Discul herniat: ce este, tipuri, simptome și tratament

Conţinut

• Tipuri de hernie de disc
• Simptome ale discului herniat
• Cum se pune diagnosticul
• Ce cauzează hernia de discuri
• Tratamente cu disc herniat
• Hernia de disc în timpul sarcinii

Discurile herniate se caracterizează prin umflarea discului intervertebral, care poate duce la simptome precum dureri de spate și senzație de arsură sau amorțeală. Este mai frecvent în coloana cervicală și coloana lombară, iar tratamentul său se poate face cu medicamente, fizioterapie sau intervenții chirurgicale și, în funcție de severitatea acesteia, poate fi vindecat complet.

Discul herniat poate fi clasificat în funcție de regiunea coloanei vertebrale pe care o afectează și, prin urmare, poate fi:

• Discul cervical herniat: afectează regiunea gâtului;
• Discul toracic herniat: afectează regiunea mediană a spatelui;
• Hernia de disc lombară: afectează regiunea inferioară a spatelui.

Discul vertebral este o structură de fibrocartilaj care servește pentru a evita contactul direct între o vertebră și alta și pentru a amortiza impactul generat de tocuri, de exemplu. Astfel, o leziune a discului sau discopatie, așa cum este cunoscută și această afecțiune, afectează funcția discului vertebral în sine și încă apasă pe alte structuri importante ale coloanei vertebrale, cum ar fi rădăcina nervoasă sau măduva spinării.

Tipuri de hernie de disc

Debutul unei leziuni a discului se poate întâmpla atunci când persoana nu are o postură bună, ridică greutatea fără a îndoi genunchii și nu bea aproximativ 2 litri de apă pe zi. În acest caz, în ciuda faptului că nu a format o hernie, discul este deja deteriorat, are o grosime mai mică, dar își păstrează totuși forma originală: ovală. Dacă o persoană nu își îmbunătățește postura și stilul de viață în câțiva ani, probabil că va dezvolta o hernie de disc.

Hernia apare atunci când discul vertebral își pierde forma inițială, încetând să mai fie oval, formând un bombat, care este un fel de „picătură”, care poate apăsa pe rădăcina nervului sciatic, de exemplu. Astfel, cele 3 tipuri de discuri herniate care există sunt:

• Hernia de disc proeminentă: este cel mai frecvent tip, când nucleul discului rămâne intact, dar există deja pierderea formei ovale;
• Hernia de disc extrudată: când miezul discului este deformat, formând o „picătură”;
• Hernia de disc herniată: atunci când miezul este grav deteriorat și poate chiar să se împartă în două părți.

O persoană poate avea mai multe hernii de disc și poate crește în severitate în timp. De obicei, atunci când o persoană are doar discul deshidratat, nu are simptome și află doar dacă are o scanare RMN din orice alt motiv. Simptomele apar frecvent atunci când hernia s-a înrăutățit și se află în stadiul de proeminență.

Hernia trebuie încă clasificată în funcție de locația sa exactă, care poate fi postero sau laterală. Un disc herniat postero lateral poate apăsa pe nerv provocând o senzație de furnicături, slăbiciune sau pierderea senzației într-un braț sau picior, dar atunci când există o hernie de disc posterioară, regiunea apăsată este măduva spinării și, prin urmare, persoana poate prezenta aceste simptome în ambele brațe sau picioare, de exemplu.

Simptome ale discului herniat

Principalul simptom al unei hernii de disc este durerea intensă acolo unde este localizat, dar poate genera și următoarele simptome:

Durerea unei hernii de disc se agravează de obicei cu mișcările și poate fi agravată prin tuse, prin râs și se poate agrava atunci când individul face pipi sau se evacuează, care poate apărea brusc sau se poate agrava în timp.

Cum se pune diagnosticul

Diagnosticul herniei de discuri se poate face prin observarea simptomelor și examenul fizic, dar poate fi confirmat și prin examene, cum ar fi tomografia computerizată sau imagistica prin rezonanță magnetică, care servesc la evaluarea discului, grosimea acestuia, locația exactă a herniei și ce tip de hernie are o persoană.

