Cum se identifică și se tratează subluxația umărului

Conţinut

• Ce simți?
• Când să solicitați asistență medicală
• Cum îl va diagnostica medicul dumneavoastră?
• În ce constă tratamentul?
• Reducere închisă
• Imobilizare
• Medicament
• Interventie chirurgicala
• Reabilitare
• Sfaturi pentru îngrijirea la domiciliu
• Sunt posibile complicații?
• Care este perspectiva?

Ce este subluxația umărului?

Subluxația umărului este o luxație parțială a umărului. Articulația umărului este alcătuită din bila osului brațului (humerus), care se potrivește într-o priză asemănătoare cupei (glenoidă).

Când îți disloci umărul, capul osului brațului superior se trage complet din priză. Dar într-o subluxație a umărului, capul osului brațului iese doar parțial din priză.

Umarul este una dintre cele mai ușoare articulații de dislocat, deoarece este foarte mobilă. Această mobilitate vă permite să vă rotiți brațul în jurul valorii de tot, cum ar fi să aruncați un teren de softball. Aruncarea prea rapidă sau cu forță poate provoca subluxul articulației, dar de multe ori această leziune se întâmplă după ani de utilizare repetată.

Într-o subluxație, osul se poate deplasa înainte, înapoi sau în jos. Uneori, leziunea rupe mușchii, ligamentele sau tendoanele din jurul articulației umărului.

Ce simți?

Un umăr luxat sau subluxiat poate provoca:

• durere
• umflătură
• slăbiciune
• amorțeală sau senzație de ac în braț

Cu o subluxație, osul poate apărea înapoi în priză singur.

Atât subluxația, cât și luxația pot provoca simptome similare, deci poate fi greu să faci diferența fără a consulta un medic.

Când să solicitați asistență medicală

Obțineți asistență medicală dacă umărul dvs. nu revine singur în articulație sau dacă credeți că ar putea fi dislocat. Nu încercați să îl repuneți la loc. S-ar putea deteriora ligamentele, mușchii și alte structuri din jurul articulației umărului.

Dacă puteți, puneți o atelă sau o curea pentru a ține umărul în poziție până când vă puteți consulta medicul.

Cum îl va diagnostica medicul dumneavoastră?

Medicul dumneavoastră vă va întreba despre simptomele dumneavoastră și va efectua un control fizic înainte de a vă examina umărul. Este posibil să aveți nevoie de raze X pentru a vedea dacă capul osului a ieșit parțial sau total din orificiul umărului. Razele X pot prezenta, de asemenea, oase rupte sau alte leziuni în jurul umărului.

Odată ce medicul dumneavoastră stabilește gradul de rănire, vă pot ajuta să vă puneți umărul la loc și să dezvoltați un plan de îngrijire.

În ce constă tratamentul?

Punerea umărului la loc este esențială. Deși acest lucru se poate face chiar pe teren sau oriunde s-a produs rănirea, este mai sigur să aveți un medic care să efectueze această tehnică într-un cabinet medical sau în camera de urgență.

Reducere închisă

Medicii mută umărul la loc folosind o procedură numită reducere închisă. Deoarece acest proces poate fi dureros, este posibil să obțineți un analgezic în prealabil. Sau, s-ar putea să dormiți și să nu aveți dureri sub anestezie generală.

Medicul dumneavoastră vă va mișca ușor și vă va roti brațul până când osul alunecă înapoi în priză. Durerea ar trebui să se ușureze odată ce mingea a revenit la locul său. Medicul dumneavoastră poate face raze X după aceea pentru a vă asigura că umărul este în poziția corectă și că nu există alte leziuni în jurul articulației umărului.

Imobilizare

După o reducere închisă, veți purta o curea timp de câteva săptămâni pentru a menține articulația umărului nemișcată. Imobilizarea articulației împiedică alunecarea osului din nou. Păstrați umărul în praștie și evitați întinderea sau mișcarea prea mare în timp ce rănirea se vindecă.

Medicament

Durerea cauzată de o subluxație ar trebui să se calmeze odată ce medicul dumneavoastră efectuează o reducere închisă. Dacă mai suferiți ulterior, medicul dumneavoastră vă poate prescrie un calmant, cum ar fi hidrocodonă și acetaminofen (Norco).

Cu toate acestea, nu trebuie să luați analgezice pe bază de prescripție medicală mai mult de câteva zile. Se știe că devin obișnuite.

