Funcționează într-adevăr dietele cu conținut scăzut de grăsimi?

Conţinut

• Ce este o dietă săracă în grăsimi?
• Dietele cu conținut scăzut de grăsimi sunt bune pentru pierderea în greutate?
• Conținut scăzut de grăsimi față de carbohidrați
• Orientările cu conținut scăzut de grăsimi și epidemia de obezitate
• Dietele cu conținut scăzut de grăsimi reduc riscul bolilor de inimă?
• Linia de jos

De mai multe decenii, autoritățile medicale au recomandat o dietă cu conținut scăzut de grăsimi.

Această recomandare a fost acceptată pe scară largă în comunitatea medicală principală.

Deși studiile recente au ridicat câteva întrebări cu privire la validitatea acestor orientări, majoritatea autorităților din domeniul sănătății nu și-au schimbat poziția.

Problema este încă controversată, iar orientările rămân în mare parte neschimbate, chiar dacă bazele lor științifice au slăbit (1, 2).

Deci, dietele cu conținut scăzut de grăsimi sunt cu adevărat eficiente pentru prevenirea bolilor de inimă sau pentru promovarea pierderii în greutate? Acest articol rezumă dovezile.

Ce este o dietă săracă în grăsimi?

Dieta standard cu conținut scăzut de grăsimi recomandată de autoritățile de sănătate conține mai puțin de 30% din calorii zilnice din grăsimi.

Dietele cu conținut scăzut de grăsimi furnizează, în general, 10-15% (sau mai puțin) din caloriile totale din grăsimi.

În plus, multe recomandări privind sănătatea recomandă ca aportul caloric zilnic de grăsimi saturate să nu depășească 7-10%.

Majoritatea studiilor care investighează dietele cu conținut scăzut de grăsimi par să urmeze aceste definiții.

rezumat Dieta cu conținut scăzut de grăsimi furnizează, în general, mai puțin de 30% din caloriile totale din grăsimi, în timp ce dietele cu conținut scăzut de grăsimi oferă mai puțin de 10-15%.

Dietele cu conținut scăzut de grăsimi sunt bune pentru pierderea în greutate?

Dietele cu conținut scăzut de grăsimi sunt adesea recomandate persoanelor care trebuie să slăbească.

Motivul principal din spatele acestei recomandări este faptul că grăsimea furnizează un număr mai mare de calorii pe gram în comparație cu celelalte substanțe nutritive majore, proteine ​​și carbohidrați.

Grăsimea oferă aproximativ 9 calorii pe gram, în timp ce proteinele și carbohidrații furnizează doar 4 calorii pe gram.

Studiile arată că persoanele care își reduc aportul de calorii consumând mai puține grăsimi pierd în greutate. Deși pierderea în greutate este mică, în medie, este considerată relevantă pentru sănătate (3).

Dar cât de eficient este o dietă cu conținut scăzut de grăsimi în comparație cu o dietă cu conținut scăzut de glucide?

Conținut scăzut de grăsimi față de carbohidrați

Dietele cu conținut scăzut de carbohidrați sunt de obicei bogate atât în ​​proteine, cât și în grăsimi.

Atunci când aportul alimentar este monitorizat și controlat îndeaproape, dietele cu conținut scăzut de grăsimi par la fel de eficiente pentru pierderea în greutate ca dietele cu conținut scăzut de carbohidrați.

Cel puțin, acestea au fost rezultatele unui studiu mic la 19 adulți obezi care au petrecut două săptămâni într-un cabinet metabolic, care este un mediu de laborator extrem de controlat (4).

Cu toate acestea, perioada de studiu a fost scurtă, iar mediul nu reflecta o situație reală.

Studiile efectuate la oameni cu viață liberă sunt în general de acord că dietele cu conținut scăzut de grăsimi nu sunt la fel de eficiente ca dietele cu conținut scăzut de carbohidrați (5, 6, 7).

Motivul acestei inconsecvențe nu este clar, dar explicația cea mai probabilă este că dietele cu conținut scăzut de carbohidrați sunt de obicei asociate cu o calitate dietetică mai mare.

Acestea tind să se concentreze pe alimente întregi, precum legume, ouă, carne și pește. De asemenea, încurajează sărirea celor mai multe alimente, care de obicei au un conținut ridicat de carbohidrați sau zahăr adăugat.

În plus, dietele cu conținut scăzut de carbohidrați, bazate pe alimente întregi, tind să fie mai mari atât în ​​fibre, cât și în proteine ​​decât dietele cu conținut scăzut de grăsimi.

O dietă reușită cu conținut scăzut de carbohidrați poate promova pierderea în greutate în următoarele moduri:

• Scade aportul caloric: Un aport ridicat de proteine ​​scade aportul de calorii prin suprimarea apetitului și creșterea numărului de calorii arse (8).
• Crește plinătatea: Un aport ridicat de anumite tipuri de fibre poate reduce aportul caloric prin creșterea plinității (9).
• Luptă poftele: Dietele cu conținut scăzut de carbohidrați pot suprima pofta de carbohidrați și zahăr (10).

Mai simplu spus, dietele cu conținut scăzut de carbohidrați funcționează, deoarece promovează o dietă mai sănătoasă.

