: ce este, simptome, diagnostic și tratament

Conţinut

• Simptomele infecției prin Fusarium spp.
• Cum este contagiunea
• Cum se pune diagnosticul
• Tratamentul cu fuzarioză

Fuzarioza este o boală infecțioasă cauzată de o ciupercă oportunistă Fusarium spp., care poate fi găsit în mediu, în principal în plantații. Infecție cu Fusarium spp. este mai frecvent la persoanele care au un sistem imunitar compromis, fie din cauza bolilor hematologice, fie din cauza transplantului de măduvă osoasă, de exemplu, fiind mai frecventă în aceste cazuri apariția fuzariozei diseminate, în care ciuperca poate ajunge la două sau mai multe organe , agravarea stării clinice a persoanei.

Principalele specii de Fusarium capabili să provoace boli la oameni sunt Fusarium solani, Fusarium oxysporum, Fusarium verticillioides și Fusarium proliferatum, care pot fi identificate prin teste de laborator.

Simptomele infecției prin Fusarium spp.

Simptomele Fusarium spp. acestea nu sunt foarte specifice, deoarece sunt similare cu simptomele altor boli cauzate de ciuperci, depinde de sistemul imunitar al persoanei, deoarece este o ciupercă oportunistă și poate varia în funcție de localizarea ciupercii în organism. Principalele semne și simptome ale fuzariozei sunt:

• Febră;
• Dureri musculare;
• Leziunile cutanate, care sunt dureroase și se pot dezvolta în ulcere și se văd mai frecvent pe trunchi și extremități;
• Scăderea nivelurilor de conștiință;
• Inflamația corneei;
• Modificarea culorii, grosimii și formei unghiei, pe lângă prezența puroiului, în unele cazuri;
• Probleme respiratorii, cardiace, hepatice, renale sau neurologice, în funcție de localizarea ciupercii.

Infecție cu Fusarium spp. este mai frecvent să se întâmple la persoanele cu boli hematologice, neutropenie, care au suferit transplant de măduvă osoasă sau chimioterapie, care au utilizat antifungice profilactice pentru a preveni infecția prin Candida sp., de exemplu, și au o boală care compromite sistemul imunitar.

Cum este contagiunea

Infecție cu Fusarium spp. se întâmplă în principal prin inhalarea sporilor prezenți în mediu, deoarece această ciupercă se găsește în principal în plante și în sol. Cu toate acestea, infecția se poate întâmpla și prin inocularea directă a ciupercii, cel mai adesea ca urmare a unei tăieturi cauzate de o ramură, de exemplu, rezultând cheratită fungică.

Cheratita fungică este una dintre manifestările clinice ale infecției prin Fusarium spp. și corespunde inflamației corneei care poate duce la orbire și este important ca aceasta să fie identificată și tratată prin transplant de cornee cât mai curând posibil pentru a preveni răspândirea ciupercii. În plus, cheratita fungică de Fusarium se poate întâmpla datorită utilizării lentilelor de contact contaminate de această ciupercă. Aflați mai multe despre keratită.

Cum se pune diagnosticul

Diagnosticul fuzariozei este pus de către un medic de boli infecțioase sau medic generalist prin evaluarea semnelor și simptomelor prezentate, pe lângă rezultatele testelor de laborator. Testul care confirmă infecția prin Fusarium spp. este izolarea ciupercii în locurile infectate, care poate fi pielea, plămânul sau sângele în funcție de pacient.

După izolare și cultură, se efectuează observarea microscopică pentru a verifica ciuperca responsabilă de infecție. Deși aceasta este metoda de diagnosticare care confirmă fuzarioza, aceste tehnici necesită timp, deoarece este nevoie de timp pentru ca ciuperca să crească suficient pentru a putea fi observată la microscop. În plus, izolarea și observarea nu permit identificarea speciilor responsabile de infecție, necesitând utilizarea unor tehnici moleculare pentru identificare, care necesită și timp.

Tehnicile imunologice pot fi, de asemenea, utilizate pentru a identifica Fusarium spp. și vizează identificarea componentelor peretelui celular fungic, cu toate acestea aceste tehnici nu sunt foarte specifice pentru identificarea Fusarium spp, deoarece componenta căutată face parte, de asemenea, din alte ciuperci, cum ar fi Aspergillus sp., de exemplu, care poate confunda diagnosticul.

În ciuda izolării și identificării ciupercii necesită mai mult timp, testele sunt încă indicate pentru a confirma infecția.În plus, se poate efectua examinarea histologică, unde se efectuează biopsia tisulară și, dacă se identifică prezența ciupercilor, se poate începe tratamentul profilactic în așteptarea rezultatului culturii.

Tratamentul cu fuzarioză

Fuzarioza este tratată cu agenți antifungici care ar trebui utilizați conform recomandărilor medicului, amfotericina B și Voriconazolul fiind cele mai indicate. Amfotericina B este principalul antifungic indicat în fuzarioza diseminată, totuși acest medicament este asociat cu niveluri ridicate de toxicitate și unii pacienți nu răspund la tratament și se recomandă utilizarea Voriconazolului.

THE Fusarium spp. are rezistență intrinsecă la Fluconazol și antifungice aparținând clasei echinocandinei, cum ar fi Micafungina și Caspofungina, ceea ce îngreunează tratamentul și poate fi asociat cu rate ridicate de morbiditate și mortalitate.