Ce este flebita?

Conţinut

• Tipuri de flebită
• Simptomele flebitei
• Complicațiile stării
• Ce cauzează flebita
• Cine este în pericol
• Diagnosticarea flebitei
• Tratarea afecțiunii
• Prevenirea flebitei
• Outlook

Prezentare generală

Flebita este inflamația unei vene. Venele sunt vase de sânge din corpul tău care transportă sângele din organele și membrele înapoi la inimă.

Dacă un cheag de sânge provoacă inflamația, se numește tromboflebită. Când cheagul de sânge se află într-o venă profundă, se numește tromboflebită venoasă profundă sau tromboză venoasă profundă (TVP).

Tipuri de flebită

Flebita poate fi superficială sau profundă.

Flebita superficială se referă la inflamația unei vene lângă suprafața pielii. Acest tip de flebită poate necesita tratament, dar de obicei nu este grav. Flebita superficială poate rezulta dintr-un cheag de sânge sau din ceva care provoacă iritații, cum ar fi un cateter intravenos (IV).

Flebita profundă se referă la inflamația unei vene mai profunde, mai mari, cum ar fi cele găsite în picioare. Flebita profundă este mai probabil să fie cauzată de un cheag de sânge, care poate avea consecințe foarte grave, care pun viața în pericol. Este important să cunoașteți factorii de risc și simptomele unei TVP, astfel încât să puteți solicita atenția promptă a medicului dumneavoastră.

Simptomele flebitei

Simptomele flebitei afectează brațul sau piciorul în care este localizată vena inflamată. Aceste simptome includ:

• roşeaţă
• umflătură
• căldură
• „dungi” roșii vizibile pe braț sau picior
• sensibilitate
• structură asemănătoare frânghiei sau cordonului pe care o puteți simți prin piele

Puteți observa, de asemenea, dureri la nivelul gambei sau al coapsei dacă flebita este cauzată de o TVP. Durerea poate fi mai vizibilă atunci când mergeți sau vă îndoiți piciorul.

Numai dintre cei care dezvoltă o TVP prezintă simptome. Acesta este motivul pentru care TVP nu pot fi diagnosticate până nu apare o complicație gravă, cum ar fi o embolie pulmonară (PE).

Complicațiile stării

Tromboflebita superficială nu duce de obicei la complicații grave. Dar poate duce la infecția pielii din jur, răni pe piele și chiar infecții ale fluxului sanguin. Dacă cheagul din vena superficială este suficient de extins și implică zona în care vina superficială și o venă profundă se unesc, se poate dezvolta o TVP.

Uneori oamenii nu știu că au o TVP până când experimentează o complicație care pune viața în pericol. Cea mai frecventă și gravă complicație a TVP este EP. Un PE apare atunci când o bucată din cheagul de sânge se rupe și se deplasează către plămâni, unde blochează fluxul de sânge.

Simptomele unui PE includ:

• dificultăți de respirație inexplicabile
• dureri în piept
• tuse sânge
• durere cu respirație profundă
• respirație rapidă
• senzație de amețeală sau leșin
• ritm cardiac rapid

Sunați la serviciile locale de urgență dacă credeți că este posibil să aveți un PE. Aceasta este o urgență medicală care necesită tratament imediat.

Ce cauzează flebita

Flebita este cauzată de rănirea sau iritarea mucoasei unui vas de sânge. În cazul flebitelor superficiale, acest lucru se poate datora:

• plasarea unui cateter IV
• administrarea de medicamente iritante în vene
• un cheag mic
• o infecție

În cazul TVP, cauzele pot include:

• iritarea sau vătămarea unei vene profunde cauzate de traume, cum ar fi o intervenție chirurgicală, un os rupt, vătămări grave sau TVP anterioară
• fluxul sanguin încetinit din cauza lipsei de mișcare, care poate apărea dacă vă aflați în pat recuperându-vă după o intervenție chirurgicală sau călătoriți o perioadă lungă de timp
• sânge care este mai probabil să se coaguleze decât în ​​mod obișnuit, care poate fi cauzat de medicamente, cancer, tulburări ale țesutului conjunctiv sau condiții moștenite de coagulare a sângelui

Cine este în pericol

Știind dacă aveți factori de risc pentru dezvoltarea unei TVP este cheia pentru a vă proteja și pentru a dezvolta în mod proactiv un plan împreună cu medicul dumneavoastră. Factorii de risc pentru TVP includ de obicei:

