Ce injecții pot folosi pentru a trata psoriazisul meu?

Conţinut

• Psoriazis și medicamente injectabile
• Medicamente biologice
• Inhibitori de TNF-alfa
• Inhibitori de interleucină
• Metotrexatul
• Costul injecțiilor
• Costuri biologice și metotrexat
• Costurile biosimilarelor
• Alte opțiuni de tratament
• Discutați cu medicul dumneavoastră

Psoriazis și medicamente injectabile

Când aveți psoriazis, sistemul dumneavoastră imunitar face ca celulele pielii să se înmulțească prea repede. Celulele moarte ale pielii se acumulează și formează mâncărimi roșii, acoperite cu solzi argintii pe piele. Este cel mai probabil să vezi aceste plăci pe anumite zone ale corpului tău, cum ar fi genunchii, coatele, scalpul sau spatele inferior.

Psoriazisul este o boală autoimună, ceea ce înseamnă că provine dintr-o problemă cu sistemul imunitar. Odată cu psoriazisul, un răspuns imun defect are ca organismul să facă mai multe celule ale pielii decât este necesar. Apoi face ca acele celule suplimentare să se acumuleze. Din fericire, tratamentele pot reduce roșeața, pot calma mâncărimea și pot îmbunătăți aspectul pielii tale.

Dacă aveți psoriazis moderat până la sever, care nu a fost șters cu tratamente topice, medicul dumneavoastră vă poate recomanda un medicament injectabil. Medicamentele injectabile, cum ar fi metotrexatul (Otrexup, Rasuvo și Trexall) și substanțele biologice pot ajuta la curățarea plăcilor și la reducerea inflamației. Iată ce trebuie să știți despre injecții pentru psoriazis.

Medicamente biologice

Pentru psoriazisul moderat până la sever, care acoperă mai mult de 5 până la 10 la sută din corp sau este invalidant, medicii recomandă medicamente numite biologice. Biologiile sunt versiuni create de om ale proteinelor create din celulele umane. Aceste medicamente vizează anumite părți ale sistemului imunitar. Biologii pot fi injectați sub piele sau într-o venă.

Aceste medicamente pot, de asemenea, curăța plăcile și reduce deteriorarea articulațiilor la persoanele cu artrită psoriazică. Aceasta este o afecțiune legată de psoriazis.

Biologii sunt unele dintre cele mai eficiente tratamente pentru psoriazis. Ele funcționează prin blocarea citokinelor, care sunt substanțe pe care sistemul imunitar le eliberează. Citokinele determină creșterea, supraproducția și inflamația celulelor în psoriazis.

Deoarece medicamentele biologice vizează sistemul dumneavoastră imunitar, acestea vă pot crește riscul de infecții. Aceste medicamente ar putea crește riscul de cancer, dar acest lucru nu a fost dovedit. Efectele secundare ale medicamentelor biologice pot include:

• infecție respiratorie
• dureri de cap
• dureri de stomac, greață sau vărsături
• umflare, mâncărime sau erupție pe locul injectării

Două tipuri de medicamente biologice sunt aprobate pentru tratarea psoriazisului: inhibitori de TNF-alfa și inhibitori de interleucină.

Inhibitori de TNF-alfa

Aceste medicamente blochează un tip de citokină numit TNF-alfa. Exemplele includ:

• adalimumab (Humira)
• certolizumab pegol (Cimzia)
• etanercept (Enbrel, Erelzi)
• infliximab (Remicade, Inflectra, Renflexis)

Inhibitori de interleucină

Aceste medicamente blochează diverse forme de interleucină, care este un alt tip de citokină. Exemple de medicamente includ:

• brodalumab (Siliq)
• guselkumab (Tremfya)
• ixekizumab (Taltz)
• risankizumab (Skyrizi)
• secukinumab (Cosentyx)
• tildrakizumab (Ilumya)
• ustekinumab (Stelara)

Metotrexatul

Metotrexatul (Otrexup, Rasuvo și Trexall) a fost folosit inițial pentru tratarea cancerului. Acum este folosit pentru a trata psoriazisul de mai bine de 30 de ani. Odată, medicii au crezut că a funcționat pentru a trata psoriazisul, vizând celulele în creștere rapidă, așa cum face și pentru tratarea cancerului. Însă acum cred că ajută psoriazisul prin suprimarea reacției imune.

Metotrexatul este utilizat pentru persoanele cu psoriazis sever. Vine sub formă de tabletă orală sau o soluție pe care o injectați. Injecția poate fi sub piele sau într-o venă sau mușchi.

Luați metotrexat o dată pe săptămână sau o doză la fiecare 12 ore pentru un total de trei doze pe săptămână. De obicei, șterge plăcile în termen de trei până la șase săptămâni după ce începeți să o luați.

