Reforma în domeniul sănătății: Ce trebuie să știe femeile

Conţinut

• Recenzie pentru

După ani de dispute, Legea privind îngrijirea la prețuri accesibile a fost în sfârșit adoptată în 2010. Din păcate, există încă o mulțime de confuzii cu privire la ceea ce înseamnă exact asta pentru tine. Și cu unele prevederi care au început deja la 1 august 2012, iar restul urmează să înceapă până la 1 ianuarie 2014, este momentul să ne dăm seama. Din fericire, toate sunt vești bune.

Burse de asigurări

Ce să știți: Guvernul spune că „bursele de asigurări” de stat trebuie să fie deschise pentru afaceri până la 1 octombrie 2013. De asemenea, sunt cunoscute piețele de stat, aceste schimburi sunt locul în care persoanele care nu au acoperire de asigurare prin locul de muncă sau guvernul pot cumpăra la prețuri accesibile îngrijire. Statele pot fie să își creeze propriile schimburi și să stabilească regulile pentru furnizorii de asigurări participanți, fie să permită guvernului să înființeze bursa și să o conducă în conformitate cu politica federală. Acest lucru va duce la diferențe de la stat la stat în probleme individuale, cum ar fi dacă avorturile pot fi acoperite de asigurare. Noua acoperire va începe la 1 ianuarie 2014 și nu are niciun efect asupra persoanelor cu asigurare privată.

Ce sa fac: Majoritatea statelor au decis deja dacă își vor înființa schimburile, așa că, dacă nu sunteți neasigurat, aflați situația în care locuiți. Începeți prin a verifica această hartă guvernamentală ușor de utilizat, actualizată săptămânal, care arată detaliile cunoscute pentru programul fiecărui stat. Pentru informații mai detaliate, consultați această listă de servicii oferite de fiecare stat.

Taxa de penalizare de responsabilitate comună (mandat individual)

Ce să știi: Începând cu impozitele din 2013, va trebui să declarați pe formularele de impozite de unde obțineți asigurarea de sănătate, inclusiv compania și numărul poliței pentru verificare. Începând din 2014, persoanele fără asigurare vor trebui să plătească o amendă cunoscută sub denumirea de „plată a responsabilității partajate” pentru a împiedica oamenii să aștepte până când se îmbolnăvesc pentru a căuta asigurare sau să se bazeze pe membrii plătitori pentru a-și acoperi costurile de urgență. La început amenda începe să fie mică, la 95 USD, și se ridică la 695 USD sau 2,5% din venitul brut al gospodăriei (oricare dintre acestea este mai mare) până în 2016. În timp ce impozitul este evaluat pe an, puteți efectua plăți lunare pe acesta pe tot parcursul anului.

Ce sa fac: Mulți parlamentari spun că există o mulțime de scutiri de la această parte controversată a Actului de îngrijire accesibilă, deci dacă nu aveți încă asigurări de sănătate, începeți să vă explorați opțiunile. (Majoritatea statelor au cel puțin câteva informații deja disponibile pe site-urile lor web.) Dacă simțiți că nu vă puteți permite taxa de penalizare, începeți să solicitați scutiri și verificați dacă sunteți eligibil pentru o subvenție pentru îngrijirea sănătății (majoritatea oamenilor vor fi). Și dacă pur și simplu nu doriți să cumpărați o asigurare, începeți să economisiți pentru a plăti taxa de penalizare, astfel încât să nu vă surprindă să veniți la ora taxelor.

Nu mai există pedeapsă „feminină”

Ce să știți: În trecut, primele de asigurări de sănătate ale femeilor erau mai costisitoare decât bărbații, dar datorită reformei în domeniul sănătății, acum orice plan cumpărat pe piața deschisă (citiți: prin intermediul burselor de stat sau al guvernului federal) este obligat să perceapă aceeași rată pentru ambele sexe.

Ce sa fac: Consultați-vă cu asigurătorul actual pentru a vedea dacă vă taxează mai mult din cauza bițurilor dumneavoastră. Uitați-vă la politica dvs. pentru a vedea dacă plătiți în plus pentru servicii precum îngrijirea maternității și vizite OBGYN decât ceea ce oferă guvernul. Dacă da, ar putea fi util să treceți la unul dintre noile planuri deschise.

Îngrijirea obligatorie a maternității și a nou-născuților

Ce să știți: Îngrijirea maternității în America a fost mult timp variabilă și frustrantă atunci când vine vorba de acoperirea asigurărilor, provocând multă emoție pentru femeile de a vedea două linii la un test de sarcină pentru a deveni rapid panică cu privire la modul în care va plăti pentru îngrijirea unui copil. Femeile ar putea să-și facă mai puține griji acum că toate planurile de piață deschisă trebuie să acopere „10 beneficii esențiale de sănătate” pentru fiecare persoană, inclusiv îngrijirea maternității și a nou-născutului, precum și o acoperire sporită pentru copii.

