Sindromul bebelușului scuturat

Conţinut

• Care sunt simptomele sindromului scuturat al bebelușului?
• Ce cauzează sindromul scuturat al copilului?
• Cum este diagnosticat sindromul copilului scuturat?
• Cum este tratat sindromul scuturat al copilului?
• Perspective pentru copiii cu sindromul bebelușului scuturat
• Cum se poate preveni sindromul scuturat al copilului?

Ce este sindromul copilului scuturat?

Sindromul bebelușului scuturat este o leziune cerebrală gravă cauzată de agitarea forțată și violentă a unui bebeluș. Alte denumiri pentru această afecțiune includ traumatisme craniene abuzive, sindrom de impact scuturat și sindrom de scuturare a whiplash. Sindromul copilului scuturat este o formă de abuz asupra copiilor care provoacă leziuni cerebrale severe. Poate rezulta din doar cinci secunde de agitare.

Bebelușii au creierul moale și mușchii gâtului slabi. Au și vase de sânge delicate. Scuturarea unui bebeluș sau a unui copil mic poate determina creierul să lovească în mod repetat interiorul craniului. Acest impact poate declanșa vânătăi la nivelul creierului, sângerări la nivelul creierului și umflături ale creierului. Alte leziuni pot include oasele rupte, precum și deteriorarea ochilor, coloanei vertebrale și gâtului copilului.

Sindromul bebelușului scuturat este mai frecvent la copiii cu vârsta sub 2 ani, dar poate afecta copiii până la vârsta de 5 ani. Majoritatea cazurilor de sindrom al bebelușului scuturat apar la sugarii cu vârsta cuprinsă între 6 și 8 săptămâni, moment în care bebelușii tind să plângă cel mai mult.

Interacțiunea jucăușă cu un copil, cum ar fi sărind copilul în poală sau aruncând copilul în aer, nu va provoca leziunile asociate sindromului copilului zdruncinat. În schimb, aceste leziuni se întâmplă adesea atunci când cineva scutură copilul din frustrare sau furie.

Tu ar trebui nu agitați un bebeluș în orice circumstanțe. A scutura un copil este o formă gravă și deliberată de abuz. Sunați imediat la 911 dacă credeți că bebelușul dvs. sau alt copil este victima sindromului copilului zdruncinat. Aceasta este o afecțiune care pune viața în pericol și necesită tratament medical imediat.

Care sunt simptomele sindromului scuturat al bebelușului?

Simptomele sindromului copilului zdruncinat pot include:

• dificultate de a rămâne treaz
• tremurături ale corpului
• probleme de respirație
• slabă mâncare
• vărsături
• piele decolorată
• convulsii
• comă
• paralizie

Sunați la 911 sau duceți-vă copilul imediat la cea mai apropiată cameră de urgență dacă se confruntă cu simptome ale sindromului copilului zdruncinat. Acest tip de leziune pune viața în pericol și poate duce la leziuni permanente ale creierului.

Ce cauzează sindromul scuturat al copilului?

Sindromul copilului scuturat apare atunci când cineva scutură violent un copil sau un copil mic. Oamenii pot scutura un copil din frustrare sau furie, adesea deoarece copilul nu se va opri din plâns. Deși scuturarea face ca bebelușul să nu mai plângă în cele din urmă, se întâmplă de obicei pentru că scuturarea le-a afectat creierul.

Bebelușii au mușchii gâtului slabi și adesea au dificultăți în susținerea capului. Când un sugar este scuturat cu forță, capul se mișcă necontrolat. Mișcarea violentă aruncă în mod repetat creierul bebelușului împotriva interiorului craniului, provocând vânătăi, umflături și sângerări.

Cum este diagnosticat sindromul copilului scuturat?

Pentru a face un diagnostic, medicul va căuta cele trei afecțiuni care indică adesea sindromul copilului zdruncinat. Acestea sunt:

• encefalopatie sau umflarea creierului
• hemoragie subdurală sau sângerare în creier
• hemoragie retiniană sau sângerare într-o parte a ochiului numită retină

Medicul va comanda o varietate de teste pentru a verifica semnele de deteriorare a creierului și pentru a ajuta la confirmarea diagnosticului. Aceste teste pot include:

• Scanare RMN, care utilizează magneți puternici și unde radio pentru a produce imagini detaliate ale creierului
• CT scanează, care creează imagini clare, transversale ale creierului
• raze X scheletice, care dezvăluie fracturi ale coloanei vertebrale, coastei și craniului
• examen oftalmic, care verifică dacă există leziuni oculare și sângerări la nivelul ochilor

Înainte de a confirma sindromul copilului zdruncinat, medicul va comanda un test de sânge pentru a exclude alte cauze potențiale. Unele simptome ale sindromului copilului zdruncinat sunt similare cu cele ale altor afecțiuni. Acestea includ tulburări de sângerare și anumite tulburări genetice, cum ar fi osteogeneza imperfectă. Testul de sânge va determina dacă o altă afecțiune provoacă sau nu simptomele copilului dumneavoastră.