Metotrexatul poate provoca următoarele reacții adverse:

• oboseală
• greaţă
• vărsături
• durere de cap
• probleme cu somnul
• lightheadedness
• afte bucale
• echimoze
• sângerare
• diaree
• frisoane
• Pierderea parului
• sensibilitatea pielii la lumină

Luând acid folic poate reduce unele dintre aceste reacții adverse. Medicul dumneavoastră vă poate spune cât de mult trebuie să luați acid folic.

Metotrexatul a fost legat și de leziunile hepatice. Medicul dumneavoastră va face analize de sânge la fiecare câteva luni în timpul tratamentului pentru a verifica cât de bine funcționează ficatul dumneavoastră. Nu trebuie să folosiți metotrexat dacă sunteți gravidă sau puteți rămâne gravidă. Acest medicament vă poate dăuna sarcinii.

Costul injecțiilor

Costul injecțiilor depinde de tipul de medicament utilizat.

Costuri biologice și metotrexat

Medicamentele biologice sunt eficiente în tratarea psoriazisului, dar vin cu costuri abrupte. Conform unui studiu din 2014, un an de tratament cu adalimumab (Humira) poate costa mai mult de 39.000 de dolari. Etanercept (Enbrel) poate costa mai mult de 46.000 USD pe an, iar ustekinumab (Stelara) poate costa peste 53.000 USD în fiecare an.

Pe de altă parte, metotrexatul costă doar o parte din ceea ce costă aceste tratamente. Se livrează la aproximativ 2.000 USD pe an.

Conform Legii de îngrijire la prețuri accesibile, companiile de asigurări trebuie să ofere acoperire pentru tratamentul afecțiunilor cronice, cum ar fi psoriazisul. Procentul costului medicamentului pe care compania de asigurări îl acoperă depinde de planul dvs. Companiile de asigurări adesea introduc medicamente scumpe, precum produsele biologice, în topurile medicamentelor prescrise. Drogurile din primele niveluri tind să coste oamenilor mai mulți bani din buzunar.

Costurile biosimilarelor

În prezent, nu există versiuni generice de medicamente biologice disponibile. Medicamentele generice costă de obicei mai puțin decât versiunile cu nume de marcă. Cu toate acestea, Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente (FDA) a aprobat două medicamente biosimile bazate pe infliximab (Remicade) numite Inflectra și Renflexis. De asemenea, au aprobat un biosimilar bazat pe etanercept (Enbrel), numit Erelzi.

Spre deosebire de medicamentele generice, biosimilarsele nu sunt replici exacte ale medicamentelor biologice. De asemenea, acestea nu pot fi înlocuite automat cu medicamentul biologic. Dar, ca și generice, biosimilații funcționează în același mod ca și biologic pe care se bazează și sunt mai puțin costisitoare decât acel biologic. Dacă sunteți interesat să încercați un medicament biosimilar, discutați cu medicul dumneavoastră.

Alte opțiuni de tratament

De obicei, medicii prescriu tratamente injectabile pentru psoriazis moderat până la sever sau psoriazis care dezactivează. O altă opțiune este apremilast (Otezla), care vine ca o pastilă. Dar dacă nu puteți lua niciunul dintre aceste medicamente sau nu funcționează pentru dvs., există alte medicamente care suprimă sistemul imunitar și care vă pot ajuta. Discutați cu medicul dumneavoastră despre toate opțiunile posibile.

Pentru psoriazisul ușor până la moderat, medicii sugerează adesea medicamente de actualitate. Medicamentele de actualitate sunt aplicate pe pielea ta. Ele lucrează pentru a încetini creșterea celulelor, pentru a elimina solzii și pentru a calma mâncărimea și inflamația. Exemple de medicamente topice includ:

• Emolienți: Acestea hidratează pielea.
• Creme de steroizi: acestea reduc umflăturile și roșeața.
• Analogii cu vitamina D: Acestea încetinesc producția de celule ale pielii și reduc inflamația.
• Gudron de cărbune: Aceasta reduce solzi, mâncărime și inflamație.

Fototerapia este un alt tratament pentru psoriazis. Acest tratament expune pielea ta la lumina ultravioletă pentru a încetini creșterea celulelor. Uneori, luați un anumit medicament dinainte care vă face pielea mai sensibilă la lumină.

Discutați cu medicul dumneavoastră

Medicul dumneavoastră vă va recomanda un tratament pentru psoriazisul dumneavoastră. Dacă psoriazisul dvs. este moderat până la sever și alte tratamente nu v-au ajutat, acestea pot prescrie un medicament injectabil, cum ar fi metotrexat sau un biologic.

Discutați cu medicul dumneavoastră despre beneficiile și posibilele reacții adverse ale acestor medicamente.Puteți utiliza acest articol pentru a vă ajuta să vă puneți întrebări. Lucrează îndeaproape cu medicul pentru a găsi un tratament care să funcționeze pentru tine.