Ce este pancolita?

Conţinut

• Simptomele pancolitei
• Cauzele pancolitei
• Diagnosticarea pancolitei
• Tratamente
• Medicamente
• Interventie chirurgicala
• Schimbările stilului de viață
• Outlook

Prezentare generală

Pancolita este o inflamație a întregului colon. Cea mai frecventă cauză este colita ulcerativă (UC). Pancolita poate fi cauzată și de infecții precum C. difficile, sau poate fi asociat cu tulburări inflamatorii cum ar fi artrita reumatoidă (RA).

UC este o afecțiune cronică care afectează mucoasa intestinului gros sau a colonului. UC este cauzată de o inflamație care duce la ulcere sau răni în colon. În pancolită, inflamația și ulcerele s-au răspândit pentru a acoperi întregul colon.

Alte tipuri de colită ulcerativă includ:

• proctosigmoidita, în care rectul și o secțiune a colonului cunoscut sub numele de colon sigmoid au inflamații și ulcere
• proctita, care afectează doar rectul
• colită ulcerativă stângă sau distală, în care inflamația se întinde de la rect până la o curbă a colonului găsit lângă splină, în partea stângă a corpului

UC provoacă simptome care pot fi inconfortabile sau dureroase. Cu cât este afectat mai mult colonul, cu atât simptomele sunt de obicei mai grave. Deoarece pancolita vă afectează întregul colon, simptomele sale pot fi mai grave decât simptomele pentru alte forme de UC.

Simptomele pancolitei

Simptomele comune ușoare și moderate ale pancolitei includ:

• simtindu-se extenuat
• scădere anormală în greutate (fără mai mult exercițiu sau dietă)
• dureri și crampe în zona stomacului și a abdomenului
• simțind un impuls puternic, frecvent pentru mișcările intestinului, dar nu fiind întotdeauna capabil să controleze mișcările intestinului

Pe măsură ce pancolita se agravează, probabil că veți avea simptome mai severe. Acestea pot include:

• durere și sângerare din rect și zona anală
• febră inexplicabilă
• diaree sângeroasă
• diaree umplută cu puroi

Copiii cu pancolită pot să nu crească corespunzător. Luați copilul la un medic imediat dacă prezintă oricare dintre simptomele de mai sus.

Unele dintre aceste simptome nu pot fi neapărat rezultatul pancolitei. Durerea, crampele și dorința puternică de a trece deșeurile pot fi cauzate de gaze, balonare sau intoxicații alimentare. În aceste cazuri, simptomele vor dispărea după o scurtă perioadă de disconfort.

Dar dacă aveți următoarele simptome, ar trebui să vă adresați imediat medicului dumneavoastră:

• sânge sau puroi în diaree
• febră
• diaree care durează mai mult de două zile fără a răspunde la medicamente
• șase sau mai multe scaune libere în 24 de ore
• dureri severe la nivelul abdomenului sau rectului

Cauzele pancolitei

Nu se știe ce anume cauzează pancolita sau alte forme de UC. Ca și în cazul altor boli inflamatorii intestinale (IBD), pancolita poate fi cauzată de genele dumneavoastră. O teorie este că genele despre care se crede că provoacă boala Crohn, un alt tip de IBD, pot provoca, de asemenea, UC.

Fundația Crohn’s & Colitis of America remarcă că există cercetări cu privire la modul în care genetica poate provoca UC și alte IBD. Această cercetare include modul în care genele dvs. interacționează cu bacteriile din tractul gastro-intestinal.

Se crede că sistemul imunitar poate viza în mod eronat colonul în timp ce atacă bacteriile sau virușii care provoacă infecții în colon. Acest lucru poate provoca inflamații și leziuni ale colonului, ceea ce poate duce la ulcere. De asemenea, poate face mai dificilă absorbția anumitor substanțe nutritive pentru corpul dumneavoastră.

Mediul poate juca un rol. Luarea unor tipuri de medicamente, cum ar fi antiinflamatoarele nesteroidiene sau antibioticele, poate crește riscul. O dietă bogată în grăsimi poate fi, de asemenea, un factor.

În unele cazuri, dacă nu primiți tratament pentru forme ușoare sau moderate de UC, starea dumneavoastră se poate agrava și poate deveni un caz de pancolită.

Unii oameni cred că stresul și anxietatea pot duce la UC și pancolită. Stresul și anxietatea pot declanșa ulcere și pot provoca dureri și disconfort, dar acești factori nu provoacă de fapt pancolită sau alte IBD.

