Blocante de receptor H2

Conţinut

• Ce sunt blocantele receptorilor H2?
• Cum funcționează blocanții receptorilor H2?
• Care sunt efectele secundare ale blocantelor receptorilor H2?
• Blocante ale receptorilor H2 vs. inhibitori ai pompei de protoni (IPP)
• Tratamente alternative
• Î:
• A:

În aprilie 2020, s-a solicitat eliminarea de pe piața SUA a tuturor formelor de prescripție medicală și de prescripție medicală (OTC) ranitidină (Zantac). Această recomandare a fost făcută deoarece niveluri inacceptabile de NDMA, un cancerigen probabil (substanță chimică cauzatoare de cancer), au fost găsite în unele produse ranitidine. Dacă vi se prescrie ranitidină, discutați cu medicul dumneavoastră despre opțiuni alternative sigure înainte de a opri medicamentul. Dacă luați ranitidină OTC, opriți administrarea medicamentului și discutați cu furnizorul dvs. de asistență medicală despre opțiuni alternative. În loc să luați produsele neutilizate cu ranitidină într-un loc de preluare a medicamentelor, aruncați-le conform instrucțiunilor produsului sau urmând cele ale FDA.

Ce sunt blocantele receptorilor H2?

Blocanții receptorilor H2 sunt o clasă de medicamente care pot fi utilizate pentru tratarea afecțiunilor care cauzează excesul de acid gastric. Aceste medicamente sunt disponibile fără prescripție medicală și pe bază de rețetă. Blocanții comuni ai receptorilor H2 includ:

• nizatidină (Axid)
• famotidină (Pepcid, Pepcid AC)
• cimetidină (Tagamet, Tagamet HB)

Blocanții receptorilor H2 sunt utilizați cel mai frecvent pentru a trata gastrita sau stomacul inflamat și pentru a trata ulcerul peptic. Ulcerele peptice sunt răni dureroase care se formează în mucoasa stomacului, esofagul inferior sau duoden, care este prima parte a intestinului subțire. Se dezvoltă adesea ca urmare a inflamației și a excesului de acid stomacal. Medicii pot recomanda, de asemenea, blocante ale receptorilor H2 pentru a împiedica revenirea ulcerului peptic.

Blocanții receptorilor H2 sunt, de asemenea, utilizați frecvent pentru ameliorarea simptomelor bolii de reflux gastroesofagian (GERD). GERD este o formă cronică de reflux acid, care face ca conținutul acid al stomacului să curgă înapoi în esofag. Expunerea frecventă la acidul stomacului poate irita esofagul și poate duce la simptome incomode, cum ar fi arsuri la stomac, greață sau probleme de înghițire.

Blocanții H2 pot fi utilizați și pentru tratarea afecțiunilor mai puțin frecvente, cum ar fi sindromul Zollinger-Ellison, o afecțiune care determină o producție crescută de acid stomacal.

Medicii pot recomanda, de asemenea, blocanți ai receptorilor H2 pentru utilizarea în afara etichetei. Aceasta înseamnă utilizarea medicamentului pentru a trata o afecțiune pe care medicamentul nu a fost aprobat să o trateze. De exemplu, blocanții receptorilor H2 pot fi utilizați pentru tratarea problemelor pancreatice sau pot fi utilizați în caz de reacție alergică, chiar dacă nu sunt utilizați în mod tradițional în aceste scopuri.

Cum funcționează blocanții receptorilor H2?

Când luați un blocant al receptorilor H2, ingredientele active se deplasează către receptori specifici de pe suprafața celulelor stomacului care eliberează acizi. Medicamentul inhibă anumite reacții chimice din aceste celule, astfel încât acestea să nu poată produce atât de mult acid. Potrivit Institutelor Naționale de Sănătate, blocanții receptorilor H2 scad secrețiile de acid gastric pe o perioadă de 24 de ore cu 70%. Prin reducerea cantității de acid din stomac, țesuturilor deteriorate li se permite să se vindece.

Care sunt efectele secundare ale blocantelor receptorilor H2?

Majoritatea efectelor secundare asociate blocantelor receptorilor H2 sunt ușoare și, de obicei, se diminuează pe măsură ce o persoană ia medicamentul în timp. Doar 1,5% dintre oameni încetează să mai ia blocanți ai receptorilor H2 datorită efectelor secundare.

Unele dintre efectele secundare care pot apărea cu blocanții receptorilor H2 includ:

• constipație
• diaree
• dificultăți de somn
• gură uscată
• piele uscata
• dureri de cap
• sunând în urechi
• nas curgator
• probleme la urinat

Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă aveți alte simptome despre care bănuiți că ar putea fi cauzate de administrarea unui blocant al receptorilor H2.

