I Feel Dizzy: Peripheral Vertigo

Conţinut

• Care sunt tipurile de vertij periferic?
• Vertij pozițional paroxistic benign (BPPV)
• Labirintită
• Neuronita vestibulară
• Boala Meniere
• Cum este diagnosticat vertijul periferic?
• Care sunt opțiunile de tratament pentru vertij periferic?
• Droguri și medicamente
• Tratarea hipoacuziei
• Exerciții
• Fizioterapie
• Cum pot preveni atacurile de vertij periferic?

Ce este vertijul periferic?

Vertijul este amețeala care este adesea descrisă ca o senzație de rotire. Se poate simți, de asemenea, ca o boală de mișcare sau ca și cum ai fi înclinat într-o parte. Alte simptome asociate uneori cu vertij includ:

• pierderea auzului la o ureche
• sunând în urechi
• dificultăți de concentrare a ochilor
• pierderea echilibrului

Există două forme diferite de vertij: vertij periferic și vertij central. Potrivit Institutului American de Echilibru, vertijul periferic este de obicei mai sever decât vertijul central.

Vertijul periferic este rezultatul unei probleme cu urechea ta internă, care controlează echilibrul. Vertijul central se referă la problemele din creier sau trunchiul cerebral. Există mai multe forme diferite de vertij periferic.

Care sunt tipurile de vertij periferic?

Vertij pozițional paroxistic benign (BPPV)

BPPV este considerată cea mai frecventă formă de vertij periferic. Acest tip tinde să provoace crize scurte, frecvente de vertij. Anumite mișcări ale capului declanșează BPPV. Se crede că se datorează unor mici bucăți de resturi anatomice care se desprind din canalele urechii interne și stimulează firele mici de păr care vă acoperă urechea internă. Acest lucru vă încurcă creierul, producând senzația de amețeală.

Labirintită

Labirintita provoacă amețeli sau senzația că vă mișcați atunci când nu sunteți. O infecție a urechii interne cauzează această formă de vertij. Ca urmare, apare adesea împreună cu alte simptome, cum ar fi febra și durerile de ureche. Infecția se află în labirint, o structură din urechea internă care controlează echilibrul și auzul. O boală virală, cum ar fi răceala sau gripa, cauzează adesea această infecție. O infecție a urechii bacteriene este, de asemenea, uneori cauza.

Neuronita vestibulară

Neuronita vestibulară se mai numește și nevrită vestibulară. Acest tip de vertij are un debut brusc și poate provoca instabilitate, dureri de urechi, greață și vărsături. Neuronita vestibulară este rezultatul unei infecții care s-a răspândit în nervul vestibular, care controlează echilibrul. Această afecțiune urmează de obicei o infecție virală, cum ar fi răceala sau gripa.

Boala Meniere

Boala Meniere provoacă vertij brusc care poate dura până la 24 de ore. Vertijul este adesea atât de sever încât provoacă greață și vărsături. Boala Meniere cauzează, de asemenea, pierderea auzului, sunete în urechi și senzație de plinătate în urechi.

Cum este diagnosticat vertijul periferic?

Există mai multe moduri în care medicul dumneavoastră poate determina dacă aveți vertij periferic. Medicul dumneavoastră vă poate examina urechile pentru a căuta semne de infecție, precum și pentru a vedea dacă puteți merge pe o linie dreaptă pentru a vă testa echilibrul.

Dacă medicul dumneavoastră suspectează BPPV, acesta poate efectua o manevră Dix-Hallpike. În timpul acestui test, medicul dumneavoastră vă va muta rapid dintr-o poziție așezată într-o poziție întinsă, capul fiind cel mai de jos punct al corpului. Veți fi în fața medicului dumneavoastră și va trebui să țineți ochii deschiși, astfel încât medicul dumneavoastră să vă poată urmări mișcările oculare. Această manevră provoacă simptome de vertij la indivizii cu BPPV.

De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate comanda teste de echilibru și auz. În funcție de simptome, medicul dumneavoastră vă poate solicita, de asemenea, studii imagistice (cum ar fi o scanare RMN) ale creierului și gâtului pentru a exclude alte cauze ale vertijului.

Care sunt opțiunile de tratament pentru vertij periferic?

Droguri și medicamente

O serie de medicamente sunt utilizate pentru a trata vertijul periferic, inclusiv:

• antibiotice (pentru tratarea infecțiilor)
• antihistaminice - de exemplu, meclizină (antivert)
• proclorperazină - pentru ameliorarea greaței
• benzodiazepine - medicamente pentru anxietate care pot ameliora și simptomele fizice ale vertijului

Persoanele cu boala Meniere iau adesea un medicament numit betahistină (Betaserc, Serc), care poate ajuta la reducerea presiunii cauzate de lichidul din urechea internă și ameliorarea simptomelor bolii.

Tratarea hipoacuziei

Persoanele cu boala Meniere pot avea nevoie de tratament pentru a suna în urechi și a pierderii auzului. Tratamentul poate include medicamente și aparate auditive.

Exerciții

Dacă ați primit un diagnostic de BPPV, medicul dumneavoastră vă poate învăța manevra Epley și exercițiile Brandt-Daroff. Ambele implică mișcarea capului printr-o serie de trei sau patru mișcări ghidate.

Medicul dumneavoastră va efectua de obicei manevra Epley, deoarece necesită o mișcare mai rapidă și o întoarcere a capului. Nu este recomandat persoanelor cu probleme de gât sau spate.

Puteți face exerciții Brandt-Daroff acasă. Acestea sunt cele mai frecvent utilizate exerciții pentru tratarea vertijului. Se crede că pot ajuta la mișcarea resturilor care cauzează vertijul.

Pentru a efectua exerciții Brandt-Daroff:

1. Așezați-vă la marginea patului (aproape de mijloc) cu picioarele atârnate peste lateral.
2. Întindeți-vă pe partea dreaptă și întoarceți capul spre tavan. Țineți această poziție timp de cel puțin 30 de secunde. Dacă vă amețiți, mențineți această poziție până când trece.
3. Reveniți în poziție verticală și priviți direct în față timp de 30 de secunde.
4. Repetați pasul doi, de data aceasta în partea stângă.
5. Așezați-vă în poziție verticală și priviți drept înainte 30 de secunde.
6. Faceți seturi suplimentare de cel puțin trei până la patru ori pe zi.

Fizioterapie

Terapia de reabilitare vestibulară este o altă opțiune de tratament pentru vertijul periferic. Aceasta implică lucrul cu un terapeut fizic pentru a îmbunătăți echilibrul, ajutându-vă creierul să învețe să compenseze problemele urechii interne.

Chirurgia poate trata cazurile severe, persistente de vertij dacă alte metode de tratament nu reușesc. Această intervenție chirurgicală implică îndepărtarea parțială sau totală a urechii interne.

Cum pot preveni atacurile de vertij periferic?

De obicei, nu puteți preveni vertijul inițial, dar anumite comportamente pot ajuta la prevenirea unui alt atac de vertij. Ar trebui să evitați:

• lumini strălucitoare
• mișcare rapidă a capului
• a se apleca
• privind în sus

Alte comportamente utile stau în picioare încet și dorm cu capul sprijinit.