Cheagul de sânge care m-ar fi putut ucide

Conţinut

• Brațul meu era dureros, roșu și umflat. Ceea ce nu știam era că era un simptom mortal, cauzat în mod sigur de controlul nașterii mele.
• Timp de zile, corpul meu a spus că ceva nu este în regulă
• Cheagurile reprezintă afaceri serioase și riscul de control al nașterilor pe care nu îl putem ignora
• Ar trebui să încetăm să luăm pilule pentru controlul nașterii?
• Fii atent la corpul tău și ai încredere în intestinul tău
• O reacție în lanț a evenimentelor pentru următoarele șase luni

Brațul meu era dureros, roșu și umflat. Ceea ce nu știam era că era un simptom mortal, cauzat în mod sigur de controlul nașterii mele.

Vara trecută m-am trezit cu o durere în bicepul și umărul drept. Nu am crezut nimic. Am fost alergat, canotaj și am lucrat la un proiect important de grădinărit în weekendul precedent. Bineînțeles că o să fiu dureros.

Crampe musculare, erupții cutanate, suprasolicitare și o ușoară arsură la soare sunt doar simptome ale iubirii verii tale, nu?

Ei bine, ei pot fi, de asemenea, simptome de tromboză venoasă profundă (DVT), o condiție la care anumite tipuri de control hormonal de naștere cresc riscul. Am citit avertismente despre riscurile de cheaguri de sânge asociate cu pastilele anticonceptionale și le-am auzit zgâlțâite la nenumărate reclame. Dar habar n-aveam că pastilele mele de control al nașterii și dragostea mea pentru exerciții în aer liber ar putea produce o furtună perfectă.

Timp de zile, corpul meu a spus că ceva nu este în regulă

Abia când mi s-a umflat brațul atât de mult - până la un punct în care abia aș putea să-l mișc - am reușit, în sfârșit, cu reticență, într-o clinică ambulantă din apropiere pentru a o face să fie verificată. Asistenta din spatele ghișeului m-a trimis direct la ER. Personalul de triaj mi-a evaluat rapid riscul de cheag de sânge.

Mai întâi pe lista cauzelor? Metoda mea de control al nașterii.

Toate pilulele combinate hormonale de combatere a nașterii (cele care conțin atât estrogen, cât și progesteron) au un risc crescut crescut de a dezvolta cheaguri de sânge, dar unele pilule sunt mai riscante decât altele. Am luat Safyral, pe care Food and Drug Administration (FDA) îl include pe lista sa de anticonceptionale care conțin drospirenonă.

Potrivit unui studiu publicat în The British Medical Journal (BMJ), unele pastile de pe piață conțin progesteron sintetic, drospirenonă sau desogestrel. Acești hormoni par a pune femeile la un risc mai mare pentru TVP decât pastilele care folosesc un alt tip de progesteron sintetic, levonorgestrel. Colegiul American de Obstetricieni și Ginecologi (ACOG) sugerează că peticele și inelele contraceptive pot crește și riscul de cheag de sânge.

Cheagurile reprezintă afaceri serioase și riscul de control al nașterilor pe care nu îl putem ignora

Personalul ER a efectuat o ecografie pe braț și pe gât pentru a confirma DVT. M-au tratat imediat cu diluatori de sânge și medicamente pentru durere și m-au internat la spital pentru observație. Pe atunci, brațul meu era imens, palpitant și aproape imobil. Doctorul mi-a spus că a fost un lucru bun când am venit când am făcut-o.

Un cheag poate provoca handicap sau chiar moarte.

Centrele pentru controlul și prevenirea bolilor (CDC) estimează că cheagurile de sânge ucid între 60.000 și 100.000 de persoane în Statele Unite în fiecare an. Cea mai serioasă preocupare cu un DVT este o embolie pulmonară (PE). Un PE este un blocaj care apare atunci când un cheag sau orice parte dintr-un cheag de la un DVT se rupe într-o venă majoră și se deplasează în plămâni. Rezultatele pot deteriora plămânii sau se pot dovedi fatale afectând sursa de oxigen a inimii și a corpului, provocând moartea subită.

Prietenele mele de sex feminin - care au luat și pastile pentru controlul nașterii și au citit sau auzit de aceleași avertismente - și eram în necredință cu privire la DVT-ul meu. Am crezut naiv că aceste avertismente se aplică numai fumătorilor; Nu am fumat niciodată o zi din viața mea.

