Ce cauzează insuficiența pancreatică exocrină?
Conţinut
- Ce este EPI?
- Ce cauzează EPI?
- Pancreatită cronică
- Pancreatita acuta
- Pancreatita autoimună
- Diabet
- Interventie chirurgicala
- Condiții genetice
- Boala celiaca
- Cancer pancreatic
- Boli inflamatorii intestinale
- Sindromul Zollinger-Ellison
- Pot preveni EPI?
Ce este EPI?
Pancreasul dvs. joacă un rol important în sistemul digestiv. Sarcina sa este de a produce și elibera enzime care vă ajută sistemul digestiv să descompună alimentele și să absoarbă nutrienții. Insuficiența pancreatică exocrină (EPI) se dezvoltă atunci când pancreasul nu produce sau livrează suficient de multe enzime. Această lipsă de enzime face dificilă transformarea organismului în alimente în forme pe care sistemul digestiv le poate folosi
Simptomele EPI devin mai vizibile atunci când producția enzimei responsabile de descompunerea grăsimilor scade la 5-10% din normal. Când se întâmplă acest lucru, puteți avea pierderea în greutate, diaree, scaune grase și grase și simptome asociate malnutriției.
Ce cauzează EPI?
EPI apare atunci când pancreasul nu mai eliberează suficiente enzime pentru a susține digestia normală.
O varietate de afecțiuni vă pot afecta pancreasul și pot duce la EPI. Unele dintre ele, cum ar fi pancreatita, provoacă EPI prin deteriorarea directă a celulelor pancreatice care produc enzime digestive. Condiții moștenite, cum ar fi sindromul Shwachman-Diamond și fibroza chistică, pot provoca, de asemenea, EPI, la fel ca și intervențiile chirurgicale pancreatice sau stomacale.
Pancreatită cronică
Pancreatita cronică este o inflamație a pancreasului care nu dispare în timp. Această formă de pancreatită este cea mai frecventă cauză a EPI la adulți. Inflamarea continuă a pancreasului dăunează celulelor care produc enzime digestive. De aceea, majoritatea persoanelor cu pancreatită în curs de dezvoltare dezvoltă, de asemenea, insuficiență exocrină.
Pancreatita acuta
În comparație cu pancreatita cronică, EPI este mult mai puțin frecventă în pancreatita care apare și dispare pentru perioade scurte de timp. Pancreatita acută netratată se poate dezvolta în formă cronică în timp, crescând șansele de a dezvolta EPI.
Pancreatita autoimună
Acesta este un tip de pancreatită în curs care apare atunci când sistemul imunitar vă atacă pancreasul. Tratamentul cu steroizi poate ajuta persoanele cu pancreatită autoimună să vadă o producție îmbunătățită de enzime.
Diabet
Persoanele cu diabet zaharat au frecvent EPI. Cercetătorii nu înțeleg pe deplin relația dintre diabet și EPI. Este probabil legat de dezechilibrele hormonale pe care le are pancreasul în timpul diabetului.
Interventie chirurgicala
EPI este un efect secundar comun al chirurgiei tractului digestiv sau a pancreasului. Conform unui număr de studii de chirurgie gastrică, până la persoanele care au suferit o intervenție chirurgicală la nivelul pancreasului, stomacului sau intestinului subțire superior vor dezvolta EPI.
Atunci când un chirurg vă îndepărtează total sau parțial pancreasul, acesta poate produce cantități mai mici de enzime. Chirurgiile stomacale, intestinale și pancreatice pot duce, de asemenea, la EPI prin schimbarea modului în care sistemul digestiv se potrivește. De exemplu, îndepărtarea unei părți a stomacului poate perturba reflexele intestinale necesare pentru a amesteca complet nutrienții cu enzimele pancreatice.
Condiții genetice
Fibroza chistică este o boală moștenită care determină corpul să formeze un strat gros de mucus. Mucusul se agață de plămâni, sistemul digestiv și alte organe. Aproximativ 90% dintre persoanele cu fibroză chistică dezvoltă EPI.
Sindromul Shwachman-Diamond este o afecțiune foarte rară, moștenită, care vă afectează oasele, măduva osoasă și pancreasul. Persoanele cu această afecțiune au de obicei EPI în copilăria timpurie. Funcția pancreatică se îmbunătățește la aproximativ jumătate dintre copii pe măsură ce se maturizează.
Boala celiaca
Boala celiacă este asociată cu incapacitatea de a digera glutenul. Boala afectează aproximativ adulții americani. Uneori, persoanele care urmează o dietă fără gluten au încă simptome, cum ar fi diareea în curs de desfășurare. În acest caz, simptomele pot fi cauzate de EPI asociat cu boala celiacă.
Cancer pancreatic
EPI este o complicație a cancerului pancreatic. Procesul celulelor canceroase care înlocuiește celulele pancreatice poate duce la EPI. O tumoră poate bloca, de asemenea, pătrunderea enzimelor în tractul digestiv. EPI este, de asemenea, o complicație a intervenției chirurgicale pentru tratarea cancerului pancreatic.
Boli inflamatorii intestinale
Boala Crohn și colita ulcerativă sunt ambele boli inflamatorii ale intestinului care determină sistemul imunitar să vă atace și să vă inflameze tractul digestiv. Mulți oameni cu boala Crohn sau colită ulcerativă pot dezvolta, de asemenea, EPI. Cu toate acestea, cercetătorii nu au identificat cauza exactă a acestei relații.
Sindromul Zollinger-Ellison
Aceasta este o boală rară în care tumorile din pancreas sau din alte părți ale intestinului produc cantități mari de hormoni care duc la acid excesiv la stomac. Acidul stomacului vă menține enzimele digestive să funcționeze corect, ducând la EPI.
Pot preveni EPI?
Multe dintre afecțiunile legate de EPI, inclusiv cancerul pancreatic, fibroza chistică, diabetul și cancerul pancreatic, nu pot fi controlate.
Dar există câțiva factori pe care îi puteți controla. Consumul intens de alcool continuu este cea mai frecventă cauză a pancreatitei în curs de desfășurare. Combinarea consumului de alcool cu o dietă bogată în grăsimi și fumatul poate crește șansele de pancreatită. Persoanele cu pancreatită cauzate de consumul intens de alcool tind să aibă dureri de stomac mai severe și să dezvolte EPI mai rapid.
Fibroza chistică sau pancreatita care se desfășoară în familia dvs. crește, de asemenea, șansele de a dezvolta EPI.