Ce este sarcomul lui Ewing?
Conţinut
- Care sunt semnele sau simptomele sarcomului Ewing?
- Ce cauzează sarcomul Ewing?
- Cine este expus riscului sarcomului Ewing?
- Cum este diagnosticat sarcomul Ewing?
- Testele imagistice
- Biopsii
- Tipuri de sarcom Ewing
- Cum este tratat sarcomul Ewing?
- Opțiuni de tratament pentru sarcomul Ewing localizat
- Opțiuni de tratament pentru sarcomul Ewing metastazat și recurent
- Care sunt perspectivele pentru persoanele cu sarcomul Ewing?
Este ceva obișnuit?
Sarcomul Ewing este o tumoră tumorală rară a oaselor sau a țesuturilor moi. Apare mai ales la tineri.
În general, afectează americanii. Dar pentru adolescenții cu vârsta cuprinsă între 10 și 19 ani, acest lucru sare la aproximativ americanii din această grupă de vârstă.
Aceasta înseamnă că aproximativ 200 de cazuri sunt diagnosticate în Statele Unite în fiecare an.
Sarcomul este numit pentru medicul american James Ewing, care a descris prima dată tumoarea în 1921. Nu este clar ce cauzează Ewing, deci nu există metode cunoscute de prevenire. Condiția este tratabilă și, dacă este prinsă devreme, este posibilă recuperarea completă.
Continuați să citiți pentru a afla mai multe.
Care sunt semnele sau simptomele sarcomului Ewing?
Cel mai frecvent simptom al sarcomului Ewing este durerea sau umflarea în zona tumorii.
Unele persoane pot dezvolta un nod vizibil la suprafața pielii. Zona afectată poate fi, de asemenea, caldă la atingere.
Alte simptome includ:
- pierderea poftei de mâncare
- febră
- pierdere în greutate
- oboseală
- senzație generală de rău (stare de rău)
- un os care se rupe fără un motiv cunoscut
- anemie
Tumorile se formează de obicei în brațe, picioare, pelvis sau piept. Pot exista simptome specifice localizării tumorii. De exemplu, este posibil să aveți dificultăți de respirație dacă tumora este localizată în piept.
Ce cauzează sarcomul Ewing?
Cauza exactă a sarcomului Ewing nu este clară. Nu este moștenit, dar poate fi legat de modificări ne-moștenite în anumite gene care au loc în timpul vieții unei persoane. Când cromozomii 11 și 12 schimbă material genetic, activează o creștere excesivă a celulelor. Acest lucru poate duce la dezvoltarea sarcomului Ewing.
pentru a determina tipul particular de celulă din care se originează sarcomul Ewing este în curs.
Cine este expus riscului sarcomului Ewing?
Deși sarcomul Ewing se poate dezvolta la orice vârstă, mai mult decât persoanele cu afecțiune sunt diagnosticate în adolescență. Vârsta medie a celor afectați este.
În Statele Unite, sarcomul Ewing este mai probabil să se dezvolte la caucazieni decât la afro-americani. American Cancer Society raportează că cancerul afectează rareori alte grupuri rasiale.
Bărbații pot fi, de asemenea, mai predispuși să dezvolte această afecțiune. Într-un studiu realizat pe 1.426 de persoane afectate de Ewing, erau bărbați și erau femei.
Cum este diagnosticat sarcomul Ewing?
Dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră prezentați simptome, consultați medicul. În aproximativ dintre cazuri, boala s-a răspândit deja sau s-a metastazat până la momentul diagnosticului. Cu cât este pus mai devreme un diagnostic, cu atât poate fi mai eficient tratamentul.
Medicul dumneavoastră va utiliza o combinație a următoarelor teste de diagnostic.
Testele imagistice
Aceasta poate include una sau mai multe dintre următoarele:
- Raze X pentru a vă imagina oasele și pentru a identifica prezența unei tumori
- Scanarea RMN pentru a imagina țesuturile moi, organele, mușchii și alte structuri și arată detalii despre o tumoare sau alte anomalii
- CT scanează imaginea secțiunilor transversale ale oaselor și țesuturilor
- Imagistica EOS pentru a arăta interacțiunea articulațiilor și a mușchilor în timp ce stați în picioare
- scanare osoasă a întregului corp pentru a arăta dacă o tumoare a metastazat
- Scanare PET pentru a arăta dacă zonele anormale observate în alte scanări sunt tumori
Biopsii
Odată ce a fost realizată imagistica unei tumori, medicul dumneavoastră vă poate comanda o biopsie pentru a privi o bucată din tumoră la microscop pentru identificare specifică.
Dacă tumoarea este mică, chirurgul dumneavoastră poate îndepărta totul ca parte a biopsiei. Aceasta se numește biopsie excizională și se face sub anestezie generală.
Dacă tumoarea este mai mare, chirurgul dumneavoastră poate tăia o bucată din ea. Acest lucru se poate face prin tăierea pielii pentru a îndepărta o bucată din tumoră. Sau chirurgul dumneavoastră vă poate introduce un ac mare, gol în piele, pentru a îndepărta o bucată din tumoare. Acestea se numesc biopsii incizionale și se fac de obicei sub anestezie generală.