Examenul cu raze X nu arată în mod clar hernia, dar poate fi suficient pentru a arăta alinierea coloanei vertebrale și integritatea sau distrugerea vertebrelor. Prin urmare, uneori medicul solicită inițial radiografia și cu rezultatul acestei , solicită tomografia prin rezonanță pentru a evalua severitatea.

Atunci când confirmă că există unul sau mai multe hernii de disc, medicul poate indica tratamentul care poate fi făcut cu fizioterapie, Pilates, RPG, osteopatie sau intervenție chirurgicală. De obicei intervenția chirurgicală este ultima opțiune de tratament, fiind rezervată cazurilor în care persoana nu prezintă ameliorarea simptomelor cu alte forme de tratament, pentru o perioadă mai mare de 6 luni.

Ce cauzează hernia de discuri

Principala cauză a herniei de discuri este o postură slabă în fiecare zi și faptul că persoana nu este atentă atunci când ridică și transportă obiecte foarte grele. Astfel, este obișnuit ca oamenii care lucrează ca servitori, pictori, lucrători casnici, șoferi și zidari, să dezvolte discopatie sau hernie de disc, în jurul vârstei de 40 de ani.

Cu aproximativ 10 ani înainte de a descoperi o hernie de disc, este obișnuit ca persoana să aibă deja simptome precum dureri de spate care nu se opresc rapid. Acesta este unul dintre primele semne de avertizare pe care corpul le emite, dar care este de obicei ignorat, până când apare apoi hernia din coloana vertebrală.

Unii factori care favorizează instalarea herniei sunt îmbătrânirea, excesul de greutate și efortul fizic inadecvat și, prin urmare, pentru succesul tratamentului este important să se elimine toți acești factori.

Tratamente cu disc herniat

Când tratamentul se desfășoară corect, simptomele pot dispărea în decurs de 1 până la 3 luni, dar fiecare persoană răspunde într-un mod diferit la tratament și, prin urmare, în unele cazuri această perioadă poate fi mai lungă. Pentru ca tratamentul să aibă succes, este important să cunoaștem locația exactă a herniei și tipul acesteia. Cel mai frecvent tip, care este proeminența discului, poate fi tratat cu:

• Utilizarea analgezicelor și a medicamentelor antiinflamatoare prescrise de medic;
• Sedinte de fizioterapie cu echipament, stretching si exercitii individualizate;
• Osteopatie care constă în crăparea coloanei vertebrale și realinierea tuturor oaselor și articulațiilor;
• Exerciții precum RPG, hidroterapie sau Pilates ghidate de un kinetoterapeut.

În timpul tratamentului, se recomandă ca persoana să stea departe de activitățile care au cauzat hernia, să nu depună eforturi și să nu se angajeze în niciun tip de activitate fizică.

Consultați aceste și alte sfaturi în următorul videoclip:

Operația de disc herniat este indicată atunci când persoana are o hernie de disc extrudată sau sechestrată, iar tratamentul clinic și fizic nu a fost suficient pentru scăderea simptomelor și îmbunătățirea calității vieții individului.

Hernia de disc în timpul sarcinii

O femeie care a diagnosticat deja o hernie de disc înainte de a rămâne gravidă ar trebui să știe că în timpul sarcinii hernia de disc se poate agrava, provocând dureri de spate severe care pot apăsa pe rădăcinile nervoase, cum ar fi nervul sciatic. Când nervul sciatic este afectat, femeia simte durere în spate, fese sau în spatele coapsei.

Acest lucru se întâmplă deoarece în timpul sarcinii, progesteronul duce la o creștere a slăbiciunii tuturor ligamentelor din corp și, deoarece coloana vertebrală are și ligamente, acestea devin mai elastice și ajung să permită drenarea puțin a vertebrei, ceea ce poate agrava sau provoca o hernie de disc.

În timpul sarcinii, nu trebuie luate alte medicamente în afară de paracetamol, deci dacă femeia are dureri de spate sau de gluteală, ar trebui să se odihnească întinsă, cu picioarele sprijinite pe o pernă sau pernă, de exemplu. Plasarea unei comprese calde pe locul durerii poate, de asemenea, ameliora acest disconfort. Cunoașteți riscurile pentru copil, cum sunt opțiunile de livrare și tratament pentru hernia de disc în timpul sarcinii.