În schimb, continuarea unei diete cu conținut scăzut de grăsimi, fără a sublinia calitatea alimentelor poate duce la un aport crescut de alimente cu un conținut ridicat de zahăr și glucide rafinate.

rezumat Dietele cu conținut scăzut de grăsimi și conținut scăzut de glucide sunt la fel de eficiente pentru pierderea în greutate în situații extrem de controlate. Cu toate acestea, la persoanele obeze cu viață liberă, dietele cu conținut scăzut de grăsimi tind să fie mai puțin eficiente decât dietele cu conținut scăzut de carbohidrați.

Orientările cu conținut scăzut de grăsimi și epidemia de obezitate

Liniile directoare cu conținut scăzut de grăsimi au fost publicate pentru prima dată în 1977. De atunci, multe dintre marile organizații de sănătate nu și-au schimbat poziția.

Introducerea ghidurilor cu conținut scăzut de grăsimi pare să fi marcat începutul epidemiei de obezitate. Următoarea imagine vorbește mai mult de o mie de cuvinte:

Desigur, multe lucruri se schimbau în societate la acea vreme și acest grafic nu dovedește că ghidurile au provocat epidemia de obezitate.

Cu toate acestea, personal consider că este plauzibil faptul că demonizarea grăsimilor și oferirea de carbohidrați rafinați și zahăr lumina verde ar fi putut contribui la ea.

Când consumatorii au început să creadă că grăsimea este rădăcina tuturor răurilor, toate tipurile de alimente cu conținut scăzut de grăsimi au inundat piața.

Multe dintre aceste alimente au fost încărcate cu carbohidrați rafinați, zahăr și grăsimi trans, care sunt asociate cu boli de inimă, diabet, obezitate și toate aceste boli pe care dieta cu conținut scăzut de grăsimi era menită să le trateze (11, 12, 13).

rezumat Orientările cu conținut scăzut de grăsimi au fost publicate pentru prima dată în 1977. Epidemia de obezitate a început în același timp, dar nu este clar dacă cele două sunt legate.

Dietele cu conținut scăzut de grăsimi reduc riscul bolilor de inimă?

Când ghidurile cu conținut scăzut de grăsimi au fost concepute, oamenii de știință au crezut că grăsimea saturată a fost o cauză semnificativă a bolilor de inimă.

Această idee a modelat recomandările dietetice din următoarele decenii. Acesta explică de ce organizațiile de sănătate au început să descurajeze oamenii să mănânce alimente bogate în grăsimi saturate, cum ar fi ouăle, carnea grasă și produsele lactate cu grăsimi complete.

Liniile directoare s-au bazat pe dovezi slabe la acea vreme și nu toți oamenii de știință au fost de acord. Ei au avertizat că susținerea unei diete cu conținut scăzut de grăsimi ar putea avea consecințe neprevăzute.

Astăzi, cercetările de înaltă calitate sugerează că grăsimea saturată nu este ticălosul din care a fost făcută. Mai multe studii recente indică faptul că nu există nicio legătură semnificativă între grăsimea saturată și bolile de inimă (14, 15).

Cu toate acestea, înlocuirea grăsimilor saturate cu grăsimi polinesaturate poate avea beneficii pentru sănătatea inimii, probabil datorită efectelor antiinflamatorii (16).

Dar dieta standard cu conținut scăzut de grăsimi nu recomandă doar aportul redus de grăsimi saturate. Orientările recomandă, de asemenea, oamenilor să-și restricționeze aportul de grăsimi la mai puțin de 30% din aportul total de calorii.

O serie de studii arată că scăderea aportului total de grăsimi nu îmbunătățește sănătatea inimii (1, 17, 18, 19).

Mâncarea prea puțină grăsime poate afecta chiar factorii de risc pentru boli de inimă.

Colesterolul LDL este adesea denumit colesterolul „rău”. Cu toate acestea, acest lucru este doar pe jumătate adevărat. Mărimea particulelor LDL este de asemenea importantă.

Cu cât aveți mai multe particule mici, cu atât este mai mare riscul de boli de inimă. Dacă particulele sunt în mare parte mari, atunci riscul de boală cardiacă este scăzut (20, 21, 22, 23, 24).

Lucrul cu dietele cu conținut scăzut de grăsimi este faptul că pot schimba efectiv LDL de la particulele mari inofensive la LDL mici și dense care afectează arterele (24, 25, 26).

Unele studii arată, de asemenea, că dietele cu conținut scăzut de grăsimi pot reduce colesterolul HDL „bun” și pot crește trigliceridele din sânge, un alt factor de risc important (27, 28, 29).

rezumat Dietele cu conținut scăzut de grăsimi pot afecta în mod negativ nivelurile de lipide din sânge, modelul LDL, HDL și trigliceride, ceea ce poate duce la creșterea riscului de boli de inimă.

Linia de jos

Orientările cu conținut scăzut de grăsimi introduse în 1977 nu s-au bazat pe dovezi solide.

În timp ce studiile recente și-au slăbit bazele științifice și mai mult, dezbaterea continuă.

Un lucru este clar. A mânca mai puține grăsimi nu este întotdeauna cel mai bun mod de a slăbi. Dietele cu conținut scăzut de carbohidrați tind să fie mai eficiente pentru majoritatea oamenilor.

Asocierea grăsimilor cu bolile de inimă este mai controversată și mai complexă. În general, reducerea aportului de grăsime nu poate reduce riscul de boli de inimă.

În loc să vă faceți griji pentru aportul total de grăsimi, concentrați-vă pe îmbunătățirea calității dietei. Mâncarea mai multor alimente întregi și grăsimi sănătoase este o modalitate bună de a începe.