Diagnosticarea pancolitei

Este posibil ca medicul dumneavoastră să dorească să efectueze un examen fizic pentru a vă face o idee despre starea generală de sănătate. Apoi, vă pot cere o probă de scaun sau vă pot face analize de sânge pentru a exclude alte cauze ale simptomelor, cum ar fi infecțiile bacteriene sau virale.

De asemenea, este posibil ca medicul dumneavoastră să vă ceară o colonoscopie. În această procedură, medicul dumneavoastră introduce un tub lung și subțire, cu o lumină și o cameră foto la capăt în anus, rect și colon. Medicul dumneavoastră vă poate examina apoi mucoasa intestinului gros pentru a căuta ulcere, precum și orice alte țesuturi anormale.

În timpul unei colonoscopii, medicul dumneavoastră poate lua o probă de țesut din colonul dvs. pentru a-l testa pentru orice alte infecții sau boli. Aceasta este cunoscută sub numele de biopsie.

O colonoscopie poate permite, de asemenea, medicului dumneavoastră să găsească și să elimine orice polipi care ar putea fi în colon. Probele de țesut și îndepărtarea polipilor pot fi necesare dacă medicul dumneavoastră consideră că țesutul din colon poate fi canceros.

Tratamente

Tratamentele pentru pancolită și alte forme de UC depind de cât de severe sunt ulcerele din colon. Tratamentul poate varia, de asemenea, dacă aveți afecțiuni care au cauzat pancolită sau dacă pancolita netratată a cauzat afecțiuni mai severe.

Medicamente

Cele mai frecvente tratamente pentru pancolită și alte forme de UC sunt medicamentele antiinflamatoare. Acestea vă ajută să tratați inflamația din colon. Acestea includ medicamente, cum ar fi 5-aminosalicilați orali (5-ASA) și corticosteroizi.

Puteți primi corticosteroizi, cum ar fi prednison, ca injecții sau ca supozitoare rectale. Aceste tipuri de tratamente pot avea efecte secundare, inclusiv:

• greaţă
• arsuri la stomac
• risc crescut de diabet
• risc crescut de hipertensiune arterială
• osteoporoză
• creștere în greutate

Supresorii sistemului imunitar sunt, de asemenea, tratamente obișnuite pentru pancolită și UC. Acestea vă ajută să împiedicați sistemul imunitar să vă atace colonul pentru a reduce inflamația. Supresorii sistemului imunitar pentru pancolită includ:

• azatioprină (Imuran)
• adalimumab (Humira)
• vedolizumab (Entyvio)
• tofacitnib (Xeljanz)

Acestea pot avea efecte secundare grave, cum ar fi infecții și un risc crescut de cancer. De asemenea, poate fi necesar să urmăriți frecvent medicul pentru a vă asigura că tratamentul funcționează.

Interventie chirurgicala

În cazuri foarte severe, un chirurg vă poate îndepărta colonul într-o intervenție chirurgicală cunoscută sub numele de colectomie. În această procedură, chirurgul dvs. va crea o nouă cale pentru ca deșeurile corporale să iasă din corpul dumneavoastră.

Această intervenție chirurgicală este singurul remediu pentru UC și este de obicei doar o ultimă soluție. Majoritatea oamenilor își gestionează UC printr-o combinație de modificări ale stilului de viață și medicamente.

Schimbările stilului de viață

Următoarele modificări ale stilului de viață vă pot ajuta să vă ameliorați simptomele, să evitați declanșatoarele și să vă asigurați că obțineți suficienți nutrienți:

• Păstrați un jurnal alimentar pentru a ajuta la identificarea alimentelor de evitat.
• Mănâncă mai puține lactate.
• Evitați băuturile carbogazoase.
• Reduceți aportul de fibre insolubile.
• Evitați băuturile cu cofeină, cum ar fi cafeaua și alcoolul.
• Bea multă apă pe zi (aproximativ 64 de uncii sau opt pahare de apă de 8 uncii).
• Luați multivitamine.

Outlook

Nu există nici un remediu pentru nicio formă de UC în afară de intervenția chirurgicală pentru a vă elimina colonul. Pancolita și alte forme de UC sunt afecțiuni cronice, deși majoritatea oamenilor prezintă simptome în maxime și minime.

Este posibil să aveți apariții ale simptomelor, precum și perioade fără simptome cunoscute sub numele de remisii. Aparițiile în pancolită pot fi mai severe decât în ​​alte forme de UC, deoarece mai mult din colon este afectat în pancolită.

Dacă UC nu este tratată, potențialele complicații includ:

• cancer colorectal
• perforație gastro-intestinală sau o gaură în colon
• megacolon toxic

Vă puteți îmbunătăți perspectivele și ajuta la reducerea complicațiilor urmărind planul de tratament, evitând potențialele declanșatoare și obținând controale frecvente.