Sindromul bebelușului albastru

Conţinut

• Ce cauzează sindromul bebelușului albastru?
• Tetralogia lui Fallot (TOF)
• Methemoglobinemie
• Alte defecte cardiace congenitale
• Care sunt simptomele?
• Cum este diagnosticat?
• Cum este tratat?
• Cum pot preveni sindromul bebelușului albastru?
• Care este perspectiva pentru bebelușii cu această afecțiune?

Prezentare generală

Sindromul bebelușului albastru este o afecțiune cu care unii bebeluși se nasc sau se dezvoltă la începutul vieții. Se caracterizează printr-o culoare generală a pielii cu o nuanță albastră sau violetă, numită cianoză.

Acest aspect albăstrui este cel mai vizibil acolo unde pielea este subțire, cum ar fi buzele, lobii urechii și paturile de unghii. Sindromul bebelușului albastru, deși nu este comun, poate apărea din cauza mai multor defecte cardiace congenitale (adică prezente la naștere) sau a unor factori de mediu sau genetici.

Ce cauzează sindromul bebelușului albastru?

Bebelușul ia o nuanță albăstruie din cauza sângelui slab oxigenat. În mod normal, sângele este pompat din inimă în plămâni, unde primește oxigen. Sângele este circulat înapoi prin inimă și apoi prin tot corpul.

Când există o problemă cu inima, plămânii sau sângele, este posibil ca sângele să nu fie oxigenat corespunzător. Acest lucru face ca pielea să capete o culoare albastră. Lipsa de oxigenare poate apărea din mai multe motive.

Tetralogia lui Fallot (TOF)

În timp ce un defect cardiac congenital rar, TOF este o cauză principală a sindromului albastru al bebelușului. Este de fapt o combinație de patru defecte cardiace care pot reduce fluxul de sânge către plămâni și permite sângelui sărac în oxigen să curgă în corp.

TOF include condiții cum ar fi o gaură în perete care separă ventriculele stâng și drept ale inimii și un mușchi care obstrucționează fluxul de sânge din ventriculul drept în artera pulmonară sau pulmonară.

Methemoglobinemie

Această afecțiune provine din otrăvirea cu nitrați. Se poate întâmpla la bebelușii care sunt hrăniți cu lapte pentru sugari amestecat cu apă de fântână sau alimente de casă pentru copii, făcute cu alimente bogate în nitrați, cum ar fi spanacul sau sfecla.

Condiția apare cel mai adesea la copiii cu vârsta sub 6 luni. Când sunt tineri, bebelușii au tracturi gastrointestinale mai sensibile și subdezvoltate, care sunt mai susceptibile de a transforma nitrații în nitriți. Pe măsură ce nitritul circulă în organism, acesta produce methemoglobină. În timp ce methemoglobina este bogată în oxigen, aceasta nu eliberează oxigenul în sânge. Acest lucru conferă copiilor cu afecțiune nuanța lor albăstruie.

Methemoglobinemia poate fi, de asemenea, rareori congenitală.

Alte defecte cardiace congenitale

Genetica cauzează majoritatea defectelor cardiace congenitale. De exemplu, bebelușii născuți cu sindrom Down au adesea probleme cardiace.

Problemele legate de sănătatea mamei, cum ar fi diabetul zaharat de tip 2 subiacent și slab controlat, pot duce, de asemenea, la apariția unor defecte cardiace ale copilului.

Unele defecte cardiace sunt, de asemenea, cauzate fără niciun motiv aparent. Doar câteva defecte cardiace congenitale cauzează cianoză.

Care sunt simptomele?

Pe lângă culoarea albăstruie a pielii, alte simptome ale sindromului albastru al bebelușului includ:

• iritabilitate
• letargie
• probleme de hrănire
• incapacitatea de a se ingrasa
• probleme de dezvoltare
• bătăi rapide ale inimii sau respirație
• degetele și degetele de la picioare (sau rotunjite)

Cum este diagnosticat?

Pe lângă efectuarea unui istoric medical amănunțit și efectuarea unui examen fizic, medicul pediatru al bebelușului dvs. va efectua probabil o serie de teste. Aceste teste vor ajuta la determinarea cauzei sindromului bebelușului albastru. Testele pot include:

• analize de sange
• radiografie toracică pentru a examina plămânii și mărimea inimii
• electrocardiogramă (EKG) pentru a privi activitatea electrică a inimii
• ecocardiogramă pentru a vedea anatomia inimii
• cateterism cardiac pentru a vizualiza arterele inimii
• test de saturație a oxigenului pentru a determina cât de mult oxigen este în sânge

Cum este tratat?

Tratamentul depinde de cauza sindromului bebelușului albastru. Dacă afecțiunea este produsă de un defect cardiac congenital, copilul dvs. va avea cel mai probabil nevoie de o intervenție chirurgicală la un moment dat.

Se poate recomanda și medicația. Aceste recomandări se bazează pe gravitatea defectului. Bebelușii cu methemoglobinemie pot inversa starea prin administrarea unui medicament numit albastru de metilen, care poate furniza oxigen sângelui. Acest medicament are nevoie de o rețetă și este de obicei livrat printr-un ac introdus într-o venă.

Cum pot preveni sindromul bebelușului albastru?

Unele cazuri de sindrom al bebelușului albastru sunt o întâmplare a naturii și nu pot fi prevenite. Cu toate acestea, altele pot fi evitate. Pașii care trebuie luați includ:

• Nu folosiți apă de fântână. Nu pregătiți formula pentru bebeluși cu apă de fântână și nu dați bebelușilor apă de băut până la vârsta de peste 12 luni. Apa clocotită nu va elimina nitrații. Nivelurile de nitrați din apă nu trebuie să depășească 10 mg / L. Departamentul dvs. local de sănătate vă poate oferi mai multe informații despre unde să faceți testarea apei din puț.
• Limitați alimentele bogate în nitrați. Alimentele bogate în nitrați includ broccoli, spanac, sfeclă și morcovi. Limitați cantitatea pe care o hrăniți înainte de a împlini 7 luni. Dacă vă preparați propriile alimente pentru bebeluși și trebuie să utilizați aceste legume, folosiți mai degrabă congelate decât proaspete.
• Evitați drogurile ilegale, fumatul, alcoolul și unele medicamente în timpul sarcinii. Evitarea acestora va ajuta la prevenirea defectelor cardiace congenitale. Dacă aveți diabet, asigurați-vă că este bine controlat și că sunteți sub îngrijirea unui medic.

Care este perspectiva pentru bebelușii cu această afecțiune?

Sindromul bebelușului albastru este o tulburare rară, cu o varietate de cauze. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda orice, de la lipsa tratamentului imediat până la intervenția chirurgicală. Chirurgia poate fi foarte riscantă atunci când este efectuată unui nou-născut.

Odată ce cauza este identificată și tratată cu succes, majoritatea copiilor cu sindromul bebelușului albastru pot trăi o viață normală, cu puține consecințe asupra sănătății.