• o istorie a TVP
• tulburări de coagulare a sângelui, cum ar fi factorul V Leiden
• terapie hormonală sau pilule contraceptive
• perioade prelungite de inactivitate, care pot urma intervenției chirurgicale
• așezat pentru perioade lungi de timp, cum ar fi în timpul călătoriei
• anumite tipuri de cancer și tratamente pentru cancer
• sarcina
• fiind supraponderal sau obez
• fumat
• abuzul de alcool
• având peste 60 de ani

Diagnosticarea flebitei

Flebita poate fi diagnosticată pe baza simptomelor dumneavoastră și a unui examen de către medicul dumneavoastră. Este posibil să nu aveți nevoie de teste speciale. Dacă se suspectează un cheag de sânge ca fiind cauza flebitei, medicul dumneavoastră ar putea efectua mai multe teste, pe lângă efectuarea istoricului medical și examinarea, totuși.

Medicul dumneavoastră vă poate comanda o ecografie a membrului afectat. O ultrasunete folosește unde sonore pentru a arăta fluxul de sânge prin vene și artere. Este posibil ca medicul dumneavoastră să dorească să vă evalueze nivelul dimerului d. Acesta este un test de sânge care verifică dacă există o substanță eliberată în corpul dumneavoastră atunci când un cheag se dizolvă.

În cazul în care ecografia nu oferă un răspuns clar, medicul dumneavoastră poate efectua, de asemenea, o venografie, o tomografie sau o scanare RMN pentru a verifica prezența unui cheag de sânge.

Dacă este detectat un cheag, medicul dumneavoastră poate dori să preia probe de sânge pentru a testa tulburările de coagulare a sângelui care ar fi putut provoca TVP.

Tratarea afecțiunii

Tratamentul pentru flebită superficială poate include îndepărtarea unui cateter IV, comprese calde sau antibiotice dacă se suspectează o infecție.

Pentru a trata TVP, poate fi necesar să luați anticoagulante, care îngreunează coagularea sângelui.

Dacă TVP este foarte extinsă și cauzează probleme semnificative cu revenirea sângelui la nivelul membrelor, este posibil să fiți candidat la o procedură numită trombectomie. În această procedură, un chirurg introduce un fir și un cateter în vena afectată și fie îndepărtează cheagul, îl dizolvă cu medicamente care separă cheagul, cum ar fi activatorii de plasminogen tisular, fie efectuează o combinație a ambelor.

Se poate recomanda introducerea unui filtru într-unul din vasele de sânge principale, vena cavă, dacă aveți TVP și aveți un risc crescut de embolie pulmonară, dar nu puteți lua diluanți de sânge. Acest filtru nu va împiedica formarea cheagurilor de sânge, dar va împiedica bucăți din cheag să se deplaseze către plămâni.

Multe dintre aceste filtre sunt detașabile, deoarece filtrele permanente provoacă complicații după ce au fost la locul unu-doi ani. Aceste complicații includ:

• infecţie
• vătămarea cavă poate pune în pericol viața
• lărgirea vaselor de sânge în jurul filtrului, care permite trecerea cheagurilor de filtru și în plămâni
• cheaguri până la, pornite și trecute de filtrul din vena cavă, din care se poate rupe și călători în plămâni

Minimizarea factorilor de risc pentru dezvoltarea viitoarelor TVP va fi, de asemenea, o parte importantă a tratamentului.

Prevenirea flebitei

Dacă riscați să dezvoltați o TVP, există mai multe moduri în care puteți acționa pentru a preveni formarea unui cheag de sânge. Unele strategii cheie de prevenire includ:

• discutarea factorilor de risc cu medicul dumneavoastră, mai ales înainte de o intervenție chirurgicală
• ridicându-se și mergând cât mai curând posibil după operație
• purtând șosete compresive
• întinzându-vă picioarele și beți multă apă atunci când călătoriți
• administrarea medicamentelor conform instrucțiunilor medicului dumneavoastră, care pot include diluanți ai sângelui

Outlook

Flebita superficială se vindecă adesea fără efecte de durată.

TVP, pe de altă parte, poate pune viața în pericol și necesită asistență medicală imediată. Este important să știți dacă aveți factori de risc pentru a dezvolta o TVP și să primiți asistență medicală regulată de la medicul dumneavoastră.

Dacă ați mai experimentat o TVP, este posibil să fiți mai predispus la o altă experiență în viitor. Luarea unor măsuri proactive poate ajuta la prevenirea TVP.