Cum se identifică și se tratează o erupție pe droguri

Conţinut

• Ce este o erupție pe droguri?
• Cum arată erupțiile pe droguri?
• Erupții exantematoase
• Erupții urticariale
• Reacții de fotosensibilitate
• Eritrodermă
• Sindromul Stevens-Johnson (SJS) și necroliza epidermică toxică (TEN)
• Necroză cutanată indusă de anticoagulant
• Reacția medicamentului cu eozinofilie și simptome sistemice (DRESS)
• De ce apar erupții cutanate de droguri?
• Cum sunt tratate erupțiile cutanate?
• Care este perspectiva?

Ce este o erupție pe droguri?

O erupție pe droguri, uneori numită erupție de droguri, este o reacție pe care pielea voastră o poate avea la anumite medicamente.

Aproape orice medicament poate provoca erupții cutanate. Dar antibioticele (în special penicilinele și medicamentele cu sulf), AINS și medicamentele anti-convulsive sunt cele mai frecvente medicamente care provoacă erupții cutanate.

Citiți mai departe pentru a afla mai multe despre diferitele tipuri de erupții pe droguri și cum să le gestionați.

Cum arată erupțiile pe droguri?

Majoritatea erupțiilor medicamentoase sunt simetrice. Aceasta înseamnă că apar la fel pe ambele părți ale corpului.

Erupțiile medicamentoase nu tind să provoace niciun alt simptom în afară de aspectul lor, deși unele sunt însoțite de mâncărime sau sensibilitate.

De obicei, puteți separa o erupție de droguri de alte erupții cutanate, deoarece acestea tind să coincidă cu începerea unui nou medicament. Dar, în unele cazuri, poate dura un medicament până la două săptămâni pentru a provoca erupții cutanate.

Erupția cutanată dispare de obicei odată ce încetați să luați medicamentul.

Iată câteva dintre cele mai frecvente erupții pe droguri.

Erupții exantematoase

Acesta este cel mai frecvent tip de erupție pe droguri, reprezentând aproximativ 90% din cazuri. Este marcat de leziuni mici pe pielea înroșită. Aceste leziuni pot fi fie ridicate, fie plate. Uneori, s-ar putea să observați și vezicule și leziuni pline de puroi.

Cauzele frecvente ale erupțiilor exantematoase de droguri includ:

• peniciline
• medicamente sulfa
• cefalosporine
• medicamente anti-convulsii
• alopurinol

Erupții urticariale

Urticaria este un alt cuvânt pentru urticarie. Urticaria este al doilea tip cel mai frecvent de erupție cutanată de droguri. Sunt umflături mici, roșii palide, care pot forma patch-uri mai mari. Stupenii sunt de obicei foarte mâncărimi.

Cauzele frecvente ale erupțiilor urticariale de droguri includ:

• medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS)
• Inhibitori ai ECA
• antibiotice, în special penicilina
• anestezice generale

Reacții de fotosensibilitate

Unele medicamente pot face pielea dumneavoastră extrem de sensibilă la lumina ultravioletă. Acest lucru poate duce la arsuri solare mâncărime dacă ieșiți afară fără o protecție adecvată.

Medicamentele care tind spre fotosensibilitate includ:

• anumite antibiotice, inclusiv tetraciclina
• medicamente sulfa
• antifungice
• antihistaminice
• retinoizi, cum ar fi izotretinoina
• statine
• diuretice
• unele AINS

Eritrodermă

Acest tip face ca aproape toată pielea să devină mâncărime și roșie. De asemenea, pielea poate crește solzoasă și se poate simți fierbinte la atingere. S-ar putea să apară și febră.

Multe medicamente pot provoca eritrodermie, inclusiv:

• medicamente sulfa
• peniciline
• medicamente anti-convulsii
• clorochină
• alopurinol
• izoniazidă

O stare de sănătate subiacentă poate provoca, de asemenea, eritrodermie.

Eritroderma poate deveni gravă și pune viața în pericol. Solicitați asistență medicală imediată dacă credeți că acesta este tipul de erupție pe care îl aveți.

