Ce ar trebui să știți despre identificarea și tratarea unui deget mare

Conţinut

• Simptome
• Factori de risc
• Diagnostic
• Tratament
• Primul ajutor imediat
• Tratament nechirurgical
• Tratamente chirurgicale
• Recuperare
• Complicații
• Linia de jos

Prezentare generală

Degetul mare are două oase numite falange. Cea mai frecventă fractură asociată cu un deget mare rupt este de fapt la osul mai mare al mâinii cunoscut sub numele de primul metacarpian. Acest os se conectează la oasele degetului mare.

Primul metacarpian începe de la chingile dintre degetul mare și degetul arătător și se extinde înapoi la oasele carpiene ale încheieturii mâinii.

Locul în care primul metacarpal se alătură încheieturii mâinii se numește articulația carpo-metacarpiană (CMC). apar la baza primului metacarpal, chiar deasupra articulației CMC.

Dacă bănuiți că aveți degetul mare rupt, ar trebui să solicitați ajutor medical imediat.

Simptome

Simptomele unui deget mare rupt includ:

• umflarea în jurul bazei degetului mare
• dureri severe
• capacitate limitată sau lipsită de mișcare degetul mare
• sensibilitate extremă
• aspect greșit
• senzație de frig sau amorțeală

Multe dintre aceste simptome pot apărea, de asemenea, cu o entorsă severă sau o ruptură a ligamentului. Ar trebui să vă adresați medicului dumneavoastră, astfel încât să vă poată determina cauza rănirii.

Factori de risc

Un deget mare rupt este de obicei cauzat de stres direct. Cauzele frecvente pot include o cădere pe o mână întinsă sau o încercare de a prinde o minge.

Boala osoasă și deficiența de calciu vă cresc riscul de rupere a degetului mare.

Un deget mare rupt poate rezulta din activitate extremă sau accident. Degetul mare se poate rupe și de la răsucire sau contracția musculară. Sporturile în care este mai probabil să apară un deget mare rupt includ:

• fotbal
• baseball
• baschet
• volei
• lupte libere
• hochei
• schi

Purtarea echipamentului de protecție adecvat, cum ar fi mănuși, căptușeală sau lipire, poate ajuta la prevenirea rănirilor degetului mare în multe sporturi.

Aflați mai multe despre tratarea și prevenirea rănilor sportive.

Diagnostic

Ar trebui să vă adresați imediat unui medic dacă bănuiți că aveți degetul mare rupt sau entorse. Ambele tipuri de leziuni pot necesita imobilizarea cu o atelă și o intervenție chirurgicală. Așteptarea tratamentului poate duce la complicații sau poate încetini procesul de recuperare.

Medicul dumneavoastră vă va examina degetul mare și va testa gama de mișcare la fiecare dintre articulații. Vă vor îndoi articulațiile degetului mare în direcții diferite pentru a determina dacă v-ați rănit ligamentele.

O radiografie vă va ajuta medicul să detecteze o fractură și să stabilească unde și ce tip de pauză aveți.

Tratament

Primul ajutor imediat

Dacă bănuiți că v-ați fracturat degetul mare, puteți aplica gheață sau apă rece în zonă pentru a reduce umflarea. Imobilizarea mâinii cu o atelă vă poate ajuta dacă cunoașteți pe cineva cu cunoștințele adecvate pentru a face acest lucru.

Aflați cum să faceți o atelă.

Păstrați mâna rănită ridicată deasupra inimii. Acest lucru ajută la reducerea umflăturilor și sângerărilor, dacă există.

Nu vă bazați numai pe aceste măsuri. Dacă suspectați o fractură sau o entorse, aceste metode vă pot ajuta în timp ce așteptați asistență medicală imediată.

Tratament nechirurgical

Dacă fragmentele osoase rupte nu s-au deplasat prea mult din loc sau dacă fractura dvs. se află în mijlocul axului osos, medicul dumneavoastră poate fi capabil să pună oasele fără intervenție chirurgicală. Aceasta se numește reducere închisă. Poate fi dureros, deci poate fi utilizată sedarea sau anestezia.

Veți fi plasat într-un cast special, cunoscut sub numele de cast spica, timp de șase săptămâni. Această distribuție ține degetul mare în loc în timp ce osul tău se vindecă. Spica cast imobilizează degetul mare prin înfășurarea în jurul antebrațului și a degetului mare.

Tratamente chirurgicale

Dacă s-au produs multe deplasări ale fragmentelor osoase sau dacă fractura ajunge la articulația CMC, probabil că veți avea nevoie de o intervenție chirurgicală pentru a reseta osul. Aceasta se numește reducere deschisă. Probabil, un chirurg specializat în chirurgia mâinilor vă va efectua procedura.

În aproximativ o treime din pauzele primului metacarpian, există doar un singur fragment rupt la baza osului. Aceasta se numește fractură Bennett. Chirurgul introduce șuruburi sau fire prin piele pentru a menține piesele rupte în poziția corectă în timp ce osul se vindecă.

Într-o pauză numită fractură Rolando, există mai multe fisuri la nivelul osului mare la baza degetului mare. În timpul intervenției chirurgicale, un specialist va introduce o placă mică și șuruburi pentru a menține fragmentele osoase împreună în timp ce osul se vindecă. Aceasta se numește o reducere deschisă cu fixare internă.

În unele cazuri, chirurgul dvs. va extinde dispozitivul cu plăci în afara pielii. Aceasta se numește fixare externă.

Recuperare

Dacă sunteți așezat într-un cast spica, va trebui să îl purtați timp de șase săptămâni. Uneori, copiii nu trebuie să-l poarte atât de mult, deci asigurați-vă că urmați instrucțiunile medicului dumneavoastră.

Dacă aveți o intervenție chirurgicală, veți purta o distribuție sau o atelă timp de două până la șase săptămâni. În acel moment, orice știfturi care au fost inserate vor fi eliminate. Terapia fizică este de obicei prescrisă pentru a vă ajuta să vă recâștigați mișcarea degetului mare.

În funcție de gravitatea vătămării, poate dura trei luni sau mai mult pentru a recupera utilizarea completă a mâinii.

Complicații

Artrita este o complicație obișnuită a unui deget mare rupt. Unele cartilaje sunt întotdeauna deteriorate de rănire și nu pot fi înlocuite. Acest lucru crește șansa apariției artritei în articulația degetului mare rănit.

Un studiu al persoanelor care au primit tratament nechirurgical pentru fracturile Bennett a constatat o incidență ridicată a degenerescenței articulațiilor și a problemelor cu amploarea mișcării. Acest lucru a dus la o utilizare mai mare a intervenției chirurgicale pentru fracturile Bennett. Nu există niciun studiu actual pe termen lung al perspectivelor pentru persoanele care au suferit o intervenție chirurgicală pentru fracturile Bennett.

Linia de jos

Un deget mare rupt este o vătămare gravă și necesită asistență medicală imediată. Atâta timp cât căutați un tratament adecvat și rapid, șansele de recuperare și utilizarea deplină a degetului mare sunt foarte bune.