Pielogramă retrogradă

Conţinut

• Pentru ce se folosește?
• Trebuie să mă pregătesc?
• Cum se face?
• Cum este recuperarea?
• Există riscuri?
• La pachet

Ce este o pielogramă retrogradă?

O pielogramă retrogradă (RPG) este un test imagistic care folosește colorant de contrast în tractul urinar pentru a face o imagine mai bună cu raze X a sistemului urinar. Sistemul urinar include rinichii, vezica urinară și tot ceea ce este conectat la acestea.

Un RPG este similar cu o pielografie intravenoasă (IVP). O IVP se face prin injectarea colorantului de contrast într-o venă pentru imagini cu raze X mai bune. Un RPG se face prin cistoscopie, care implică injectarea colorantului de contrast direct în tractul urinar printr-un tub subțire numit endoscop.

Pentru ce se folosește?

RPG este adesea utilizat pentru a verifica blocajele tractului urinar, cum ar fi tumorile sau calculii. Este mai probabil ca blocajele să apară în rinichi sau ureter, care sunt tuburile care aduc urina din rinichi în vezica urinară. Blocajele tractului urinar pot provoca colectarea urinei în tractul urinar, ceea ce poate duce la complicații.

Medicul dumneavoastră ar putea alege, de asemenea, să utilizeze un RPG dacă aveți sânge în urină (numită și hematurie). RPG-urile vă pot ajuta, de asemenea, medicul să obțină o imagine mai bună asupra sistemului urinar înainte de a efectua o intervenție chirurgicală.

Trebuie să mă pregătesc?

Înainte de a face un RPG, există câteva lucruri pe care ar trebui să le faceți în pregătire:

• Postează câteva ore înainte de procedură. Mulți medici vă vor spune să nu mai mâncați și să beți după miezul nopții în ziua procedurii. Este posibil să nu puteți mânca sau bea cu 4 până la 12 ore înainte de procedură.
• Ia un laxativ. Este posibil să vi se administreze un laxativ oral sau o clismă pentru a vă asigura că sistemul digestiv este curățat.
• Ia-ți puțin timp liber. Aceasta este o procedură ambulatorie, ceea ce înseamnă că durează doar câteva ore. Cu toate acestea, medicul dumneavoastră vă va oferi probabil anestezie generală pentru a vă menține adormit în timpul procedurii. Probabil că nu veți putea merge la serviciu și veți avea nevoie de cineva care să vă conducă acasă.
• Nu mai luați anumite medicamente. Medicul dumneavoastră vă poate spune să nu mai luați diluanți ai sângelui sau anumite suplimente pe bază de plante înainte de test.

Asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră în prealabil dacă:

• administrarea oricăror medicamente sau suplimente pe bază de plante
• gravidă sau credeți că ați putea fi gravidă
• alergic la orice fel de colorant de contrast sau iod
• alergic la anumite medicamente, metale sau materiale care pot fi utilizate în procedură, cum ar fi latexul sau anestezia.

Cum se face?

Înainte de această procedură, vi se va solicita:

• îndepărtați toate bijuteriile și, în unele cazuri, hainele
• îmbrăcați o rochie de spital (dacă vi se cere să vă îndepărtați hainele)
• întindeți-vă pe o masă cu picioarele ridicate.

Apoi, un tub intravenos (IV) va fi introdus într-o venă din braț pentru a vă oferi anestezie.

În timpul RPG-ului, medicul sau urologul dumneavoastră:

1. introduceți un endoscop în uretra
2. împingeți endoscopul încet și cu grijă prin uretra până ajunge la vezica urinară, în acest moment, medicul dumneavoastră vă poate introduce și un cateter în vezică
3. introduce colorant în sistemul urinar
4. utilizați un proces numit fluoroscopie dinamică pentru a face raze X care pot fi vizualizate în timp real
5. scoateți endoscopul (și cateterul, dacă este utilizat) din corpul dumneavoastră

Cum este recuperarea?

După procedură, veți rămâne într-o cameră de recuperare până vă veți trezi și respirația, ritmul cardiac și tensiunea arterială vor reveni la normal. Medicul dumneavoastră vă va monitoriza urina pentru orice sânge sau semne de complicații.

Apoi, fie veți merge la o cameră de spital, fie veți fi autorizați să mergeți acasă. Medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente pentru durere, cum ar fi acetaminofen (Tylenol), pentru a gestiona orice durere sau disconfort pe care le-ați putea simți atunci când urinați. Nu luați anumite medicamente pentru durere, cum ar fi aspirina, care vă pot crește riscul de sângerare.

Medicul dumneavoastră vă poate cere să vă urmăriți urina pentru sânge sau alte anomalii timp de câteva zile pentru a vă asigura că nu există complicații.

Adresați-vă imediat medicului dumneavoastră dacă observați oricare dintre aceste simptome:

• febră mare (101 ° F sau mai mare)
• sângerări sau umflături în jurul deschiderii uretrale
• durere insuportabilă la urinare
• sânge în urină
• probleme la urinat

Există riscuri?

În timp ce RPG este o procedură relativ sigură, există câteva riscuri, inclusiv:

• expunerea la radiații de la razele X.
• defecte congenitale dacă sunteți gravidă în timpul procedurii
• reacții alergice severe, cum ar fi anafilaxia, la colorant sau la materialele utilizate în procedură
• inflamație pe tot corpul (sepsis)
• greață și vărsături
• sângerare internă (hemoragie)
• o gaură în vezica urinară cauzată de instrumentele utilizate în procedură
• infecții ale tractului urinar

La pachet

O pielogramă retrogradă este o procedură rapidă, relativ nedureroasă, care ajută la identificarea anomaliilor din tractul urinar. De asemenea, vă poate ajuta medicul să efectueze alte proceduri urinare sau intervenții chirurgicale în siguranță.

Ca și în cazul oricărei proceduri care implică anestezie, sunt implicate unele riscuri. Discutați cu medicul dumneavoastră despre starea generală de sănătate și istoricul medical înainte de a efectua această procedură pentru a evita orice complicații pe termen lung.