Elastografia hepatică: pentru ce este, pentru ce este și cum se face

Conţinut

• Pentru ce este
• Cum se face examenul
• Avantajele față de biopsie
• Cum să înțelegeți rezultatul
• Poate rezultatul să meargă prost?
• Cine nu ar trebui să susțină examenul?

Elastografia hepatică, cunoscută și sub numele de Fibroscan, este un examen utilizat pentru a evalua prezența fibrozei în ficat, care permite identificarea leziunilor cauzate de bolile cronice din acest organ, cum ar fi hepatita, ciroza sau prezența grăsimilor.

Acesta este un examen rapid, care se poate face în câteva minute și nu provoacă durere, deoarece se efectuează cu ultrasunete, fără a avea nevoie de ace sau tăieturi. Elastografia hepatică poate fi, de asemenea, utilizată, în unele cazuri, pentru diagnosticarea bolilor, înlocuind biopsia clasică, unde este necesară recoltarea celulelor hepatice.

Deși acest tip de procedură nu este încă prezent în întreaga rețea SUS, acesta poate fi efectuat în mai multe clinici private.

Pentru ce este

Elastografia hepatică este utilizată pentru a evalua gradul de fibroză hepatică la persoanele cu unele boli hepatice cronice, cum ar fi:

• Hepatită;
• Grăsime hepatică;
• Boală hepatică alcoolică;
• Colangita sclerozantă primară;
• Hemocromatoza;
• Boala Wilson.

Pe lângă faptul că este utilizat pentru a diagnostica și identifica severitatea acestor boli, acest test poate fi folosit și pentru a evalua succesul tratamentului, deoarece poate evalua îmbunătățirea sau agravarea țesutului hepatic.

Verificați 11 simptome care pot indica probleme cu ficatul.

Cum se face examenul

Elastografia hepatică este similară cu un examen cu ultrasunete, în care persoana se întinde pe spate și cu cămașa ridicată pentru a expune abdomenul. Apoi, medicul sau tehnicianul pune un gel lubrifiant și trece o sondă prin piele, aplicând o presiune ușoară. Această sondă emite mici valuri de ultrasunete care trec prin ficat și înregistrează un scor, care este apoi evaluat de medic.

Examenul durează în medie 5-10 minute și, de obicei, nu are nevoie de niciun preparat, deși, în unele cazuri, medicul poate recomanda o perioadă de post de 4 ore. În funcție de dispozitivul utilizat pentru efectuarea elastografiei hepatice, acesta poate fi numit ultrasunete tranzitorie sau ARFI.

Avantajele față de biopsie

Deoarece este un examen nedureros și nu are nevoie de pregătire, elastografia nu prezintă riscuri pentru pacient, spre deosebire de ceea ce se poate întâmpla în timpul biopsiei hepatice, în care pacientul trebuie internat, astfel încât o mică bucată din organ să fie îndepărtată pentru analiză.

Biopsia provoacă de obicei durere la locul procedurii și hematom în burtă și, în cazuri mai rare, poate provoca complicații precum hemoragia și pneumotoraxul. Astfel, idealul este să discutați cu medicul pentru a evalua care este cel mai bun test pentru a identifica și monitoriza boala hepatică în cauză.

Cum să înțelegeți rezultatul

Rezultatul elastografiei hepatice este prezentat sub forma unui scor, care poate varia de la 2,5 kPa la 75 kPa. Persoanele care au niveluri sub 7 kPa înseamnă, în general, că nu au probleme cu organele. Cu cât rezultatul obținut este mai mare, cu atât este mai mare gradul de fibroză în ficat.

Poate rezultatul să meargă prost?

Doar o mică parte din rezultatele testelor de elastografie pot fi nesigure, o problemă care apare mai ales în cazurile de supraponderalitate, obezitate și bătrânețe ale pacientului.

În plus, examenul poate eșua, de asemenea, atunci când se face la persoane cu un IMC mai mic de 19 kg / m2 sau când examinatorul nu are experiență în susținerea examenului.

Cine nu ar trebui să susțină examenul?

Examinarea elastografiei hepatice nu este de obicei recomandată la femeile gravide, la pacienții cu stimulatoare cardiace și la persoanele cu hepatită acută, probleme cardiace și hepatită acută.