Cum este tratat sindromul scuturat al copilului?

Sunați imediat la 911 dacă bănuiți că copilul dumneavoastră a scuturat sindromul bebelușului. Unii bebeluși vor înceta să respire după ce vor fi zguduiți. Dacă se întâmplă acest lucru, RCP vă poate menține copilul respirați în timp ce așteptați sosirea personalului medical.

Crucea Roșie Americană recomandă următorii pași pentru efectuarea RCP:

• Puneți cu atenție bebelușul pe spatele lor. Dacă bănuiți o leziune a coloanei vertebrale, este mai bine dacă două persoane mișcă ușor copilul, astfel încât capul și gâtul să nu se răsucească.
• Configurați-vă poziția. Dacă bebelușul dvs. are sub vârsta de 1 an, puneți două degete pe mijlocul sternului. Dacă copilul dvs. are peste 1 an, puneți o mână pe mijlocul sternului. Puneți cealaltă mână pe fruntea bebelușului pentru a menține capul înclinat înapoi. Pentru o leziune a coloanei vertebrale suspectate, trageți maxilarul înainte în loc să înclinați capul și nu lăsați gura să se închidă.
• Efectuați compresii toracice. Apăsați pe piept și împingeți până la jumătate în piept. Dați 30 de compresii toracice fără a face pauze în timp ce numărați cu voce tare. Compresiile trebuie să fie ferme și rapide.
• Dă respirații de salvare. Verificați dacă există respirații după comprimări. Dacă nu există semne de respirație, acoperiți bine gura și nasul bebelușului cu gura. Asigurați-vă că căile respiratorii sunt deschise și respirați două. Fiecare respirație ar trebui să dureze aproximativ o secundă pentru a face pieptul să se ridice.
• Continuați CPR. Continuați ciclul de 30 de compresii și două respirații de salvare până când ajută ajutorul. Asigurați-vă că verificați în continuare respirația.

În unele cazuri, bebelușul poate voma după ce este scuturat. Pentru a preveni sufocarea, rotiți ușor copilul pe o parte. Asigurați-vă că le rotiți tot corpul în același timp. Dacă există o leziune a măduvei spinării, această metodă de rulare reduce riscul de deteriorare ulterioară a coloanei vertebrale. Este important să nu ridicați bebelușul sau să îi oferiți mâncare sau apă.

Nu există medicamente pentru tratarea sindromului copilului zdruncinat. În cazurile severe, poate fi necesară o intervenție chirurgicală pentru a trata sângerările din creier. Acest lucru poate implica plasarea unui șunt sau a unui tub subțire, pentru a ameliora presiunea sau pentru a scurge excesul de sânge și lichide. Poate fi necesară și o intervenție chirurgicală pentru ochi pentru a elimina sângele înainte ca acesta să afecteze permanent vederea.

Perspective pentru copiii cu sindromul bebelușului scuturat

Leziunile ireversibile ale creierului cauzate de sindromul copilului zdruncinat pot apărea în câteva secunde. Mulți copii suferă de complicații, inclusiv:

• pierderea permanentă a vederii (parțială sau totală)
• pierderea auzului
• tulburări convulsive
• întârzieri de dezvoltare
• dizabilitati intelectuale
• paralizie cerebrală, o tulburare care afectează coordonarea musculară și vorbirea

Cum se poate preveni sindromul scuturat al copilului?

Sindromul copilului scuturat este prevenibil. Puteți evita să vă răniți bebelușul fără a-l scutura în niciun caz. Este ușor să fii frustrat atunci când nu poți determina copilul să nu mai plângă. Cu toate acestea, plânsul este un comportament normal la sugari, iar agitarea nu este niciodată răspunsul corect.

Este important să găsiți modalități de a vă ușura stresul atunci când copilul plânge pentru perioade lungi de timp. Apelarea unui membru al familiei sau a unui prieten pentru asistență vă poate ajuta atunci când vă simțiți pierdeți controlul. Există, de asemenea, unele programe bazate pe spitale care vă pot învăța cum să răspundeți atunci când sugarii plâng și cum să gestionați stresul părinților. Aceste programe vă pot ajuta, de asemenea, să identificați și să preveniți leziunile asociate sindromului copilului zdruncinat. Asigurați-vă că membrii familiei și îngrijitorii sunt, de asemenea, conștienți de pericolele sindromului copilului zdruncinat.

Dacă bănuiți că un copil este victima abuzului asupra copiilor, nu ignorați problema. Sunați la poliția locală sau la linia telefonică națională Childhelp pentru abuzuri asupra copiilor: 1-800-4-A-CHILD.