Eliberarea tunelului carpian

Conţinut

• Motive pentru eliberarea tunelului carpian
• Pregătirea pentru eliberarea tunelului carpian
• Tipuri de proceduri de eliberare a tunelului carpian
• Deschideți eliberarea tunelului carpian
• Eliberare endoscopică a tunelului carpian
• Riscuri de eliberare a tunelului carpian
• Îngrijirea postoperatorie pentru eliberarea tunelului carpian

Prezentare generală

Sindromul tunelului carpian este o afecțiune cauzată de un nerv ciupit la încheietura mâinii. Simptomele tunelului carpian includ furnicături persistente, precum și amorțeală și durere radiantă în brațe și mâini. În unele cazuri, este posibil să prezentați și slăbiciunea mâinilor.

Această afecțiune poate începe încet și progresiv treptat. Presiunea asupra nervului median, care merge de la antebraț la mâini, declanșează durerea în tunelul carpian. Eliberarea tunelului carpian este o intervenție chirurgicală care ajută la reducerea presiunii asupra acestui nerv și la tratarea simptomelor tunelului carpian.

Motive pentru eliberarea tunelului carpian

Operația de eliberare a tunelului carpian nu este pentru toată lumea. De fapt, unii oameni sunt capabili să-și trateze simptomele tunelului carpian cu metode nechirurgicale. Puteți lua medicamente antiinflamatoare fără prescripție medicală, cum ar fi ibuprofen sau aspirină, sau medicamente pentru durere pe bază de prescripție medicală. Medicii vă pot recomanda o injecție cu steroizi și vă pot injecta medicamente direct în braț sau în mână.

Alte tipuri de metode nechirurgicale includ:

• compresă rece sau de gheață
• atele pentru a menține încheietura mâinii drepte, astfel încât să existe o tensiune mai mică pe nerv
• fizioterapie

Activitățile repetitive, cum ar fi tastarea, pot declanșa sau agrava sindromul de tunel carpian. A face pauze frecvente și a vă odihni mâinile poate reduce simptomele și poate atenua necesitatea unei proceduri chirurgicale.

Cu toate acestea, dacă durerea, amorțeala sau slăbiciunea continuă sau se agravează chiar și după experimentarea cu metode nechirurgicale, medicul dumneavoastră vă poate recomanda eliberarea tunelului carpian. Înainte de a vă programa procedura, medicul dumneavoastră poate efectua un test de conducere nervoasă și un test de electromiogramă (EMG) pentru a verifica dacă există o activitate electrică musculară anormală, care este frecventă în sindromul de tunel carpian.

Pregătirea pentru eliberarea tunelului carpian

Spuneți medicului dumneavoastră despre toate medicamentele și suplimentele pe care le luați în prezent. Medicul dumneavoastră vă poate indica să nu mai luați unele dintre medicamentele dvs. (aspirină, ibuprofen și diluanți de sânge) cu o săptămână înainte de operația programată. Spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți boli, cum ar fi răceala, febra sau virusul înainte de operație. Puneți-vă pe cineva să vă conducă la spital și să aranjați o plimbare înapoi acasă. Nu mâncați timp de șase până la 12 ore înainte de operația de eliberare a tunelului carpian.

Tipuri de proceduri de eliberare a tunelului carpian

Există două moduri de a efectua eliberarea tunelului carpian: eliberarea deschisă a tunelului carpian și eliberarea endoscopică a tunelului carpian.

Deschideți eliberarea tunelului carpian

Chirurgul tău face o mică tăietură lângă secțiunea inferioară a palmei lângă încheietura mâinii. Chirurgul taie apoi ligamentul carpian, ceea ce reduce presiunea asupra nervului median. În funcție de caz, chirurgul poate îndepărta și țesutul din jurul nervului. Chirurgul aplică câteva cusături pentru a închide rana și apoi acoperă zona cu un bandaj.

Eliberare endoscopică a tunelului carpian

Chirurgul face o mică tăietură lângă secțiunea inferioară a palmei lângă încheietura mâinii. Chirurgul introduce apoi un endoscop în încheietura mâinii. Un endoscop este un tub lung și flexibil, cu o lumină și o cameră atașate. Camera foto preia videoclipuri din interiorul încheieturii mâinii și aceste imagini apar pe un monitor din sala de operație. Chirurgul dvs. va introduce alte instrumente prin această deschidere și va tăia ligamentul carpian pentru a reduce presiunea asupra nervului. Chirurgul scoate instrumentele și endoscopul și apoi închide incizia cu o cusătură.

Această procedură ambulatorie durează aproximativ 15 până la 60 de minute. Veți primi anestezie înainte de procedură. Anestezia vă va face să adormiți și să preveniți durerea în timpul procedurii. Este posibil să aveți dureri sau disconfort după ce anestezia a dispărut. Cu toate acestea, medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente pentru a atenua durerea.

Riscuri de eliberare a tunelului carpian

Riscurile asociate acestui tip de intervenție chirurgicală includ:

• sângerare
• infecţie
• leziuni ale nervilor
• reacție alergică la anestezie sau durere

Medicul dumneavoastră vă va programa o întâlnire ulterioară după operație pentru a vă îndepărta cusăturile și a vă monitoriza progresul. Cu toate acestea, trebuie să vă contactați medicul sau să solicitați asistență medicală imediată dacă aveți oricare dintre următoarele simptome:

• febră și frisoane (semne ale unei infecții)
• umflături sau roșeață neobișnuite
• externare de la locul operației
• durere intensă care nu răspunde la medicație
• dificultăți de respirație sau dureri în piept
• greață sau vărsături

Îngrijirea postoperatorie pentru eliberarea tunelului carpian

Chirurgul dvs. va aplica un bandaj sau o atelă pentru a vă proteja mâna și brațul după operație.

În timp ce operația ameliorează rapid durerea și amorțeala, durează cel puțin patru săptămâni pentru a-și reveni. Iată câteva lucruri pe care le puteți face după operație pentru a vă ajuta la recuperare:

• Luați medicamentele pentru durere conform instrucțiunilor medicului dumneavoastră.
• Aplicați o compresă de gheață pe mână și încheietura mâinii la fiecare câteva ore timp de 20 de minute.
• Ascultați instrucțiunile medicului dumneavoastră cu privire la băi și dușuri.
• Nu ridicați obiecte grele.
• Ridicați mâna în primele câteva zile pentru a reduce umflarea și durerea.

În prima săptămână după procedură, cel mai probabil va trebui să purtați o atelă sau bandaj de un fel. Este posibil să trebuiască să faceți terapie fizică sau să efectuați exerciții speciale de braț în săptămânile următoare procedurii. Timpul de recuperare va depinde de cantitatea de daune acumulate pe nervul median. Deși majoritatea oamenilor beneficiază pe larg de această intervenție chirurgicală, anumite simptome pot rămâne, în funcție de starea dumneavoastră anterioară intervenției chirurgicale.