Leucemie mieloidă cronică

Conţinut

• rezumat
• Ce este leucemia?
• Ce este leucemia mieloidă cronică (LMC)?
• Ce cauzează leucemia mieloidă cronică (LMC)?
• Cine este expus riscului de leucemie mieloidă cronică (LMC)?
• Care sunt simptomele leucemiei mieloide cronice (LMC)?
• Cum este diagnosticată leucemia mieloidă cronică (LMC)?
• Care sunt fazele leucemiei mieloide cronice (LMC)?
• Care sunt tratamentele pentru leucemia mieloidă cronică (LMC)?

rezumat

Ce este leucemia?

Leucemia este un termen pentru cancerul celulelor sanguine. Leucemia începe în țesuturile care formează sânge, cum ar fi măduva osoasă. Măduva osoasă produce celulele care se vor dezvolta în celule albe din sânge, celule roșii din sânge și trombocite. Fiecare tip de celulă are o activitate diferită:

• Celulele albe din sânge vă ajută corpul să lupte împotriva infecțiilor
• Celulele roșii din sânge livrează oxigen din plămâni către țesuturi și organe
• Trombocitele ajută la formarea cheagurilor pentru a opri sângerarea

Când aveți leucemie, măduva osoasă produce un număr mare de celule anormale. Această problemă se întâmplă cel mai adesea cu celulele albe din sânge. Aceste celule anormale se acumulează în măduva osoasă și sânge. Ele înghesuie celulele sanguine sănătoase și îngreunează celulele și sângele să-și facă treaba.

Ce este leucemia mieloidă cronică (LMC)?

Leucemia mieloidă cronică (LMC) este un tip de leucemie cronică. „Cronic” înseamnă că leucemia se agravează de obicei încet. În LMC, măduva osoasă produce granulocite anormale (un tip de celule albe din sânge). Aceste celule anormale se mai numesc și explozii. Când celulele anormale înghesuie celulele sănătoase, aceasta poate duce la infecții, anemie și sângerări ușoare. Celulele anormale se pot răspândi și în afara sângelui către alte părți ale corpului.

LMC apare de obicei la adulți în timpul sau după vârsta mijlocie. Este rar la copii.

Ce cauzează leucemia mieloidă cronică (LMC)?

Majoritatea persoanelor cu LMC au o modificare genetică numită cromozom Philadelphia. Se numește așa pentru că cercetătorii din Philadelphia au descoperit-o. Oamenii au în mod normal 23 de perechi de cromozomi în fiecare celulă. Acești cromozomi conțin ADN-ul dvs. (material genetic). În LMC, o parte din ADN-ul dintr-un cromozom se mută în alt cromozom. Se combină cu un anumit ADN acolo, ceea ce creează o nouă genă numită BCR-ABL. Această genă determină măduva osoasă să producă o proteină anormală. Această proteină permite celulelor leucemice să crească fără control.

Cromozomul Philadelphia nu este transmis de la părinte la copil. Se întâmplă în timpul vieții tale. Cauza este necunoscută.

Cine este expus riscului de leucemie mieloidă cronică (LMC)?

Este greu de prezis cine va primi CML. Există câțiva factori care vă pot crește riscul:

• Vârstă - riscul crește pe măsură ce îmbătrânești
• Sex - LMC este puțin mai frecvent la bărbați
• Expunerea la radiații cu doze mari

Care sunt simptomele leucemiei mieloide cronice (LMC)?

Uneori, LMC nu provoacă simptome. Dacă aveți simptome, acestea pot include

• Senzație de oboseală
• Pierderea în greutate fără un motiv cunoscut
• Transpirații nocturne pline de apă
• Febră
• Durere sau senzație de plenitudine sub coastele din partea stângă

Cum este diagnosticată leucemia mieloidă cronică (LMC)?

Furnizorul dvs. de servicii medicale poate utiliza multe instrumente pentru a diagnostica LMC:

• Un examen fizic
• Un istoric medical
• Analize de sânge, cum ar fi o hemoleucogramă completă (CBC) cu teste diferențiale și chimie a sângelui. Testele de chimie a sângelui măsoară diferite substanțe din sânge, inclusiv electroliți, grăsimi, proteine, glucoză (zahăr) și enzime. Testele specifice de chimie a sângelui includ un panou metabolic de bază (BMP), un panou metabolic complet (CMP), teste ale funcției renale, teste ale funcției hepatice și un panou de electroliți.
• Testele măduvei osoase. Există două tipuri principale - aspirația măduvei osoase și biopsia măduvei osoase. Ambele teste implică îndepărtarea unui eșantion de măduvă osoasă și os. Probele sunt trimise la un laborator pentru testare.
• Teste genetice pentru a căuta modificări genetice și cromozomiale, inclusiv teste pentru a căuta cromozomul Philadelphia

Dacă sunteți diagnosticat cu LMC, este posibil să aveți teste suplimentare, cum ar fi teste imagistice, pentru a vedea dacă cancerul sa răspândit.

Care sunt fazele leucemiei mieloide cronice (LMC)?

LMC are trei faze. Fazele se bazează pe cât de mult a crescut sau s-a răspândit CML:

• Faza cronică, în care mai puțin de 10% din celulele din sânge și măduva osoasă sunt celule blastice (celule leucemice). Majoritatea oamenilor sunt diagnosticați în această fază și mulți nu au simptome. Tratamentul standard ajută de obicei în această fază.
• Faza accelerată, 10% până la 19% din celulele din sânge și măduva osoasă sunt celule blastice. În această fază, oamenii prezintă adesea simptome și tratamentul standard poate să nu fie la fel de eficient ca în faza cronică.
• Faza blastică, în care 20% sau mai multe dintre celulele din sânge sau măduva osoasă sunt celule blastice. Celulele blastice s-au răspândit în alte țesuturi și organe. Dacă aveți oboseală, febră și splină mărită în timpul fazei blastice, se numește criză de explozie. Această fază este mai greu de tratat.

Care sunt tratamentele pentru leucemia mieloidă cronică (LMC)?

Există mai multe tratamente diferite pentru LMC:

• Terapia vizată, care folosește medicamente sau alte substanțe care atacă anumite celule canceroase cu mai puține leziuni pentru celulele normale. Pentru LMC, medicamentele sunt inhibitori ai tirozin kinazei (TKI). Blochează tirozin kinaza, care este o enzimă care determină măduva osoasă să producă prea multe explozii.
• Chimioterapie
• Imunoterapie
• Chimioterapie cu doze mari cu transplant de celule stem
• Infuzie de limfocite donatoare (DLI). DLI este un tratament care poate fi utilizat după un transplant de celule stem. Aceasta implică administrarea unei perfuzii (în fluxul sanguin) de limfocite sănătoase de la donatorul de transplant de celule stem. Limfocitele sunt un tip de celule albe din sânge. Aceste limfocite donatoare pot ucide celulele canceroase rămase.
• Chirurgie pentru îndepărtarea splinei (splenectomie)

Ce tratamente primiți va depinde de faza în care vă aflați, de vârsta dvs., de starea generală de sănătate și de alți factori. Când semnele și simptomele LMC sunt reduse sau au dispărut, se numește remisie. LMC poate reveni după remisie și este posibil să aveți nevoie de mai mult tratament.

NIH: Institutul Național al Cancerului