Principalele simptome ale cancerului de col uterin

Conţinut

• Ce trebuie făcut în caz de suspiciune
• Cine este cel mai expus riscului de cancer
• Stadiul cancerului de col uterin
• Cum se face tratamentul
• 1. Conizație
• 2. Histerectomie
• 3. Trahelectomie
• 4. Exenterația pelviană
• 5. Radioterapie și chimioterapie

De obicei, nu există simptome timpurii ale cancerului de col uterin și majoritatea cazurilor sunt identificate în timpul testului Papanicolau sau numai în cele mai avansate stadii ale cancerului. Astfel, pe lângă cunoașterea simptomelor cancerului de col uterin, cel mai important lucru este să consultați frecvent medicul ginecolog pentru a efectua frotiu și pentru a începe tratamentul timpuriu, dacă este indicat.

Cu toate acestea, atunci când provoacă simptome, cancerul de col uterin poate provoca semne precum:

1. Sângerări vaginale fără cauză aparent și în afara menstruației;
2. Scurgere vaginală modificată, cu miros urât sau culoare maro, de exemplu;
3. Dureri abdominale sau pelvine constante, care se poate agrava atunci când folosiți baia sau în timpul contactului intim;
4. Senzație de presiunefundul burții;
5. Îndemn mai frecvent de a urina, chiar și noaptea;
6. Pierderea rapidă în greutate fără a fi la dietă.

În cele mai grave cazuri, în care femeia are cancer de col uterin avansat, pot apărea și alte simptome, precum oboseală excesivă, durere și umflături la nivelul picioarelor, precum și pierderea involuntară de urină sau fecale.

Aceste semne și simptome pot fi cauzate și de alte probleme, cum ar fi candidoză sau infecție vaginală și pot să nu fie legate de cancer, de aceea este recomandabil să consultați ginecologul pentru a face diagnosticul corect. Verificați 7 semne care pot indica alte probleme în uter.

Ce trebuie făcut în caz de suspiciune

Atunci când apar mai mult de unul dintre aceste simptome, este recomandabil să mergeți la ginecolog pentru teste de diagnostic, cum ar fi frotiu saucolposcopie cu biopsie țesut uterin și evaluați dacă există celule canceroase. Aflați mai multe despre modul în care se fac aceste examene.

Frotia Papanicolau trebuie efectuată în fiecare an timp de 3 ani consecutivi. Dacă nu există nicio modificare, examenul trebuie efectuat numai la fiecare 3 ani.

Cine este cel mai expus riscului de cancer

Cancerul uterin este mai frecvent la femeile cu:

• Boli cu transmitere sexuală, cum ar fi chlamydia sau gonoreea;
• Infecție cu HPV;
• Mai mulți parteneri sexuali.

În plus, femeile care folosesc contraceptive orale de mai mulți ani au, de asemenea, un risc mai mare de cancer și, cu cât utilizarea este mai lungă, cu atât este mai mare riscul de cancer.

Stadiul cancerului de col uterin

După efectuarea diagnosticului, medicul clasifică de obicei cancerul de col uterin în funcție de stadiul său de dezvoltare:

• Tx:Tumora primară neidentificată;
• T0: Nu există dovezi ale tumorii primare;
• Tis sau 0: Carcinom in situ.

Etapa 1:

• T1 sau I: Carcinom de col uterin numai în uter;
• T1 a sau IA: Carcinom invaziv, diagnosticat numai prin microscopie;
• T1 a1 sau IA1: Invazie stromală până la 3 mm adâncime sau până la 7 mm orizontal;
• T1 a2 sau IA2: Invazie stromală între 3 și 5 mm adâncime sau până la 7 mm pe orizontală;
• T1b sau IB: Leziune vizibilă clinic, numai pe colul uterin, sau leziune microscopică mai mare decât T1a2 sau IA2;
• T1b1 sau IB1: Leziune vizibilă clinic de 4 cm sau mai puțin în dimensiunea sa cea mai mare;
• T1b2 IB2: Leziune vizibilă clinic mai mare de 4 cm.

