Pneumonie lipoidă (lipidică) Simptome și tratament

Conţinut

• Care sunt simptomele?
• Ce o provoacă?
• Pneumonie lipoidă exogenă
• Pneumonie lipoidă endogenă
• Cine este în pericol?
• Pneumonie lipoidă exogenă
• Pneumonie lipoidă endogenă
• Cum este diagnosticat
• Opțiuni de tratament
• Care este perspectiva?

Ce este pneumonia lipoidă?

Pneumonia lipoidă este o afecțiune rară care apare atunci când particulele de grăsime intră în plămâni. Lipoidele, cunoscute și sub numele de lipide, sunt molecule de grăsime. Pneumonia se referă la inflamația plămânilor. Pneumonia lipoidă mai este numită pneumonie lipidică.

Există două tipuri de pneumonie lipoidă:

• Pneumonie lipoidă exogenă. Acest lucru se întâmplă atunci când particulele de grăsime intră din exteriorul corpului și ajung la plămâni prin nas sau gură.
• Pneumonie lipoidă endogenă. În acest tip, particulele de grăsime se acumulează în plămâni, provocând inflamații. Pneumonia lipoidă endogenă este, de asemenea, cunoscută sub numele de pneumonie cu colesterol, pneumonie aurie sau, în unele cazuri, pneumonie lipoidă idiopatică.

Care sunt simptomele?

Simptomele ambelor tipuri de pneumonie lipoidă variază de la persoană la persoană. Mulți oameni nu au deloc simptome. Alții prezintă simptome ușoare.

Simptomele pneumoniei lipoide tind să se înrăutățească în timp. În unele cazuri, pot deveni severe sau chiar pune viața în pericol.

Unele simptome comune ale pneumoniei lipoidale pot include:

• dureri în piept
• tuse cronică
• respiratie dificila

Simptomele mai puțin frecvente pot include:

• febră
• tuse sânge
• pierdere în greutate
• transpirații nocturne
• dificultate la inghitire

Ce o provoacă?

Cauza pneumoniei lipoide depinde de tip.

Pneumonie lipoidă exogenă

Pneumonia lipoidă exogenă apare atunci când o substanță grasă este inhalată sau aspirată. Aspirația apare atunci când înghiți un solid sau un lichid „pe conducta greșită”. Când materia intră în trahee în loc de esofag, aceasta poate ajunge în plămâni.

Odată ajuns în plămâni, substanța provoacă o reacție inflamatorie. Severitatea reacției depinde adesea de tipul de ulei și de durata expunerii. Inflamația severă poate deteriora permanent plămânii.

Laxativele pe bază de ulei mineral sunt printre cele mai frecvente substanțe inhalate sau aspirate care provoacă pneumonie lipoidă exogenă.

Alte substanțe grase care pot provoca pneumonie lipoidă exogenă includ:

• uleiuri prezente în alimente, inclusiv ulei de măsline, lapte, ulei de mac și gălbenușuri de ou
• medicamente pe bază de ulei și picături nazale
• laxative pe bază de ulei, inclusiv ulei de ficat de cod și ulei de parafină
• vaselina
• kerdan, un tip de petrol folosit de interpreții care „mănâncă” focul
• uleiuri utilizate acasă sau la locul de muncă, inclusiv WD-40, vopsele și lubrifianți
• substanțe pe bază de ulei găsite în țigările electronice

Pneumonie lipoidă endogenă

Cauza pneumoniei lipoide endogene este mai puțin clară.

Apare adesea atunci când o cale respiratorie este blocată, cum ar fi de o tumoare pulmonară. Blocajele pot face ca celulele să se descompună și să se inflameze, ceea ce duce la acumularea de resturi. Aceste resturi ar putea include colesterolul, o grăsime greu de descompus. Pe măsură ce colesterolul se acumulează, poate declanșa inflamații.

Starea poate fi provocată și de inhalarea pe termen lung a prafului și a altor substanțe iritante, a anumitor infecții și a problemelor genetice cu descompunerea grăsimilor.

Cine este în pericol?

Anumiți factori de risc vă pot crește probabilitatea de a dezvolta pneumonie lipoidă. Acestea variază în funcție de tipul de pneumonie lipoidă.

