Leucemia limfoidă cronică: ce este, simptome și tratament

Conţinut

• Simptome LLC
• Cum se pune diagnosticul
• Tratamentul LLC

Leucemia limfoidă cronică, cunoscută și sub denumirea de LLC sau leucemie limfocitară cronică, este un tip de leucemie caracterizată printr-o creștere a cantității de limfocite mature în sângele periferic, pe lângă o creștere a ganglionilor limfatici, pierderea în greutate și oboseală excesivă, de exemplu.

LLC este de obicei diagnosticată de la vârsta de 65 de ani, deoarece boala are o evoluție lentă, iar simptomele sunt de obicei observate atunci când boala este deja într-un stadiu mai avansat. Din cauza întârzierii în apariția simptomelor, boala este de obicei identificată în timpul analizelor de sânge de rutină, în special a numărului de sânge, în care poate fi identificată creșterea numărului de limfocite.

Simptome LLC

LLC se dezvoltă în decurs de luni sau ani și, prin urmare, simptomele apar treptat, iar boala este adesea identificată atunci când se află deja într-un stadiu mai avansat. Simptomele indicative ale LLC sunt:

• Creșterea ganglionilor limfatici și a ganglionilor limfatici;
• Oboseală;
• Respirație scurtă în timpul activității fizice;
• Mărirea splinei, numită și splenomegalie;
• Hepatomegalie, care este mărirea ficatului;
• Infecții recurente ale pielii, urinei și plămânilor;
• Pierdere în greutate.

Deoarece boala nu prezintă simptome în faza inițială, LLC poate fi identificată după efectuarea testelor de rutină, în care creșterea numărului de limfocite și leucocite poate fi observată în testul de sânge.

Cum se pune diagnosticul

Diagnosticul leucemiei limfoide cronice se face din analiza celulelor sanguine prin rezultatul numărului de sânge, care se face din analiza unei probe de sânge. În numărul complet de sânge al LLC este posibil să se identifice leucocitoza, de obicei peste 25.000 de celule / mm³ de sânge, și limfocitoza persistentă, de obicei peste 5000 de limfocite / mm³ de sânge. În plus, unii pacienți au anemie și trombocitopenie, ceea ce reprezintă o scădere a cantității de trombocite din sânge. Vedeți care sunt valorile de referință ale globulelor albe din sânge.

În ciuda faptului că sunt mature, limfocitele prezente în sângele periferic sunt mici și fragile și, prin urmare, în momentul apariției frotiului de sânge, acestea se pot rupe și da naștere la umbre nucleare, numite și umbre Gumprecht, care sunt, de asemenea, luate în considerare pentru completare diagnosticul.

Deși numărul de sânge este suficient pentru a completa diagnosticul de leucemie limfocitară cronică, sunt necesare teste de imunofenotipare pentru a identifica prezența markerilor care confirmă că este o leucemie legată de proliferarea limfocitelor de tip B și că este cronică. Imunofenotiparea este considerată standardul de aur al identificării nu numai pentru LLC, ci și pentru alte tipuri de leucemie.

În unele cazuri, medicul poate solicita o mielogramă, care este un examen făcut pentru a analiza celulele prezente în măduva osoasă, care în cazul LLC are mai mult de 30% din limfocitele mature. Cu toate acestea, acest test nu este foarte solicitat pentru a diagnostica boala, ci pentru a verifica evoluția, modelul de infiltrare a limfocitelor și pentru a defini prognosticul. Înțelegeți cum este realizată mielograma.

Tratamentul LLC

Tratamentul LLC se face în funcție de stadiul bolii:

• Risc scazut: în care sunt identificate doar leucocitoza și limfocitoza, fără alte simptome. Astfel, medicul însoțește pacientul și nu este necesar să se efectueze tratamentul;
• Risc intermediar: în care se verifică limfocitoza, mărirea ganglionilor limfatici și a ficatului sau splenomegalie, necesitând o urmărire medicală pentru a verifica evoluția bolii și tratamentul cu chimioterapie sau radioterapie;
• Risc ridicat: în care sunt identificate simptomele caracteristice ale LLC, pe lângă anemie și trombocitopenie, iar tratamentul trebuie început imediat. Cel mai recomandat tratament în acest caz este transplantul de măduvă osoasă și sunt necesare și chimioterapie și radioterapie.

De îndată ce creșterea cantității de limfocite din sângele periferic este identificată, este important ca medicul să evalueze starea generală a pacientului, astfel încât diagnosticul de LLC să fie confirmat și să poată începe tratamentul și să se poată evita progresia bolii.

Atât radioterapia, cât și chimioterapia pot fi destul de debilitante și pot interfera cu calitatea vieții unei persoane. Astfel, este interesant să aveți o dietă sănătoasă și echilibrată pentru a asigura senzația de bine și pentru a atenua simptomele asociate acestor tipuri de tratament. Consultați următorul videoclip despre cele mai bune alimente pentru ameliorarea efectelor secundare ale chimioterapiei: