Identificarea și tratarea durerii articulare a diabetului

Conţinut

• Diabet și dureri articulare
• Înțelegerea artropatiei diabetice
• Articulația Charcot
• OA și tipul 2
• RA și tipul 1
• Outlook

Geber86 / Getty Images

Diabet și dureri articulare

Diabetul și durerile articulare sunt considerate a fi condiții independente. Durerea articulară poate fi un răspuns la o boală, rănire sau artrită. Poate fi cronică (pe termen lung) sau acută (pe termen scurt). Diabetul este cauzat de faptul că organismul nu folosește corect hormonul insulină sau o producție insuficientă a acestuia, care afectează nivelul zahărului din sânge. Ce ar avea de-a face o afecțiune legată de hormoni și zahăr din sânge cu sănătatea articulațiilor?

Diabetul este asociat cu simptome și complicații pe scară largă. Potrivit, 47% dintre persoanele cu artrită au și diabet. Există o legătură incontestabil puternică între cele două condiții.

Înțelegerea artropatiei diabetice

Diabetul poate deteriora articulațiile, o afecțiune numită artropatie diabetică. Spre deosebire de durerea cauzată de traume imediate, durerea artropatiei se întâmplă în timp. Alte simptome includ:

• piele groasa
• modificări ale picioarelor
• umeri dureroși
• sindromul de tunel carpian

O articulație este locul în care două oase se unesc. Odată ce o articulație se uzează, protecția pe care o oferă se pierde. Durerea articulară cauzată de artropatia diabetică apare sub diferite forme.

Articulația Charcot

Articulația Charcot apare atunci când deteriorarea nervului diabetic determină ruperea articulației. Numită și artropatie neuropatică, această afecțiune se observă la picioare și glezne la persoanele cu diabet. Leziunile nervoase la nivelul picioarelor sunt frecvente în diabet, ceea ce poate duce la articulația Charcot. O pierdere a funcției nervoase duce la amorțeală. Oamenii care merg pe picioare amorțite sunt mai predispuși să răsucească și să rănească ligamentele fără să știe asta. Acest lucru pune presiune pe articulații, ceea ce le poate determina în cele din urmă să se uzeze. Deteriorarea severă duce la deformări ale piciorului și ale altor articulații afectate.

Deformările osoase în articulația Charcot pot fi prevenite prin intervenție timpurie. Semnele afecțiunii includ:

• Articulații dureroase
• umflături sau roșeață
• amorţeală
• zona care este fierbinte la atingere
• modificări ale aspectului picioarelor

Dacă medicul dumneavoastră constată că durerea articulară este legată de articulația Charcot diabetică, este important să limitați utilizarea zonelor afectate pentru a preveni deformările osoase. Dacă aveți picioare amorțite, luați în considerare purtarea de orteze pentru sprijin suplimentar.

OA și tipul 2

Osteoartrita (OA) este cea mai frecventă formă de artrită. Poate fi cauzată sau agravată de excesul de greutate, care este o problemă frecventă la cei cu diabet de tip 2. Spre deosebire de articulația Charcot, OA nu este cauzată direct de diabet. În schimb, supraponderalitatea crește riscul de a dezvolta atât diabet de tip 2, cât și OA.

OA apare atunci când amortizarea dintre articulații (cartilaj) se diminuează. Acest lucru face ca oasele să se frece una de cealaltă și duc la dureri articulare. În timp ce uzura articulațiilor este naturală într-o oarecare măsură la adulții în vârstă, excesul de greutate accelerează procesul. Este posibil să observați dificultăți tot mai mari în mișcarea membrelor, precum și umflături la nivelul articulațiilor. Șoldurile și genunchii sunt cele mai frecvent afectate zone în OA.

Cel mai bun mod de a trata OA este să vă gestionați greutatea. Excesul de greutate pune mai multă presiune pe oase. De asemenea, face ca diabetul să fie mai greu de controlat, astfel încât pierderea kilogramelor în plus nu numai că poate atenua durerile cronice articulare, ci poate ușura și alte simptome ale diabetului.

Potrivit Fundației pentru artrită, pierderea a 15 kilograme poate reduce durerile de genunchi cu 50%. Exercițiile fizice regulate pot face mai mult decât să mențină greutatea. Mișcarea fizică vă ajută, de asemenea, să vă lubrifiați articulațiile. Ca urmare, este posibil să simțiți mai puțină durere. Medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente pentru durere pe care să le utilizați atunci când disconfortul articular de la OA devine insuportabil. Chirurgia, cum ar fi înlocuirea genunchiului, poate fi necesară în cazurile severe.

RA și tipul 1

Așa cum există diferite tipuri de diabet, durerea articulară cu artrită apare sub diferite forme. Poliartrita reumatoidă (RA) este o afecțiune inflamatorie cauzată de o boală autoimună. În timp ce umflarea și roșeața pot fi prezente, ca în OA, RA nu este cauzată de excesul de greutate. De fapt, cauzele exacte ale RA sunt necunoscute. Dacă aveți antecedente familiale de boli autoimune, atunci este posibil să aveți un risc de RA.

Diabetul de tip 1 este, de asemenea, clasificat ca o boală autoimună, ceea ce explică legătura posibilă dintre cele două. Condițiile au și markeri inflamatori. Atât RA, cât și diabetul de tip 1 determină niveluri crescute de proteine ​​interleukin-6 și C-reactive. Unele medicamente pentru artrită pot ajuta la scăderea acestor niveluri și la îmbunătățirea ambelor condiții.

Durerea și umflarea sunt caracteristicile principale ale RA. Simptomele pot apărea și dispărea fără avertisment. Nu există nici un remediu pentru bolile autoimune, cum ar fi RA, astfel încât obiectivul tratamentului este reducerea inflamației care cauzează simptomele. Medicamentele RA mai noi includ:

• etanercept (Enbrel)
• adalimumab (Humira)
• infliximab (Remicade)

Aceste trei medicamente pot fi benefice în reducerea riscului de diabet de tip 2. Diabetul de tip 2 a fost asociat cu inflamații, pe care aceste medicamente le ajută să le gestioneze. Într-un studiu, riscul pentru diabetul de tip 2 a fost mai mic pentru cei care utilizează aceste medicamente, potrivit Arthritis Foundation.

Outlook

Cheia pentru a bate durerea articulară legată de diabet este de a o detecta devreme. Deși aceste afecțiuni nu pot fi vindecate, există tratamente disponibile pentru a reduce la minimum durerea și disconfortul. Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă aveți umflături, roșeață, durere sau amorțeală la picioare și picioare. Aceste simptome trebuie tratate cât mai curând posibil. Dacă aveți diabet sau credeți că puteți fi expus riscului, luați în considerare discutarea cu medicul dumneavoastră despre factorii dvs. de risc personal pentru dureri articulare.