și paralizia supranucleară progresivă.
Demență mixtă
Demența mixtă este demența în care sunt prezente mai multe tipuri de anomalii cerebrale care cauzează demență. Acesta este cel mai frecvent Alzheimer și demența vasculară, dar poate include și alte forme de demență.
Cum este diagnosticată demența?
Niciun test nu poate determina dacă aveți demență. Diagnosticul se bazează pe o serie de teste medicale și pe istoricul dumneavoastră medical. Dacă prezentați simptome de demență, medicul dumneavoastră va efectua:
- un examen fizic
- un examen neurologic
- o teste de stare mentală
- alte teste de laborator pentru a exclude alte cauze ale simptomelor
Nu toate confuziile și pierderea memoriei indică demența, deci este important să excludeți alte afecțiuni, cum ar fi interacțiunile medicamentoase și problemele tiroidiene.
Unele teste obișnuite utilizate pentru diagnosticarea demenței includ:
Examinarea stării mini-mentale (MMSE)
MMSE este un chestionar pentru măsurarea afectării cognitive. MMSE utilizează o scară de 30 de puncte și include întrebări care testează memoria, utilizarea și înțelegerea limbajului și abilitățile motorii, printre altele. Un scor de 24 sau mai mare indică funcția cognitivă normală. În timp ce scorurile 23 și mai jos indică faptul că aveți un anumit grad de afectare cognitivă.
Test Mini-Cog
Acesta este un scurt test pentru a vă ajuta medicul să diagnosticheze demența. Acesta implică acești trei pași:
- Vor numi trei cuvinte și vă vor cere să le repetați.
- Îți vor cere să desenezi un ceas.
- Vă vor cere să repetați cuvintele de la primul pas.
Evaluarea clinică a demenței (CDR)
Dacă medicul dumneavoastră vă diagnostichează cu demență, probabil că va atribui un scor CDR. Acest scor se bazează pe performanța dvs. în aceste teste și în alte teste, precum și pe istoricul medical. Scorurile sunt după cum urmează:
- Un scor de 0 este normal.
- Un scor de 0,5 este demența foarte ușoară.
- Un scor 1 este demența ușoară.
- Un scor de 2 este demența moderată.
- Un scor de 3 este demența severă.
Care sunt etapele demenței?
Demența progresează diferit la toată lumea. Mulți oameni vor experimenta simptomele asociate cu următoarele etape ale bolii Alzheimer:
Insuficiență cognitivă ușoară (MCI)
MCI este o afecțiune care poate afecta persoanele în vârstă. Unii dintre acești oameni vor continua să dezvolte boala Alzheimer. MCI se caracterizează prin pierderea des a lucrurilor, uitare și dificultăți în a veni cu cuvinte.
Demență ușoară
Este posibil ca oamenii să funcționeze în mod independent în demența ușoară. Cu toate acestea, vor experimenta deficiențe de memorie care afectează viața de zi cu zi, cum ar fi uitarea cuvintelor sau unde sunt lucrurile. Simptomele frecvente ale demenței ușoare includ:
- pierderea memoriei evenimentelor recente
- schimbări de personalitate, cum ar fi devenirea mai redusă sau retrasă
- pierderea sau deplasarea obiectelor
- dificultăți în rezolvarea problemelor și sarcini complexe, cum ar fi gestionarea finanțelor
- probleme de organizare sau exprimare a gândurilor
Demență moderată
Persoanele care se confruntă cu demență moderată vor avea probabil nevoie de mai multă asistență în viața lor de zi cu zi. Devine mai greu să desfășori activități zilnice regulate și să te îngrijesc de sine pe măsură ce demența progresează. Simptomele frecvente în această etapă includ:
- confuzie crescândă sau judecată slabă
- pierderi mai mari de memorie, inclusiv pierderea evenimentelor din trecutul mai îndepărtat
- nevoie de asistență pentru sarcini, cum ar fi îmbrăcarea, scăldatul și îngrijirea
- modificări semnificative de personalitate și comportament, adesea cauzate de agitație și suspiciuni nefondate
- modificări ale schemelor de somn, cum ar fi somnul în timpul zilei și senzația de neliniște pe timp de noapte
Demență severă
Oamenii vor experimenta un declin psihic suplimentar, precum și agravarea capacităților fizice odată ce boala progresează până la punctul de demență severă. Demența severă poate provoca adesea:
- o pierdere a capacității de comunicare
- o nevoie de asistență zilnică cu normă întreagă pentru sarcini, cum ar fi să mănânci și să te îmbraci
- o pierdere a capacităților fizice, cum ar fi mersul pe jos, șezând și ținând capul în sus și, în cele din urmă, capacitatea de a înghiți, de a controla vezica și funcția intestinului
- o susceptibilitate crescută la infecții, cum ar fi pneumonia
Care este perspectiva pentru persoanele cu demență?
Persoanele cu demență vor progresa prin aceste etape la viteze diferite și cu simptome diferite. Dacă bănuiți că este posibil să aveți simptome timpurii de demență, discutați cu medicul dumneavoastră. Deși nu este disponibilă nicio vindecare pentru Alzheimer și alte demențe frecvente, diagnosticul precoce poate ajuta oamenii și familiile lor să își facă planuri pentru viitor. Diagnosticul precoce permite, de asemenea, oamenilor să participe la studii clinice. Acest lucru îi ajută pe cercetători să dezvolte noi tratamente și să găsească în cele din urmă un remediu.