Dacă aveți nevoie de ameliorarea durerii mai lungă, încercați un AINS, cum ar fi ibuprofen (Motrin) sau naproxen (Naprosyn). Aceste medicamente pot reduce durerea și umflarea umărului. Urmați instrucțiunile de pe ambalaj și nu luați mai mult medicament decât recomandat.

Dacă durerea dumneavoastră continuă după câteva săptămâni, adresați-vă medicului dumneavoastră pentru alte opțiuni de ameliorare a durerii.

Interventie chirurgicala

Este posibil să aveți nevoie de o intervenție chirurgicală dacă aveți episoade repetate de subluxație. Chirurgul dvs. vă poate rezolva orice problemă care vă face instabilitatea articulației umărului.

Aceasta include:

• lacrimi de ligament
• lacrimi de priză
• fracturi ale soclului sau ale capului osului brațului
• lacrimile manșetei rotatorilor

Chirurgia umărului se poate face prin incizii foarte mici. Aceasta se numește artroscopie. Uneori, va necesita o procedură / reconstrucție deschisă numită artrotomie. Veți avea nevoie de reabilitare după operație pentru a recâștiga mișcarea în umăr.

Reabilitare

Reabilitarea vă poate ajuta să vă recâștigați forța și mișcarea în umăr după intervenția chirurgicală sau când vă este îndepărtată praștie. Terapeutul fizic vă va învăța exerciții blânde pentru a întări mușchii care vă stabilizează articulația umărului.

Terapeutul dvs. fizic ar putea folosi unele dintre aceste tehnici:

• masaj terapeutic
• mobilizarea articulației sau deplasarea articulației printr-o serie de poziții pentru a îmbunătăți flexibilitatea
• exerciții de întărire
• exerciții de stabilitate
• ecografie
• gheaţă

Veți primi și un program de exerciții de făcut acasă. Faceți aceste exerciții de câte ori vă recomandă terapeutul fizic. În timp ce vă recuperați, evitați sportul sau alte activități care vă pot răni umărul.

Sfaturi pentru îngrijirea la domiciliu

Pentru a avea grijă de umărul dvs. acasă și pentru a evita reinjurarea:

Aplicați gheață. Țineți un pachet rece sau o pungă de gheață pe umăr timp de 15 până la 20 de minute la rând, de câteva ori pe zi. Gheața va ameliora durerea și va reduce umflarea imediat după rănire. După câteva zile, puteți trece la căldură.

Odihnă. Odată ce ți-ai subluxat umărul pentru prima dată, este mai probabil să se întâmple din nou. Evitați orice activități care ar putea scoate mingea osului brațului din priză, cum ar fi aruncarea sau ridicarea obiectelor grele. Întoarceți-vă ușor în sport și alte activități încet, folosindu-vă umărul doar pe măsură ce vă simțiți gata.

Lucrați la flexibilitate. Faceți în fiecare zi exercițiile recomandate de terapeutul fizic. Efectuarea de mișcări ușoare regulate va împiedica rigidizarea articulației umărului.

Sunt posibile complicații?

Complicațiile unei subluxații a umărului includ:

• Instabilitatea umărului. După ce ați avut o subluxație, este mai probabil să se repete. Unii oameni fac subluxații din nou și din nou.
• Pierderea mișcării. Deteriorarea umărului poate cauza pierderea flexibilității.
• Alte leziuni la umăr. În timpul unei subluxații, ligamentele, mușchii și tendoanele din umăr se pot răni.
• Leziuni ale nervilor sau vaselor de sânge. Nervii sau vasele de sânge din jurul articulației umărului pot fi răniți.

Care este perspectiva?

Veți purta o curea pentru a vă menține umărul pe loc timp de una până la două săptămâni. După aceea, ar trebui să evitați mișcările intense ale umărului timp de aproximativ patru săptămâni.

După ce v-ați subluxat umărul, este mai probabil să se repete. Dacă aveți subluxații de umeri des, este posibil să aveți nevoie de o intervenție chirurgicală pentru a vă stabiliza umărul.

După operație, este nevoie de aproximativ patru până la șase săptămâni pentru ca umărul să se refacă. Brațul tău va fi într-o curea în majoritatea sau în tot acest timp. Este posibil ca sportivii să nu poată participa pe deplin la sport câteva luni după operație.