Terapie electroconvulsiva

Conţinut

• Ce este terapia electroconvulsivă?
• Istoria ECT
• De ce se utilizează ECT?
• Tulburare bipolara
• Tulburare depresivă majoră
• Schizofrenie
• Tipuri de ECT
• La ce să te aștepți
• Cât de eficient este ECT?
• Beneficiile ECT față de alte terapii
• Efectele secundare ale ECT

Ce este terapia electroconvulsivă?

Terapia electroconvulsivă (ECT) este un tratament pentru anumite boli mintale. În timpul acestei terapii, curenții electrici sunt trimiși prin creier pentru a induce o criză.

S-a demonstrat că procedura ajută persoanele cu depresie clinică. Este cel mai adesea folosit pentru a trata persoanele care nu răspund la medicamente sau la terapia cu vorbire.

Istoria ECT

ECT are un trecut variat. Când ECT a fost introdus pentru prima dată în anii 1930, a fost cunoscut sub numele de „terapie cu electroșoc”. La utilizarea timpurie, pacienții sufereau în mod regulat fracturi de oase și leziuni asociate în timpul terapiei.

Relaxantele musculare nu erau disponibile pentru a controla convulsiile violente provocate de ECT. Din această cauză, este considerat unul dintre cele mai controversate tratamente din psihiatria modernă.

În ECT modern, curenții electrici sunt administrați mai atent, într-un mod mai controlat. De asemenea, pacientului i se administrează relaxante musculare și sedate pentru a reduce riscul de rănire.

Astăzi, atât Asociația Medicală Americană, cât și National Institutes of Mental Health susțin utilizarea ECT.

De ce se utilizează ECT?

ECT este cel mai adesea utilizat ca tratament de ultimă instanță pentru următoarele tulburări:

Tulburare bipolara

Tulburarea bipolară se caracterizează prin perioade de energie intensă și exaltare (manie) care pot fi sau nu urmate de depresie severă.

Tulburare depresivă majoră

Aceasta este o tulburare mentală obișnuită. Persoanele cu tulburare depresivă majoră prezintă stări de spirit frecvente. De asemenea, s-ar putea să nu se mai bucure de activități pe care le considerau plăcute cândva.

Schizofrenie

Această boală psihiatrică cauzează de obicei:

• paranoia
• halucinații
• iluzii

Tipuri de ECT

Există două tipuri majore de ECT:

• unilateral
• bilateral

În ECT bilateral, electrozii sunt așezați de ambele părți ale capului. Tratamentul afectează întregul creier.

În ECT unilateral, un electrod este plasat în partea superioară a capului. Celălalt este așezat pe tâmpla dreaptă. Acest tratament afectează doar partea dreaptă a creierului.

Unele spitale folosesc impulsuri „ultra-scurte” în timpul ECT. Acestea durează mai puțin de jumătate de milisecundă, în comparație cu impulsul standard de o milisecundă. Se crede că impulsurile mai scurte ajută la prevenirea pierderii memoriei.

La ce să te aștepți

Pentru a vă pregăti pentru ECT, va trebui să încetați să mâncați și să beți pentru o anumită perioadă de timp. Este posibil să fie nevoie să schimbați anumite medicamente. Medicul dumneavoastră vă va anunța cum să planificați.

În ziua procedurii, medicul dumneavoastră vă va oferi anestezie generală și relaxante musculare. Aceste medicamente vor ajuta la prevenirea convulsiilor asociate activității convulsive. Veți adormi înainte de procedură și nu vă veți aminti după aceea.

Medicul dumneavoastră vă va pune doi electrozi pe scalp. Un curent electric controlat va fi trecut între electrozi. Curentul provoacă o criză cerebrală, care este o schimbare temporară a activității electrice a creierului. Va dura între 30 și 60 de secunde.

În timpul procedurii, ritmul cardiac și tensiunea arterială vor fi monitorizate. Ca procedură ambulatorie, de obicei, veți merge acasă în aceeași zi.

Majoritatea oamenilor beneficiază de ECT în doar 8-12 sesiuni pe parcursul a 3 până la 6 săptămâni. Unii pacienți necesită un tratament de întreținere o dată pe lună, deși unii pot necesita un program de întreținere diferit.

Cât de eficient este ECT?

Potrivit doctorului Howard Weeks din Clinica pentru tulburări de dispoziție rezistente la tratament de la UNI, terapia ECT are o rată de succes de 70 până la 90% atunci când vine vorba de îmbunătățirea pacienților. Aceasta se compară cu o rată de succes de 50 până la 60% pentru cei care iau medicamente.

Motivul pentru care ECT este atât de eficient rămâne neclar. Unii cercetători cred că ajută la corectarea unui dezechilibru în sistemul de mesagerie chimică al creierului. O altă teorie este că sechestrul resetează cumva creierul.

Beneficiile ECT față de alte terapii

ECT funcționează pentru mulți oameni atunci când drogurile sau psihoterapia sunt ineficiente. Există, de obicei, mai puține efecte secundare decât în ​​cazul medicamentelor.

ECT acționează rapid pentru ameliorarea simptomelor psihiatrice. Depresia sau mania se pot remedia după numai unul sau două tratamente.Multe medicamente necesită săptămâni pentru a intra în vigoare. Prin urmare, ECT poate fi deosebit de benefic pentru cei care sunt:

• suicid
• psihotic
• catatonic

Cu toate acestea, unele persoane pot necesita ECT de întreținere sau medicamente pentru a menține beneficiile ECT. Medicul dumneavoastră va trebui să vă monitorizeze îndeaproape progresul pentru a determina cea mai bună îngrijire de urmărire pentru dumneavoastră.

ECT poate fi utilizat în siguranță atât la femeile gravide, cât și la cele cu afecțiuni cardiace.

Efectele secundare ale ECT

Efectele secundare asociate cu ECT sunt mai puțin frecvente și, în general, ușoare. Acestea pot include:

• dureri de cap sau musculare în orele următoare tratamentului
• confuzie la scurt timp după tratament
• greață, de obicei la scurt timp după un tratament
• pierderea memoriei pe termen scurt sau lung
• ritm cardiac neregulat, care este un efect secundar rar

ECT poate fi fatal, dar decesele sunt extrem de rare. Despre mor din cauza ECT. Aceasta este mai mică decât rata sinuciderilor din Statele Unite, care se estimează a fi 12 din 100.000 de persoane.

Dacă dumneavoastră sau o persoană dragă aveți de-a face cu gânduri suicidare, sunați la 911 sau la National Suicide Prevention Lifeline la 1-800-273-8255 imediat.