Înțelegeți de ce grăsimea hepatică în timpul sarcinii este gravă

Conţinut

• Simptome
• Diagnostic
• Tratament
• Factori de risc

Steatoza hepatică acută în timpul sarcinii, care este apariția grăsimii în ficatul femeii însărcinate, este o complicație rară și gravă care apare de obicei în al treilea trimestru de sarcină și aduce un risc ridicat de viață atât pentru mamă, cât și pentru bebeluș.

Această problemă apare de obicei în prima sarcină, dar poate apărea și la femeile care au avut deja copii, chiar și fără antecedente de complicații în sarcina anterioară.

Simptome

Steatoza hepatică în timpul sarcinii apare de obicei între săptămâna 28 și 40 de sarcină, provocând simptome inițiale de greață, vărsături și stare de rău, care sunt urmate de dureri abdominale, cefalee, sângerări ale gingiilor și deshidratare.

După prima săptămână de debut, apare simptomul icterului, care este atunci când pielea și ochii devin galbeni. În plus, în unele cazuri, femeia însărcinată poate prezenta și hipertensiune arterială și umflături în organism.

Cu toate acestea, întrucât toate aceste simptome apar de obicei în diferite boli, este dificil să aveți un diagnostic precoce de grăsime în ficat, ceea ce crește șansele de agravare a problemei.

Diagnostic

Diagnosticul acestei complicații este dificil și se face de obicei prin identificarea simptomelor, teste de sânge și biopsie hepatică, care evaluează prezența grăsimii în acest organ.

Cu toate acestea, atunci când nu este posibilă efectuarea unei biopsii din cauza stării grave de sănătate a gravidei, examene precum ultrasunete și tomografie computerizată pot ajuta la identificarea problemei, dar acestea nu dau întotdeauna rezultate fiabile.

Tratament

De îndată ce este diagnosticată steatoza hepatică acută a sarcinii, femeia trebuie internată pentru a începe tratamentul bolii, care se face odată cu întreruperea sarcinii prin naștere normală sau cezariană, în funcție de gravitatea cazului.

Când este tratată corespunzător, femeia se îmbunătățește între 6 și 20 de zile după naștere, dar dacă problema nu este identificată și tratată devreme, complicații precum pancreatită acută, convulsii, umflături în burtă, edem pulmonar, diabet insipid, sângerări intestinale sau abdomen și hipoglicemie.

În cele mai severe cazuri, insuficiența hepatică acută poate apărea, de asemenea, înainte sau după naștere, care este atunci când ficatul încetează să mai funcționeze, afectând funcționarea altor organe și crescând riscul de deces. În astfel de cazuri, poate fi necesar să aveți un transplant de ficat după naștere, dacă organul continuă să nu prezinte nicio îmbunătățire.

Factori de risc

Steatoza hepatică poate apărea chiar și în timpul unei sarcini sănătoase, dar unii factori cresc riscul de a dezvolta această complicație, cum ar fi:

• Prima sarcină;
• Pre eclampsie;
• Făt masculin;
• Sarcina gemelară.

Este important ca femeile însărcinate cu acești factori de risc să fie conștienți de orice schimbări resimțite în ultimul trimestru de sarcină, în plus față de îngrijirea prenatală și monitorizarea adecvată pentru controlul preeclampsiei.

În plus, femeile care au avut steatoză la nivelul ficatului ar trebui monitorizate mai frecvent în următoarele sarcini, deoarece au un risc crescut de a dezvolta din nou această complicație.

Pentru a preveni complicațiile în timpul sarcinii, a se vedea:

• Simptomele preeclampsiei
• Mâinile mâncărime în timpul sarcinii pot fi grave
• Sindromul HELLP