Ce este refluxul vezicoureteral, modul de identificare și tratament

Conţinut

• De ce se întâmplă
• Cum se identifică
• Cum se face tratamentul

Refluxul vezicoureteral este o alterare în care urina care ajunge în vezică se întoarce la ureter, ceea ce crește riscul de a dezvolta infecții ale tractului urinar. Această situație este de obicei identificată la copii, caz în care este considerată o alterare congenitală și se întâmplă din cauza eșecului mecanismului care împiedică revenirea urinei.

Astfel, deoarece urina transportă și microorganisme prezente în tractul urinar, este obișnuit ca copilul să dezvolte semnele și simptomele infecției tractului urinar, cum ar fi durerea la urinare și febra, și este important ca copilul să efectueze teste imagistice pentru evaluați funcționarea sistemului atunci este posibil să încheiați diagnosticul și să începeți tratamentul adecvat.

De ce se întâmplă

Refluxul vezicoureteral apare în majoritatea cazurilor din cauza unui eșec al mecanismului care împiedică revenirea urinei după ce a ajuns în vezică, care se întâmplă în timpul dezvoltării copilului în timpul sarcinii și, prin urmare, este considerată o schimbare congenitală.

Totuși, această situație se poate datora și geneticii, funcționării defectuoase a vezicii urinare sau obstrucției fluxului urinar.

Cum se identifică

Această modificare este de obicei identificată prin intermediul examenelor imagistice, cum ar fi vezica urinară și radiografia uretrală, care se numește uretrocistografie de anulare. Acest test este solicitat de medicul pediatru sau urolog atunci când se observă semne și simptome ale infecției tractului urinar sau ale inflamației renale, care se numește pielonefrită. Acest lucru se datorează faptului că, în unele cazuri, urina se poate întoarce la rinichi, ducând la infecții și inflamații.

În funcție de caracteristicile observate la examen și de simptomele prezentate de persoană, medicul poate clasifica refluxul vezicoureteral în grade, care sunt:

• Gradul I, în care urina revine doar la ureter și, prin urmare, este considerată cea mai ușoară clasă;
• Gradul II, în care se întoarce la rinichi;
• Gradul III, în care există o revenire la rinichi și se verifică dilatarea în organ;
• Gradul IV, în care datorită revenirii mai mari la rinichi și la dilatarea organelor, pot fi observate semne de pierdere a funcției;
• Gradul V, în care revenirea la rinichi este mult mai mare, rezultând o mare dilatare și alterare a ureterului, fiind considerat cel mai sever grad de reflux vezicoureteral.

Astfel, în funcție de gradul de reflux, semnele și simptomele prezentate și vârsta persoanei, medicul este capabil să indice cel mai bun tip de tratament.

Cum se face tratamentul

Tratamentul pentru reflux vezicoureteral trebuie făcut în conformitate cu recomandarea urologului sau a medicului pediatru și poate varia în funcție de gradul de reflux. Astfel, la refluxurile de gradul I până la gradul III, utilizarea antibioticelor este frecventă, deoarece este posibilă reducerea simptomelor legate de infecția bacteriană, promovând calitatea vieții persoanei. Mai ales când apare la copii sub 5 ani, vindecarea spontană este frecventă.

Cu toate acestea, în cazul refluxului de gradul IV și V, intervenția chirurgicală este de obicei recomandată pentru a îmbunătăți funcționarea rinichilor și a reduce revenirea urinei. În plus, tratamentul chirurgical poate fi indicat și pentru persoanele care nu au răspuns bine la tratamentul cu antibiotice sau care au avut infecții recurente.

Este important ca persoanele diagnosticate cu reflux vezicoureteral să fie monitorizate în mod regulat de către medic, deoarece este astfel posibilă monitorizarea funcției rinichilor, promovând buna funcționare a acesteia.