Sindromul Stevens-Johnson (SJS) și necroliza epidermică toxică (TEN)

SJS și TEN sunt considerate aceeași condiție, dar există o ușoară diferență între cele două:

• SJS implică mai puțin de 10% din corp.
• ZECEA implică mai mult de 30 la sută din corp.

SJS și TEN sunt marcate de vezicule mari și dureroase. Ele pot provoca, de asemenea, să se desprindă suprafețe mari ale stratului superior al pielii, lăsând răni deschise și crude.

Cauzele frecvente legate de droguri includ:

• medicamente sulfa
• medicamente anti-convulsii
• unele AINS
• alopurinol
• nevirapină

SJS și TEN sunt reacții grave care pot pune viața în pericol. Amândoi necesită asistență medicală imediată.

Necroză cutanată indusă de anticoagulant

Unii diluanți ai sângelui, cum ar fi warfarina, pot provoca necroză cutanată indusă de anticoagulant. Acest lucru face ca pielea să devină roșie și dureroasă.

În cele din urmă, țesuturile de sub piele mor. De obicei, se întâmplă numai la începutul administrării unei doze foarte mari de diluant de sânge.

Necroza cutanată indusă de anticoagulant este o reacție gravă care necesită asistență medicală imediată.

Reacția medicamentului cu eozinofilie și simptome sistemice (DRESS)

DRESS este un tip rar de erupție pe droguri care poate pune viața în pericol. Poate dura două până la șase săptămâni pentru ca simptomele să apară după începerea unui nou medicament.

O erupție pe rochie arată roșie și începe adesea pe față și partea superioară a corpului. Simptomele însoțitoare sunt severe și pot implica organele interne. Ei includ:

• febră
• Noduli limfatici umflați
• umflarea feței
• durere arzătoare și mâncărime a pielii
• simptome asemănătoare gripei
• deteriorarea organelor

Medicamentele care pot provoca DRESS includ:

• anticonvulsivante
• alopurinol
• abacavir
• minociclina
• sulfasalazină
• inhibitori ai pompei de protoni

ROCHIA este o reacție foarte gravă care necesită asistență medicală imediată.

De ce apar erupții cutanate de droguri?

Erupțiile și reacțiile la medicamente apar din mai multe motive, inclusiv:

• o reacție alergică
• o acumulare a medicamentului care provoacă toxicitate asupra pielii
• un medicament face pielea mai sensibilă la lumina soarelui
• interacțiunea a două sau mai multe medicamente

Uneori, erupțiile medicamentoase pot fi spontane și se pot dezvolta fără o cauză.

Anumiți factori pot crește, de asemenea, riscul de a dezvolta o erupție cutanată de droguri, cum ar fi vârsta și femeia.

Alți factori de risc includ:

• o infecție virală și administrarea unui antibiotic
• un sistem imunitar slăbit din cauza unei afecțiuni de bază sau a altui medicament
• cancer

Cum sunt tratate erupțiile cutanate?

În multe cazuri, erupțiile pe bază de droguri dispar singure odată ce încetați să luați medicamentul care v-a cauzat erupția.

Dacă erupția cutanată este foarte mâncărime, un antihistaminic sau un steroid oral poate ajuta la gestionarea mâncărimii până când erupția cutanată se curăță.

Întotdeauna discutați întotdeauna cu medicul dumneavoastră înainte de a întrerupe administrarea unui medicament. Acest lucru este deosebit de important dacă luați mai multe medicamente. În acest caz, medicul dumneavoastră vă va cere să urmați un plan specific de întrerupere a fiecărui medicament până când veți afla ce cauzează reacția.

Dacă aveți urticarie severă, eritrodermie, SJS / TEN, necroză cutanată indusă de anticoagulant sau DRESS, veți avea nevoie de un tratament mai intensiv. Aceasta poate include steroizi intravenoși și hidratare.

Care este perspectiva?

În multe cazuri, o erupție pe droguri nu este ceva de îngrijorat. De regulă, se elimină odată ce încetați să luați medicamentul. Asigurați-vă că discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a întrerupe orice medicament prescris.

Pentru simptome ale unei erupții medicamentoase mai severe, mergeți la îngrijiri urgente sau la spital cât mai curând posibil pentru a evita complicațiile.