Ce este hemostaza și cum se întâmplă

Conţinut

• Cum se întâmplă hemostaza
• 1. Hemostaza primară
• 2. Hemostaza secundară
• 3. Fibrinoliza
• Cum se identifică modificările hemostazei

Hemostaza corespunde unei serii de procese care au loc în interiorul vaselor de sânge care au ca scop păstrarea fluidului sanguin, fără formarea de cheaguri sau hemoragie.

Didactic, hemostaza se întâmplă în trei etape care se întâmplă într-un mod rapid și coordonat și implică în principal trombocite și proteine ​​responsabile de coagulare și fibrinoliză.

Cum se întâmplă hemostaza

Hemostaza apare didactic în trei etape care sunt dependente și apar simultan.

1. Hemostaza primară

Hemostaza începe imediat ce vasul de sânge este deteriorat. Ca răspuns la leziune, apare vasoconstricția vasului vătămat pentru a scădea fluxul local de sânge și, astfel, pentru a preveni hemoragia sau tromboza.

În același timp, trombocitele sunt activate și aderă la endoteliul vasului prin intermediul factorului von Willebrand. Apoi, trombocitele își schimbă forma, astfel încât să își poată elibera conținutul în plasmă, care are funcția de a recruta mai multe trombocite pe locul leziunii și începe să adere una la cealaltă, formând dopul trombocitar primar, care are un efect temporar.

Aflați mai multe despre trombocite și funcțiile acestora.

2. Hemostaza secundară

În același timp cu apariția hemostazei primare, cascada de coagulare este activată, determinând activarea proteinelor responsabile de coagulare. Ca urmare a cascadei de coagulare, se formează fibrină, care are funcția de întărire a dopului trombocitar primar, făcându-l mai stabil.

Factorii de coagulare sunt proteine ​​care circulă în sânge în forma sa inactivă, dar sunt activate în funcție de nevoile organismului și au ca scop final transformarea fibrinogenului în fibrină, care este esențială pentru procesul de stagnare a sângelui.

3. Fibrinoliza

Fibrinoliza este a treia etapă a hemostazei și constă în procesul de distrugere treptată a dopului hemostatic pentru a restabili fluxul normal de sânge. Acest proces este mediat de plasmină, care este o proteină derivată din plasminogen și a cărei funcție este degradarea fibrinei.

Cum se identifică modificările hemostazei

Modificările hemostazei pot fi detectate prin teste de sânge specifice, cum ar fi:

• Timp de sângerare (TS): Acest test constă în verificarea timpului în care apare hemostaza și poate fi realizat printr-o mică gaură în ureche, de exemplu. Prin rezultatul timpului de sângerare, este posibil să se evalueze hemostaza primară, adică dacă trombocitele au o funcție adecvată. Deși este un test utilizat pe scară largă, această tehnică poate provoca disconfort, mai ales la copii, deoarece este necesar să se facă o mică gaură în ureche și are o corelație scăzută cu tendința de sângerare a persoanei;
• Test de agregare a trombocitelor: Prin acest examen, este posibilă verificarea capacității de agregare a trombocitelor și este utilă și ca modalitate de evaluare a hemostazei primare. Trombocitele persoanei sunt expuse la diverse substanțe capabile să inducă coagulare și rezultatul poate fi observat într-un dispozitiv care măsoară gradul de agregare a trombocitelor;
• Timp de protrombină (TP): Acest test evaluează capacitatea sângelui de a se coagula din stimularea uneia dintre căile cascadei de coagulare, calea extrinsecă. Astfel, verifică cât durează sângele pentru a genera tamponul hemostatic secundar. Înțelegeți ce este examenul Prothrombin Time și cum se face;
• Timp de tromboplastină parțială activată (APTT): Acest test evaluează și hemostaza secundară, cu toate acestea verifică funcționarea factorilor de coagulare prezenți în calea intrinsecă a cascadei de coagulare;
• Doza de fibrinogen: Acest test se face cu scopul de a verifica dacă există o cantitate suficientă de fibrinogen care poate fi utilizată pentru a genera fibrină.

În plus față de aceste teste, medicul poate recomanda altele, cum ar fi măsurarea factorilor de coagulare, de exemplu, astfel încât este posibil să se știe dacă există o deficiență a vreunui factor de coagulare care poate interfera cu procesul de hemostază.