Chirurgul dvs. poate introduce, de asemenea, un ac în os pentru a scoate un eșantion de lichide și celule pentru a vedea dacă cancerul s-a răspândit în măduva osoasă.
Odată ce țesutul tumoral este îndepărtat, există mai multe teste care ajută la identificarea sarcomului Ewing. Testele de sânge pot contribui, de asemenea, la informații utile pentru tratament.
Tipuri de sarcom Ewing
Sarcomul Ewing este clasificat în funcție de faptul dacă cancerul s-a răspândit din osul sau țesutul moale în care a început. Există trei tipuri:
- Sarcomul Ewing localizat: Cancerul nu s-a răspândit în alte zone ale corpului.
- Sarcomul metastatic Ewing: Cancerul s-a răspândit în plămâni sau în alte locuri ale corpului.
- Sarcomul recurent al lui Ewing: Cancerul nu răspunde la tratament sau se întoarce după un tratament de succes. Cel mai adesea apare în plămâni.
Cum este tratat sarcomul Ewing?
Tratamentul pentru sarcomul Ewing depinde de locul de origine al tumorii, de dimensiunea tumorii și de răspândirea cancerului.
De obicei, tratamentul implică una sau mai multe abordări, inclusiv:
- chimioterapie
- terapie cu radiatii
- interventie chirurgicala
- terapia cu protoni vizată
- chimioterapie cu doze mari combinată cu transplant de celule stem
Opțiuni de tratament pentru sarcomul Ewing localizat
Abordarea comună pentru un cancer care nu sa răspândit este o combinație de:
- operație pentru îndepărtarea tumorii
- radiații în zona tumorii pentru a distruge celulele canceroase rămase
- chimioterapie pentru a distruge posibilele celule canceroase care s-au răspândit sau micrometastaze
Cercetătorii dintr-un studiu din 2004 au descoperit că terapia combinată ca aceasta a avut succes. Au descoperit că tratamentul a dus la o rată de supraviețuire la 5 ani de aproximativ 89% și la o rată de supraviețuire la 8 ani de aproximativ 82%.
În funcție de locul tumorii, poate fi necesar un tratament suplimentar după intervenția chirurgicală pentru a înlocui sau restabili funcția membrelor.
Opțiuni de tratament pentru sarcomul Ewing metastazat și recurent
Tratamentul pentru sarcomul Ewing care a metastazat de la locul inițial este similar cu cel pentru boala localizată, dar cu o rată de succes mult mai mică. Cercetătorii dintr-unul dintre aceștia au raportat că rata de supraviețuire la 5 ani după tratamentul sarcomului Ewing metastazat a fost de aproximativ 70%.
Nu există un tratament standard pentru sarcomul recurent Ewing. Opțiunile de tratament variază în funcție de locul în care a revenit cancerul și de tratamentul anterior.
Multe studii clinice și studii de cercetare sunt în curs de desfășurare pentru a îmbunătăți tratamentul pentru sarcomul Ewing metastazat și recurent. Acestea includ:
- transplanturi de celule stem
- imunoterapie
- terapie țintită cu anticorpi monoclonali
- noi combinații de medicamente
Care sunt perspectivele pentru persoanele cu sarcomul Ewing?
Pe măsură ce se dezvoltă noi tratamente, perspectivele pentru persoanele afectate de sarcomul Ewing continuă să se îmbunătățească. Medicul dumneavoastră este cea mai bună resursă pentru informații despre perspectivele dvs. individuale și speranța de viață.
American Cancer Society raportează că rata de supraviețuire pe 5 ani pentru persoanele care au tumori localizate este de aproximativ 70%.
Pentru cei cu tumori metastazate, rata de supraviețuire la 5 ani este de 15 până la 30 la sută. Perspectiva dvs. poate fi mai favorabilă dacă cancerul nu s-a răspândit în alte organe decât plămânii.
Rata de supraviețuire la 5 ani pentru persoanele cu sarcom recurent Ewing este.
Există unele care vă pot afecta perspectiva individuală, inclusiv:
- vârsta când a fost diagnosticată
- dimensiunea tumorii
- localizarea tumorii
- cât de bine răspunde tumora dumneavoastră la chimioterapie
- nivelurile de colesterol din sânge
- tratament anterior pentru un cancer diferit
- gen
Vă puteți aștepta să fiți monitorizat în timpul și după tratament. Medicul dumneavoastră va retesta periodic pentru a stabili dacă cancerul s-a răspândit.
Persoanele care au sarcomul Ewing pot avea un risc mai mare de a dezvolta un al doilea tip de cancer. Societatea Americană a Cancerului constată că, pe măsură ce mai mulți tineri cu sarcomul Ewing supraviețuiesc până la vârsta adultă, efectele pe termen lung ale tratamentului lor împotriva cancerului pot deveni evidente. Cercetările în acest domeniu sunt în curs de desfășurare.