Ce sa fac: Dacă intenționați să aveți un copil în curând, comparați prețul și beneficiile politicii dvs. actuale cu cele pe care le va oferi statul dvs. Planurile de piață deschisă oferă niveluri diferite de acoperire și, în timp ce unele lucruri (cum ar fi controlul nașterii) sunt obligate să fie acoperite la 100%, nu toate lucrurile (cum ar fi vizitele la birou) sunt. Alegeți planul care va acoperi elementele pe care le utilizați cel mai mult. Chiar dacă nu intenționați să aveți un copil, dar vă aflați în anii de vârf fertil, tot ar putea fi mai ieftin să cumpărați un plan de piață deschisă.

Controlul nașterii gratuit

Ce să știți: președintele Obama a mandatat anul trecut ca toate formele de contracepție aprobate de Food and Drug Administration - inclusiv pastile, plasturi, DIU și chiar unele tehnici de sterilizare - să fie acoperite de toate planurile de asigurare fără costuri pentru cei asigurați. Și, mulțumită celor mai recente revizuiri ale legii, dacă lucrezi pentru un angajator religios sau mergi la o școală religioasă care interzice contracepția, poți să-ți obții în continuare contraceptivele gratuit de la guvernul statului.

Ce sa fac: Acum puteți alege forma de contracepție care funcționează cel mai bine pentru corpul dvs., fără să vă faceți griji că nu pierdeți banii. De exemplu, steriletele (dispozitive intrauterine precum Mirena sau Paraguard) sunt considerate cea mai eficientă formă de control al nașterii reversibile, dar multe femei sunt descurajate de costurile inițiale mari pentru introducerea lor. În timp ce această prevedere a intrat în vigoare la 1 august 2012, până în 2014, se aplică doar femeilor asigurate privat ale căror planuri au început după această dată. Dacă planul companiei dvs. a început înainte de limită, poate fi necesar să așteptați până la un an înainte să puteți profita de beneficii. Fiecare femeie ar trebui să înceapă să primească contraceptive fără coplă până la 1 ianuarie 2014.

Asistență medicală preventivă specială pentru femei

Ce să știți: În prezent, asigurătorii diferă în ceea ce privește cantitatea de îngrijire preventivă (adică asistența medicală acordată pentru a preveni o boală mai degrabă decât pentru a trata una) acoperită și cât este acoperită - o parodie, deoarece profesioniștii medicali sunt de acord că luarea măsurilor de precauție potrivite poate fi cea mai importantă. lucru pe care îl putem face pentru sănătate. Noile reforme în domeniul sănătății impun ca opt măsuri preventive să fie acoperite fără costuri pentru toate femeile:

• Vizite la femei în stare de bine (începând cu o vizită anuală la medicul dumneavoastră generalist sau la ginecologo-obste și apoi vizite suplimentare de urmărire dacă medicul dumneavoastră le consideră necesare)
• Depistarea diabetului gestațional
• Testarea ADN HPV
• Consiliere pentru ITS
• Screening și consiliere HIV
• Contracepție și consiliere contraceptivă
• Sprijin pentru alăptare, rechizite și consiliere
• Controlul și consilierea violenței interpersonale și domestice

Lucruri precum mamografiile, screening-ul cancerului de col uterin și alte screening-uri ale bolilor care nu figurează pe listă vor fi acoperite în majoritatea planurilor, dar nu în toate. Screeningurile și tratamentele pentru sănătatea mintală și abuzul de substanțe nu sunt specifice femeilor, dar sunt, de asemenea, gratuite în conformitate cu noile prevederi.

Ce sa fac: Profitați de această oportunitate și asigurați-vă că rămâneți la curent cu proiecțiile anuale și cu alte vizite. Ca și în cazul controlului gratuit al nașterilor, această măsură a început oficial la 1 august 2012, dar dacă nu aveți o poliță de asigurare privată care a început după acea dată, nu veți vedea beneficiile până când nu veți avea planul timp de un an sau începând 1 ianuarie 2014.

Dacă poți plăti, ești acoperit

Ce să știți: Condițiile preexistente, cum ar fi un defect congenital sau o boală cronică, au împiedicat multă vreme femeile să fie asigurate corespunzător. Din cauza a ceva asupra căruia nu aveai control (dar care te-a făcut mai scump de acoperit), fie ai fost interzis să participi la planurile angajatorului, fie a fost forțat să achiziționezi un plan catastrofal extrem de scump. Și cerul să te ajute dacă ți-ai pierdut acoperirea de asigurare dintr-un motiv oarecare. Acum, aceasta este o problemă discutabilă, deoarece noile reforme impun ca oricine poate plăti pentru o politică pe piața deschisă să se califice pentru aceasta. În plus, nu mai există limite pe viață pentru asigurări, deci nu puteți „epuiza” dacă ajungeți să aveți nevoie de îngrijiri majore și nici nu trebuie să vă faceți griji că veți fi dat afară din asigurare dacă aveți nevoie de îngrijiri scumpe (aka recizii) .

Ce sa fac: Dacă aveți în prezent o afecțiune care face ca asistența medicală să vă fie mai scumpă sau mai prohibitivă, verificați dacă vă calificați pentru programe federale de ajutor, deoarece se deschid mult mai multe fonduri pentru a acoperi acest tip de scenariu. Apoi, vedeți ce aveți la dispoziție la nivel de stat.

Recenzie pentru