Distonie: ce este, simptome principale și tratament

Conţinut

• Principalele simptome ale distoniei
• Cum se face tratamentul
• 1. Injecții cu Botox
• 2. Remedii pentru distonie
• 3. Fizioterapie pentru distonie
• 4. Chirurgie pentru distonie

Distonia se caracterizează prin contracții musculare involuntare și spasme incontrolabile, care sunt adesea repetitive și pot provoca posturi neobișnuite, ciudate și dureroase.

Distonia musculară apare de obicei din cauza unei probleme cerebrale a sistemului nervos, responsabilă de controlul mișcării musculare. Această problemă cerebrală poate fi genetică sau poate apărea ca rezultat al unei boli sau leziuni precum accident vascular cerebral, boala Parkinson, lovitură la cap sau encefalită.

Distonia nu are leac, dar spasmele musculare pot fi controlate prin tratament, care se poate face cu injecții de toxină botulinică, cunoscute sub numele de botox, medicamente, kinetoterapie sau intervenții chirurgicale.

Principalele simptome ale distoniei

Simptomele pot varia în funcție de regiunile afectate și de tipul de distonie:

• Distonie focală: afectează doar o regiune a corpului, provocând contracții și spasme involuntare în mușchii afectați. Un exemplu obișnuit este distonia cervicală, care afectează gâtul, provocând simptome precum înclinarea involuntară a gâtului înainte, înapoi sau lateral, cu durere și rigiditate;
• Distonie segmentară: afectează două sau mai multe regiuni care sunt interconectate, cum este cazul distoniei oromandibulare, care afectează mușchii feței, limbii și maxilarului și poate provoca distorsiuni faciale și deschiderea sau închiderea involuntară a gurii;
• Distonie multifocală: afectează două sau mai multe regiuni ale corpului, care nu sunt interconectate, cum ar fi brațul stâng și piciorul stâng, de exemplu, provocând contracții musculare involuntare în grupul de mușchi afectați;
• Distonie generalizată: afectează trunchiul și cel puțin alte două părți ale corpului. De obicei începe în copilărie sau adolescență și începe cu contracții involuntare la unul dintre membre, care apoi se răspândesc în alte părți ale corpului;

În plus, persoana poate avea și hemidistonie, în care este afectată o parte întreagă a corpului, provocând spasme involuntare și rigiditate musculară pe toată acea parte a corpului.

Cum se face tratamentul

Tratamentul pentru distonie are ca principal obiectiv controlul contracțiilor musculare involuntare și, în consecință, îmbunătățirea aspectului și calității vieții persoanei.

Alegerea tratamentului trebuie făcută de medic, în funcție de severitatea și tipul distoniei:

1. Injecții cu Botox

Distonia poate fi tratată cu injecții de toxină botulinică, cunoscută sub numele de botox, deoarece această substanță ajută la reducerea contracțiilor musculare involuntare caracteristice acestei boli.

Injecțiile cu botox sunt administrate de medic direct la mușchii afectați, de obicei la fiecare 3 luni și este normal să suferiți dureri la locul injectării timp de câteva zile. În plus, injecțiile cu botox pot provoca alte efecte secundare, în funcție de locul injectării, cum ar fi dificultăți la înghițire, în cazul distoniei cervicale, de exemplu.

2. Remedii pentru distonie

Tratamentul medicamentos pentru distonie poate include utilizarea următoarelor remedii:

• Levodopa și Carbidopa: folosit pentru îmbunătățirea spasmelor involuntare;
• Tetrabenazină: indicat în tratamentul bolilor caracterizate prin mișcări neregulate incontrolabile;
• Triexifenidil: un medicament anticolinergic, care acționează prin blocarea eliberării acetilcolinei, care este responsabilă de provocarea spasmelor musculare;
• Baclofen: ameliorează rigiditatea musculară și relaxează mușchii;
• Diazepam și lorazepam: relaxante musculare, care promovează relaxarea musculară.

Aceste remedii trebuie prescrise de medic, iar doza și metoda de utilizare pot varia în funcție de severitatea distoniei.

3. Fizioterapie pentru distonie

Tratamentul fizioterapeutic pentru distonie constă în efectuarea de exerciții sau tehnici specifice pentru a ajuta la menținerea mișcării totale, îmbunătățirea posturii, ameliorarea durerii, evitarea scurtării sau slăbirii mușchilor afectați și îmbunătățirea calității vieții pacientului.

În plus, fizioterapia ajută la evitarea contracturilor musculare și la reducerea efectelor secundare ale tratamentului cu botox, prin ameliorarea durerii sau stimularea înghițirii, de exemplu, care poate fi compromisă cu botoxul.

4. Chirurgie pentru distonie

Tratamentul chirurgical pentru distonie se poate face folosind două tehnici:

• Stimulare profundă a creierului: constă în implantarea de electrozi în interiorul creierului care sunt conectați la un dispozitiv mic, asemănător unui stimulator cardiac, care se află de obicei în abdomen și trimite impulsuri electrice către creier, ajutând la controlul contracțiilor musculare;
• Denervare periferică selectivă: constă în tăierea terminațiilor nervoase care provoacă spasme musculare.

Aceste opțiuni chirurgicale se fac de obicei numai atunci când celelalte tratamente nu au fost eficiente.