Etapa 2:

• T2 sau II: Tumora găsită în interiorul și în afara uterului, dar nu ajunge la peretele pelvian sau la treimea inferioară a vaginului;
• T2a sau IIA:Fără invazia parametrului;
• T2b sau IIB: Cu invazia parametrului.

Etapa 3:

• T3 sau III:Tumora care se extinde până la peretele pelvian, compromite partea inferioară a vaginului sau provoacă modificări ale rinichilor;
• T3a sau IIIA:Tumora care afectează treimea inferioară a vaginului, fără extensie la peretele pelvian;
• T3b sau IIIB: Tumoră care se extinde până la peretele pelvian sau care provoacă modificări ale rinichilor

Etapa 4:

• T4 sau TVA: Tumora care invadează vezica urinară sau mucoasa rectală sau care se extinde dincolo de pelvis.

Pe lângă cunoașterea tipului de cancer de col uterin pe care îl are o femeie, este important, de asemenea, să știm dacă există ganglioni limfatici și metastaze afectate sau nu, deoarece ajută la determinarea tipului de tratament pe care trebuie să îl facă femeia.

Cum se face tratamentul

Tratamentul cancerului de col uterin depinde de stadiul în care se află tumora, dacă există metastaze ale bolii, vârsta și starea generală de sănătate a femeii.

Principalele opțiuni de tratament includ:

1. Conizație

Conizarea constă în îndepărtarea unei mici părți în formă de con a colului uterin. Deși este o tehnică cea mai utilizată pentru biopsie și confirmarea diagnosticului de cancer, conizarea poate fi considerată și o formă de tratament standard în cazurile de HSIL, care este leziunea intraepitelială scuamoasă de înaltă calitate, care nu este încă considerată cancer, dar poate evolua în cancer. Vedeți cum este conizat uterul.

2. Histerectomie

Histerectomia este principalul tip de intervenție chirurgicală indicată pentru tratamentul cancerului de col uterin, care poate fi utilizat în stadiile incipiente sau mai avansate și se face de obicei într-unul din următoarele moduri:

• Histerectomie totală: îndepărtează doar uterul și colul uterin și se poate face prin tăierea abdomenului, prin laparoscopie sau prin canalul vaginal. Se folosește de obicei pentru tratarea cancerului de col uterin în stadiul IA1 sau stadiul 0.
• Histerectomie radicală: pe lângă uter și colul uterin, sunt îndepărtate și partea superioară a vaginului și a țesuturilor înconjurătoare, care pot fi afectate de cancer. În general, această intervenție chirurgicală este recomandată pentru cazurile de cancer în stadiile IA2 și IB, fiind efectuată numai prin tăierea abdomenului.

Este important să ne amintim că în ambele tipuri de histerectomie ovarele și tuburile sunt îndepărtate numai dacă au fost afectate și de cancer sau dacă au alte probleme. Vedeți tipurile de histerectomie și îngrijirea după operație.

3. Trahelectomie

Trahelectomia este un alt tip de intervenție chirurgicală care îndepărtează doar colul uterin și treimea superioară a vaginului, lăsând corpul uterului intact, ceea ce permite femeii să poată încă concepe după tratament.

De obicei, această intervenție chirurgicală este utilizată în cazurile de cancer de col uterin depistate precoce și, prin urmare, nu a afectat încă alte structuri.

4. Exenterația pelviană

Exenterația pelviană este o intervenție chirurgicală mai extinsă care poate fi indicată în cazurile în care cancerul revine și afectează alte regiuni. În această intervenție chirurgicală, uterul, colul uterin, ganglionii pelvisului sunt îndepărtați și poate fi necesară și îndepărtarea altor organe, cum ar fi ovarele, tuburile, vaginul, vezica urinară și o parte a capătului intestinului.

5. Radioterapie și chimioterapie

Tratamentul cu radioterapie sau chimioterapie poate fi utilizat atât înainte, cât și după tratamentele chirurgicale, pentru a ajuta la combaterea cancerului, mai ales atunci când este în stadii avansate sau când există metastaze tumorale.