Boală serică

Boala serică este o reacție similară cu o alergie. Sistemul imunitar reacționează la medicamentele care conțin proteine ​​utilizate pentru tratarea afecțiunilor imune. De asemenea, poate reacționa la antiser, partea lichidă a sângelui care conține anticorpi dați unei persoane pentru a-i proteja împotriva germenilor sau a substanțelor otrăvitoare.

Plasma este porțiunea fluidă limpede a sângelui. Nu conține celule sanguine. Dar conține multe proteine, inclusiv anticorpi, care sunt formați ca parte a răspunsului imun pentru a proteja împotriva infecției.

Antiserul este produs din plasma unei persoane sau animale care are imunitate împotriva unei infecții sau a unei substanțe otrăvitoare. Antiserul poate fi utilizat pentru a proteja o persoană care a fost expusă la un germen sau toxină. De exemplu, puteți primi un anumit tip de injecție antiser:

• Dacă ați fost expus la tetanos sau rabie și nu ați fost niciodată vaccinat împotriva acestor germeni. Aceasta se numește imunizare pasivă.
• Dacă ați fost mușcat de un șarpe care produce o toxină periculoasă.

În timpul bolii serice, sistemul imunitar identifică în mod fals o proteină din antiser ca substanță dăunătoare (antigen). Rezultatul este un răspuns al sistemului imunitar care atacă antiserul. Elementele sistemului imunitar și antiserul se combină pentru a forma complexe imune, care provoacă simptomele bolii serice.

Anumite medicamente (cum ar fi penicilina, cefaclorul și sulfa) pot provoca o reacție similară.

Proteinele injectate, cum ar fi antitimocitele globuline (utilizate pentru tratarea respingerii transplantului de organe) și rituximab (utilizate pentru tratarea tulburărilor imune și a cancerelor) pot provoca reacții de boală serică.

Produsele din sânge pot provoca, de asemenea, boală serică.

Spre deosebire de alte alergii la medicamente, care apar foarte curând după administrarea medicamentului, boala serică se dezvoltă la 7 până la 21 de zile după prima expunere la un medicament. Unele persoane dezvoltă simptome în 1 până la 3 zile dacă au fost deja expuse la medicament.

Simptomele bolii serice pot include:

• Febră
• Senzație generală de rău
• Urticarie
• Mâncărime
• Dureri articulare
• Eczemă
• Noduli limfatici umflați

Furnizorul de asistență medicală va efectua un examen pentru a căuta ganglionii limfatici care sunt măriți și sensibili la atingere.

Testele care pot fi făcute includ:

• Test de urină
• Test de sange

Medicamentele, cum ar fi corticosteroizii, aplicate pe piele pot ameliora disconfortul de la mâncărime și erupții cutanate.

Antihistaminicele pot scurta durata bolii și pot ajuta la ameliorarea erupțiilor și a mâncărimilor.

Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), cum ar fi ibuprofenul sau naproxenul, pot ameliora durerile articulare. Corticosteroizii luați pe cale orală pot fi prescriși pentru cazurile severe.

Medicamentul care a cauzat problema trebuie oprit. Evitați să utilizați acel medicament sau antiser în viitor.

Simptomele dispar de obicei în câteva zile.

Dacă utilizați din nou medicamentul sau antiserul care a cauzat boală serică în viitor, riscul de a avea o altă reacție similară este ridicat.

Complicațiile includ:

• Inflamația vaselor de sânge
• Umflarea feței, brațelor și picioarelor (angioedem)

Sunați la furnizorul dvs. dacă ați primit medicamente sau antiser în ultimele 4 săptămâni și aveți simptome de boală serică.

Nu există o modalitate cunoscută de a preveni dezvoltarea bolii serice.

Persoanele care au avut boală serică sau alergie la medicamente ar trebui să evite utilizarea viitoare a antiserului sau a medicamentului.

Alergie la medicamente - boală serică; Reacție alergică - boală serică; Alergie - boală serică

• Anticorpi

Frank MM, Hester CG. Complexe imune și boli alergice. În: Burks AW, Holgate ST, O'Hehir RE, și colab., Eds. Middleton’s Allergy: Principles and Practice. Ediția a IX-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 37.

Nowak-Wegrzyn A, Sicherer SH. Boală serică. În: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Manual de Pediatrie. Ediția 21 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 175.