Priapism

Conţinut

• Care sunt simptomele priapismului?
• Care sunt cauzele priapismului?
• Cum poate un medic să diagnosticheze priapismul?
• Măsurarea gazelor din sânge
• Analize de sange
• Test de toxicologie
• Ecografie
• Ce sunt tratamentele pentru priapism?
• Perspective pentru priapism

Ce este priapismul?

Priapismul este o afecțiune care determină erecții persistente și uneori dureroase. Acesta este momentul în care o erecție durează patru ore sau mai mult fără stimulare sexuală. Priapismul este neobișnuit, dar atunci când apare, afectează de obicei bărbații la 30 de ani.

Priapismul cu flux scăzut sau ischemic apare atunci când sângele se blochează în camera de erecție. O arteră ruptă care împiedică circulația corectă a sângelui în penis provoacă priapism cu flux mare sau neischemic. Acest lucru se poate datora unei vătămări corporale.

O erecție care durează mai mult de patru ore este o urgență medicală. Sângele lipsit de oxigen din penis poate deteriora țesuturile din penis. Priapismul netratat poate duce la deteriorarea sau distrugerea țesutului penian și disfuncție erectilă permanentă.

Care sunt simptomele priapismului?

Simptomele acestei afecțiuni variază în funcție de dacă aveți priapism cu debit scăzut sau cu debit mare. Dacă aveți priapism cu debit scăzut, este posibil să experimentați:

• erecții care durează mai mult de patru ore
• ax rigid al penisului cu vârful moale
• durerea penisului

Priapismul cu flux scăzut sau ischemic poate deveni o afecțiune recurentă. Când simptomele încep, erecțiile involuntare pot dura doar câteva minute sau o perioadă scurtă de timp. Pe măsură ce timpul trece, aceste erecții apar mai mult și durează mai mult.

Dacă aveți priapism cu debit mare, veți avea unele dintre aceleași simptome ca și priapismul cu debit scăzut. Principala diferență este că durerea nu apare în cazul priapismului cu debit mare.

Orice erecție care durează mai mult de patru ore fără stimulare sexuală este considerată o urgență medicală.

Care sunt cauzele priapismului?

O erecție normală a penisului este una care apare din cauza stimulării fizice sau fiziologice. O creștere a fluxului de sânge către penis determină erecția. Odată ce stimularea se încheie, există o scădere a fluxului sanguin și erecția dispare.

Cu priapismul, există o problemă cu fluxul de sânge către penis. Diferite condiții afectează modul în care sângele curge în și în afara penisului. Aceste tulburări și boli includ:

• anemia celulelor secera
• leucemie
• mielom multiplu

Aproximativ 42 la sută dintre adulții care au anemie cu celule secerătoare experimentează priapism la un moment dat în viața lor.

Priapismul poate apărea, de asemenea, dacă luați anumite medicamente eliberate pe bază de rețetă sau abuzați de alcool, marijuana și alte droguri ilicite. Medicamentele eliberate pe bază de rețetă care pot afecta fluxul de sânge către penis includ:

• medicamente pentru disfuncția erectilă
• antidepresive
• blocante alfa
• medicamente pentru tulburări de anxietate
• diluanti de sânge
• terapia hormonală
• medicamente pentru tulburarea de hiperactivitate cu deficit de atenție
• intoxicare cu monoxid de carbon
• mușcătură de păianjen văduvă neagră
• tulburare de metabolism
• tulburare neurogenă
• cancerele care implică penisul

Cum poate un medic să diagnosticheze priapismul?

Chiar dacă ambele tipuri de priapism au simptome similare, medicul dumneavoastră trebuie să efectueze teste de diagnostic pentru a determina dacă aveți un priapism cu debit scăzut sau cu debit mare. Opțiunile de tratament diferă în funcție de tipul exact al afecțiunii.

Uneori, medicii pot diagnostica priapismul pe baza simptomelor și a unei examinări fizice a zonei genitale. Testele utilizate pentru a determina tipul de priapism pot include:

Măsurarea gazelor din sânge

Această procedură implică introducerea unui ac în penis și colectarea unei probe de sânge. Dacă proba arată că sângele din penis este lipsit de oxigen, aveți un priapism cu debit scăzut. Dar dacă eșantionul dezvăluie sânge roșu aprins, aveți un priapism cu flux mare.

Analize de sange

Deoarece priapismul poate fi cauzat de alte boli și tulburări de sânge, medicul dumneavoastră poate colecta, de asemenea, o probă de sânge pentru a vă verifica nivelul de globule roșii și trombocite. Acest lucru vă poate ajuta medicul să diagnosticheze tulburări de sânge, cancere și anemie cu celule secera.

Test de toxicologie

Priapismul este, de asemenea, asociat cu abuzul de droguri, astfel încât medicul dumneavoastră poate colecta o probă de urină pentru a căuta medicamente în sistemul dumneavoastră.

Ecografie

Medicii folosesc o ultrasunete pentru a măsura fluxul sanguin în penis. Acest test îl ajută, de asemenea, pe medicul dumneavoastră să stabilească dacă trauma sau vătămarea este cauza principală a priapismului.

Ce sunt tratamentele pentru priapism?

Tratamentul depinde dacă aveți priapism cu debit scăzut sau cu debit mare.

Dacă aveți priapism cu debit scăzut, medicul dumneavoastră poate folosi un ac și o seringă pentru a elimina excesul de sânge din penis. Acest lucru poate ameliora durerea și poate opri erecțiile involuntare.

O altă metodă de tratament implică injectarea de medicamente în penis. Medicamentul va micșora vasele de sânge care transportă sânge în penis și va extinde vasele de sânge care transportă sânge din penis. Creșterea fluxului sanguin poate reduce o erecție.

Dacă niciuna dintre aceste terapii nu funcționează, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o intervenție chirurgicală pentru a ajuta fluxul de sânge prin penis.

Dacă aveți priapism cu debit mare, este posibil să nu fie necesar un tratament imediat. Acest tip de priapism dispare adesea de la sine. Medicul dumneavoastră vă poate verifica starea înainte de a vă prescrie un tratament. Terapia la rece cu pachete de gheață poate scăpa de o erecție involuntară. Uneori, medicii sugerează o intervenție chirurgicală pentru a opri fluxul de sânge către penis sau pentru a repara arterele deteriorate de o leziune a penisului.

Când priapismul este recurent, puteți vorbi și cu medicul dumneavoastră despre administrarea unui decongestionant, cum ar fi fenilefrina (Neo-Sinefrina), pentru a reduce fluxul de sânge către penis. De asemenea, pot utiliza medicamente care blochează hormonii sau medicamente pentru disfuncția erectilă. Dacă o afecțiune care subliniază cauzează priapism, cum ar fi anemie cu celule secera, o tulburare de sânge sau cancere, căutați tratament pentru problema de bază pentru a corecta și preveni aparițiile viitoare de priapism.

Perspective pentru priapism

Perspectivele priapismului sunt bune dacă primiți un tratament prompt. Pentru cel mai bun rezultat posibil, este important să căutați ajutor pentru erecții prelungite. Mai ales dacă problema este persistentă, nu este cauzată de o vătămare și nu răspunde la terapia cu gheață. Dacă nu este tratată, creșteți riscul de disfuncție erectilă permanentă.