Leziune axonală difuză
Conţinut
Prezentare generală
Leziunea axonală difuză (DAI) este o formă de traumatism cerebral. Se întâmplă atunci când creierul se deplasează rapid în interiorul craniului, pe măsură ce apare o leziune. Fibrele lungi de conectare din creier numite axoni sunt tăiate pe măsură ce creierul accelerează și decelerează rapid în interiorul osului dur al craniului. DAI cauzează de obicei leziuni în multe părți ale creierului, iar persoanele care suferă de DAI sunt de obicei lăsate în comă. Modificările din creier sunt adesea foarte mici și pot fi dificil de detectat folosind CT sau RMN.
Este unul dintre cele mai frecvente tipuri de leziuni cerebrale traumatice și, de asemenea, unul dintre cele mai devastatoare.
Care sunt simptomele?
Simptomul predominant al DAI este pierderea cunoștinței. Acest lucru durează de obicei șase sau mai multe ore. Dacă DAI este ușor, atunci oamenii ar putea să rămână conștienți, dar să prezinte alte semne de deteriorare a creierului. Aceste simptome pot fi extrem de variate, deoarece depind de zona creierului care a fost afectată. Acestea pot include:
- dezorientare sau confuzie
- durere de cap
- greață sau vărsături
- somnolență sau oboseală
- probleme cu somnul
- dormind mai mult decât în mod normal
- pierderea echilibrului sau amețeli
Cauze și factori de risc
DAI apare atunci când creierul se mișcă înapoi și înainte rapid în interiorul craniului ca urmare a accelerației și decelerării.
Câteva exemple de când ar putea apărea acest lucru sunt:
- în accidente auto
- într-un atac violent
- în timpul unei căderi
- într-un accident sportiv
- ca urmare a abuzului asupra copiilor, cum ar fi sindromul copilului zdruncinat
Opțiuni de tratament
Cursul imediat de acțiune necesar în cazul unui DAI este reducerea oricărei umflături din interiorul creierului, deoarece acest lucru poate provoca leziuni suplimentare. În anumite cazuri, se va administra un curs de steroizi pentru a reduce umflarea.
Nu există o intervenție chirurgicală disponibilă pentru persoanele care au suferit un DAI. Dacă leziunea este gravă, există probabilitatea unei stări vegetative sau chiar a decesului. Dar dacă DAI este ușoară până la moderată, este posibilă reabilitarea.
Un program de recuperare va depinde de individ, dar poate include:
- logopedie
- fizioterapie
- terapie recreativă
- ergoterapie
- instruire echipament adaptiv
- consiliere
Prognoză
Mulți oameni nu supraviețuiesc rănilor severe la cap. Un număr mare de oameni care supraviețuiesc rănirii sunt lăsați inconștienți și nu își recapătă niciodată cunoștința. Dintre puținii care se trezesc, mulți au rămas cu probleme pe termen lung chiar și după reabilitare.
Cu toate acestea, există niveluri diferite de severitate ale DAI, contuzia fiind considerată una dintre formele mai ușoare. Astfel, recuperarea completă este posibilă în cazuri foarte ușoare.
Outlook
DAI este un tip grav, dar comun, de traumatism cerebral traumatic. Poate fi fatal, dar este, de asemenea, posibil să-ți recâștigi conștiința după un DAI. Pentru cei care își revin, va fi necesară o reabilitare intensivă.