Biopsia prostatei: când se face, cum se face și se prepară

Conţinut

• Când se recomandă biopsia
• Cum se face biopsia prostatei
• Cum să vă pregătiți pentru biopsie
• Înțelegerea rezultatului biopsiei
• Posibile complicații ale biopsiei
• 1. Durere sau disconfort
• 2. Sângerare
• 3. Infecție
• 4. Retenție urinară
• 5. Disfuncție erectilă

Biopsia de prostată este singurul test capabil să confirme prezența cancerului în prostată și implică îndepărtarea unor bucăți mici de glandă pentru a fi analizate în laborator pentru a identifica prezența sau nu a celulelor maligne.

Această examinare este de obicei recomandată de urolog atunci când se suspectează cancer, mai ales atunci când valoarea PSA este mare, când se constată modificări ale prostatei în timpul examinării rectale digitale sau când se realizează o rezonanță a prostatei cu rezultate suspecte. Consultați cele 6 teste care evaluează sănătatea prostatei.

Biopsia de prostată nu doare, dar poate fi inconfortabilă și, prin urmare, se face de obicei sub anestezie locală sau sedare ușoară. După examinare, este posibil, de asemenea, ca bărbatul să sufere arsuri în regiune, dar va trece în câteva ore.

Când se recomandă biopsia

Biopsia de prostată este indicată în următoarele cazuri:

• Examenul rectal de prostată modificat;
• PSA peste 2,5 ng / ml până la vârsta de 65 de ani;
• PSA peste 4,0 ng / ml peste 65 de ani;
• Densitate PSA peste 0,15 ng / ml;
• Viteza de creștere a PSA peste 0,75 ng / ml / an;
• Rezonanță multiparametrică a prostatei clasificată ca Pi Rads 3, 4 sau 5.

În majoritatea cazurilor, cancerul de prostată, atunci când este prezent, este identificat imediat după prima biopsie, dar testul poate fi repetat atunci când medicul nu este mulțumit de rezultatul primei biopsii, mai ales dacă există:

• PSA persistent ridicat cu o viteză mai mare de 0,75 ng / ml / an;
• Neoplazie intraepitelială prostatică de înaltă calitate (PIN);
• Proliferarea atipică a acinilor mici (ASAP).

A doua biopsie trebuie făcută la numai 6 săptămâni după prima. Dacă este necesară a 3-a sau a 4-a biopsie, este recomandabil să așteptați cel puțin 8 săptămâni.

Urmăriți următorul videoclip și aflați despre alte teste pe care medicul le poate efectua pentru a identifica cancerul de prostată:

Cum se face biopsia prostatei

Biopsia se face cu bărbatul întins pe lateral, cu picioarele îndoite, sedat corespunzător. Apoi, medicul face o scurtă evaluare a prostatei prin efectuarea examenului digital rectal, iar după această evaluare, medicul introduce un dispozitiv cu ultrasunete în anus, care ghidează un ac într-o locație lângă prostată.

Acest ac face mici perforări în intestin pentru a ajunge la glanda prostatică și colectează mai multe bucăți de țesut din glandă și regiunile din jurul acesteia, care vor fi analizate în laborator, căutând celule care pot indica prezența cancerului.

Cum să vă pregătiți pentru biopsie

Pregătirea biopsiei este importantă pentru a evita complicațiile și include de obicei:

• Luați antibioticul prescris de medic, timp de aproximativ 3 zile înainte de examen;
• Completați un post complet de 6 ore înainte de examen;
• Curățați intestinul înainte de examen;
• Urinați cu câteva minute înainte de procedură;
• Adu un însoțitor care să te ajute să te întorci acasă.

După o biopsie de prostată, bărbatul trebuie să ia și antibioticele prescrise, să ia o dietă ușoară în primele ore, să evite efortul fizic în primele 2 zile și să mențină abstinența sexuală timp de 3 săptămâni.

Înțelegerea rezultatului biopsiei

Rezultatele biopsiei prostatei sunt de obicei gata în 14 zile și pot fi:

• Pozitiv: indică prezența cancerului care se dezvoltă în glandă;
• Negativ: celulele colectate nu au prezentat nicio modificare;
• Suspect: a fost identificată o modificare care poate fi sau nu cancer.

Atunci când rezultatul biopsiei de prostată este negativ sau suspect, medicul poate cere repetarea testului pentru a certifica rezultatele, mai ales atunci când suspectează că rezultatul nu este corect din cauza celorlalte teste efectuate.

Dacă rezultatul este pozitiv, este important să puneți în scenă cancerul, ceea ce va ajuta la ajustarea tratamentului. Vedeți etapele principale ale cancerului de prostată și cum se face tratamentul.

Posibile complicații ale biopsiei

Deoarece este necesar să străpungeți intestinul și să îndepărtați bucăți mici de prostată, există riscul unor complicații, cum ar fi:

1. Durere sau disconfort

După biopsie, unii bărbați pot prezenta dureri ușoare sau disconfort în regiunea anusului, din cauza cicatricilor intestinului și ale prostatei. Dacă se întâmplă acest lucru, medicul poate recomanda utilizarea unor analgezice ușoare, cum ar fi paracetamolul, de exemplu. De obicei, disconfortul dispare în decurs de o săptămână după examen.

2. Sângerare

Prezența unei mici sângerări în lenjeria intimă sau în hârtia igienică este complet normală în primele 2 săptămâni, chiar și în materialul seminal. Cu toate acestea, dacă cantitatea de sânge este prea mare sau dispare după 2 săptămâni, este recomandabil să mergeți la medic pentru a vedea dacă există sângerări.

3. Infecție

Deoarece biopsia provoacă o rană în intestin și prostată, există un risc crescut de infecție, în special datorită prezenței diferitelor tipuri de bacterii în intestin. Din acest motiv, după biopsie, medicul indică de obicei utilizarea unui antibiotic.

Cu toate acestea, există cazuri în care antibioticul nu este suficient pentru a preveni infecția și, prin urmare, dacă aveți simptome precum febră peste 37,8 ° C, dureri severe sau urină puternic mirositoare, este recomandabil să mergeți la spital pentru a identifica dacă există orice infecție și inițiați un tratament adecvat.

4. Retenție urinară

Deși este mai rar, unii bărbați pot prezenta retenție urinară după biopsie din cauza inflamației prostatei, cauzată de îndepărtarea unor bucăți de țesut. În astfel de cazuri, prostata ajunge să comprime uretra, îngreunând trecerea urinei.

Dacă se întâmplă acest lucru, ar trebui să mergeți la spital pentru a elimina acumularea de urină din vezică, care se face de obicei cu plasarea unui tub vezical. Înțelegeți mai bine ce este un cateter vezical.

5. Disfuncție erectilă

Aceasta este cea mai rară complicație a biopsiei, dar, atunci când apare, de obicei dispare în termen de 2 luni de la examen. În majoritatea cazurilor, biopsia nu interferează cu capacitatea de a avea un contact intim.