În cazuri rare, blocanții receptorilor H2 pot provoca reacții adverse mai grave, cum ar fi:

• vezicule, arsuri sau scalare ale pielii
• modificări ale vederii
• confuzie
• agitaţie
• respiratie dificila
• șuierătoare
• presiune pe piept
• bătăi neregulate ale inimii
• halucinații
• gândurile de sinucidere

Sunați-vă medicul sau mergeți imediat la spital dacă aveți oricare dintre aceste simptome.

În ciuda potențialelor efecte secundare, blocantele receptorilor H2 sunt de obicei un tratament foarte eficient pentru afecțiunile care cauzează excesul de acid gastric. Dvs. și medicul dumneavoastră puteți discuta despre riscurile potențiale și puteți stabili dacă blocantele receptorilor H2 sunt cea mai bună opțiune pentru starea dumneavoastră particulară. Nu trebuie să încetați niciodată să vă luați medicamentele fără să discutați mai întâi cu medicul dumneavoastră.

Blocante ale receptorilor H2 vs. inhibitori ai pompei de protoni (IPP)

Inhibitorii pompei de protoni (IPP) sunt un alt tip de medicamente utilizate pentru a reduce acidul gastric și pentru a trata refluxul acid sau GERD. Exemple de IPP includ esomeprazol (Nexium) și pantoprazol (Protonix).

Ambele medicamente funcționează prin blocarea și scăderea producției de acid gastric, dar IPP sunt considerate mai puternice și mai rapide în reducerea acizilor gastrici. Cu toate acestea, blocanții receptorilor H2 scad în mod specific acidul eliberat seara, care contribuie frecvent la ulcerul peptic. Acesta este motivul pentru care blocanții receptorilor H2 sunt prescriși în mod specific persoanelor care au ulcer sau care sunt expuse riscului de a le obține. IPP sunt mai des prescrise pentru persoanele care au GERD sau reflux acid.

De obicei, medicii nu recomandă administrarea simultană a unui IPP și a unui blocant al receptorilor H2. Blocanții receptorilor H2 pot interfera cu eficacitatea IPP. Dacă simptomele GERD nu se îmbunătățesc odată cu utilizarea unui IPP, medicul dumneavoastră vă poate recomanda în schimb un blocant al receptorilor H2.

Tratamente alternative

Dacă aveți ulcer peptic sau GERD, medicul dumneavoastră vă va recomanda probabil să evitați să luați anumite medicamente și să faceți anumite modificări ale stilului de viață pentru a vă ușura simptomele.

Dacă aveți ulcer peptic, medicul dumneavoastră vă poate recomanda să vă limitați utilizarea antiinflamatoarelor nesteroidiene (AINS), cum ar fi aspirina și ibuprofenul. Utilizarea frecventă și pe termen lung a acestor tipuri de medicamente poate crește riscul apariției ulcerului peptic. Medicul dumneavoastră vă poate sugera să luați în schimb acetaminofen. Cu toate acestea, nu trebuie să încetați să luați niciun medicament fără să discutați mai întâi cu medicul dumneavoastră.

Efectuarea unor ajustări ale stilului de viață poate ajuta, de asemenea, la reducerea simptomelor ulcerului peptic. Acestea includ:

• limitarea consumului de alcool
• evitarea alimentelor picante
• reducerea stresului
• renuntarea la fumat

Dacă aveți GERD sau reflux acid, remediile pentru stilul de viață care pot ușura simptomele includ:

• consumând mai multe mese mici pe zi în loc de trei mese mari
• evitarea alcoolului, tutunului și a alimentelor și băuturilor despre care se știe că declanșează simptome
• ridicând capul patului aproximativ 6 centimetri
• consumând mai puțină grăsime
• evitând să stați culcat cel puțin două ore după ce ați mâncat
• evitând gustările înainte de culcare

Discutați cu medicul dumneavoastră dacă simptomele dvs. nu se îmbunătățesc cu medicamente sau remedii pentru stilul de viață. Este posibil să aveți nevoie de un tratament mai agresiv sau de o intervenție chirurgicală pentru a elimina ulcerul sau pentru a reduce refluxul acid.

Ar trebui să solicitați asistență medicală promptă dacă apare oricare dintre următoarele simptome:

• dezvoltați dureri abdominale mult mai grave decât sunteți obișnuiți să experimentați
• dezvoltați febră mare
• ai vărsături care nu sunt ușor ușurate
• dezvolți amețeli și amețeli

Acestea sunt semne ale complicațiilor cauzate de ulcerul peptic care trebuie abordate imediat.

Î:

Există cineva care nu ar trebui să ia blocanți ai receptorilor H2?

A:

Doar pacienții care au reacții severe sau care pun viața în pericol la blocanții H2 ar trebui să evite administrarea lor. Această clasă de medicamente este categoria B în timpul sarcinii, ceea ce înseamnă că este sigur să luați în timpul sarcinii.