Pneumonie lipoidă exogenă

Factorii de risc pentru pneumonia lipoidă exogenă includ:

• tulburări neuromusculare care afectează reflexul de înghițire
• aport forțat de ulei
• boala de reflux gastroesofagian (GERD)
• pufnind medicamente pe bază de ulei
• pierderea conștienței
• tragerea de ulei
• tulburari psihiatrice
• anomalii ale gâtului sau esofagului, inclusiv hernii și fistule
• vârstă
• ingestia orală și aspirația uleiului mineral folosit ca laxativ

Pneumonie lipoidă endogenă

Factorii de risc pentru pneumonia lipoidă endogenă includ:

• bronșiolită obliterantă
• fumat
• boala tesutului conjunctiv
• pneumonie fungică
• cancer de plamani
• granulomatoza necrozanta
• Boala Niemann-Pick
• proteinoză alveolară pulmonară (PAP)
• tuberculoza pulmonara
• colangită sclerozantă
• Boala Gaucher
• artrita reumatoida

Cum este diagnosticat

Medicul dumneavoastră va efectua un examen fizic și vă va întreba despre simptomele dumneavoastră.

Simptomele pneumoniei lipoidale sunt similare cu cele ale altor afecțiuni pulmonare, cum ar fi pneumonia bacteriană, tuberculoza și cancerul pulmonar. Ca urmare, pneumonia lipoidă poate fi dificil de diagnosticat.

Cele mai multe tipuri de pneumonie sunt vizibile pe o radiografie toracică. Cu toate acestea, o radiografie toracică nu este suficientă pentru a identifica ce tip de pneumonie aveți.

Trebuie să spuneți medicului dumneavoastră dacă vă amintiți să inhalați sau să aspirați o substanță uleioasă înainte de apariția simptomelor. Acest lucru îi poate ajuta să identifice pneumonia lipoidă exogenă.

De asemenea, este important să împărtășiți obiceiurile de rutină pe care le aveți, care implică utilizarea regulată a uleiurilor obișnuite, cum ar fi balsamul de buze, uleiul pentru bebeluși, frecările cu vapori de piept sau vaselina.

Medicul dumneavoastră ar putea comanda alte teste pentru a confirma diagnosticul. Testele posibile includ:

• bronhoscopii cu spălare bronhoalveolară
• CT scanează
• biopsii de aspirație cu ac
• teste ale funcției pulmonare

Opțiuni de tratament

Tratamentul depinde de tipul și cauza pneumoniei lipoidale, precum și de severitatea simptomelor.

Cu pneumonia lipoidă exogenă, eliminarea expunerii la substanța grasă este adesea suficientă pentru ameliorarea simptomelor.

Medicul dumneavoastră vă poate sugera utilizarea de medicamente antiinflamatoare prescrise, cum ar fi corticosteroizii, pentru a reduce inflamația cauzată de pneumonia lipoidă.

Alte tratamente, inclusiv oxigenoterapia și terapia respiratorie, pot face respirația mai ușoară pentru persoanele cu pneumonie lipoidă.

Spălarea plămânilor întregi poate fi utilizată pentru a ușura simptomele pneumoniei lipoidale cauzate de PAP. În această procedură, unul dintre plămâni este umplut cu o soluție salină caldă și apoi drenat în timp ce este sub anestezie.

Care este perspectiva?

Odată diagnosticată, pneumonia lipoidă este tratabilă. Deși există puține studii pe termen lung privind pneumonia lipoidă, studiile de caz sugerează că perspectiva pentru pneumonia lipoidă este bună. Perspectiva este, de asemenea, afectată de sănătatea pulmonară generală și de prezența altor boli pulmonare cronice.

Cu pneumonia lipoidă exogenă, eliminarea expunerii la grăsimea inhalată sau aspirată poate ajuta la ameliorarea simptomelor. Pneumonia lipoidă exogenă nu este întotdeauna prevenită. Cu toate acestea, ajută la înțelegerea riscurilor ingerării uleiului mineral și a inhalării altor substanțe uleioase.

Dacă aveți simptome de pneumonie lipoidă, faceți o programare pentru a vedea un medic cât mai curând posibil.