Dar, într-adevăr, dacă aș fi acordat mai multă atenție avertismentelor, nu cred că nici nu aș înceta să iau pilule pentru controlul nașterii. Femeile iau anticonceptionale din mai multe motive. Nu toate sunt legate de planificarea familiei.

Ar trebui să încetăm să luăm pilule pentru controlul nașterii?

Am început să iau controlul hormonal al nașterii în adolescență pentru a regla perioadele grele, mizerabile și pentru a atenua o parte din durere, sângerare și alte simptome ale endometriozei. Pentru mine, beneficiile administrării pilulelor au depășit cu siguranță riscurile generale. Pilulele anticonceptionale mi-au îmbunătățit calitatea vieții.

Singurul meu regret este că nu învăț mai multe despre cheagurile de sânge și ce să supravegheze. Știam, de exemplu, să mă ridic frecvent în timpul unui zbor lung după ce am alergat la un maraton în afara orașului, dar nu mă gândisem niciodată să acord atenție altor părți ale corpului meu. În timp ce cheagurile de sânge apar cel mai frecvent la picior, ele pot apărea și în braț, ca în cazul meu, sau în pelvis.

Potrivit FDA, riscul de a dezvolta o TVP din pastilele combinate contra controlului nașterii este destul de scăzut: de la 3 la 9 din 10.000 de femei pe an. Acest lucru este comparat cu 1 - 5 femei din 10.000 pe an, care nu sunt supuse controlului nașterii, nu sunt însărcinate și care vor dezvolta în continuare o boală de TVA. Cu toate acestea, atât sarcina, cât și primele trei luni de la naștere au un risc mai mare de TVP, semnificativ mai mare chiar și dacă sunt pe pilule combinate pentru controlul nașterii.

După ce am fost externat de la spital, am urmat un hematolog care m-a monitorizat în timp ce am urmat un curs de 90 de zile care a diluat sângele. După aproximativ opt săptămâni, corpul meu a absorbit în cele din urmă cheagul. În acest timp, durerea s-a diminuat și mi-am recăpătat încet mobilitatea deplină în braț.

Fii atent la corpul tău și ai încredere în intestinul tău

Eu și hematologul am decis să investigăm dacă controlul nașterii a fost cel mai probabil motiv pentru cheagul meu. Am făcut o serie de teste și am exclus factorul V (o mutație a genelor care provoacă coagularea sângelui) și sindromul de evacuare toracică (TOC), o compresie a nervilor sau a vaselor de sânge care sunt chiar sub claviculă. Am vorbit despre sindromul Paget-Schröetter, numit, de asemenea, efortul trombozei venei profunde a extremității superioare, care este un DVT cauzat de activitatea intensă și repetitivă a corpului superior.

A fost weekendul meu aventuros de vină pentru DVT-ul meu? Eventual. Hematologul meu a fost de acord că combinația de pilule anticonceptionale și efortul fizic superior al corpului ar putea crea condițiile potrivite pentru un cheag de sânge în braț.

O reacție în lanț a evenimentelor pentru următoarele șase luni

Dar efectele acestui DVT nu s-au oprit după dispariția cheagului. A trebuit să încetez imediat să iau anticonceptionale și nu mai sunt în stare să folosesc metode care folosesc hormoni combinați. De când mă bazasem pe pastilă pentru a ajuta la endometrioză, mă aflam în mizerie fără ea. Diluatoare de sânge au dus la creșterea sângerărilor menstruale care m-au lăsat cu durere, epuizare și deficit de fier.

În cele din urmă, OB-GYN și eu am decis că o histerectomie a fost cea mai bună opțiune. Am avut acea operație iarna trecută.

În sfârșit, sunt de cealaltă parte a acestei situații și revin la stilul meu de viață activ, dar mă gândesc la modul în care vara trecută a luat o întorsătură înspăimântătoare. Scopul meu este acum să informez alte femei despre atenția asupra corpului lor.

Nu ignorați simptomele sau semnele de avertizare, deoarece sunteți prea ocupat sau vă temeți să fiți acuzat de reacție excesivă. Ești prima și singura persoană care știe când ceva nu este corect cu corpul tău.

Aveți dureri inexplicabile, umflături, căldură, roșeață sau o decolorare albăstruie? Ar putea fi un DVT, mai ales dacă se păstrează umflarea pe parcursul a câteva zile. Venele din brațul meu și de pe pieptul meu deveniseră mai proeminente în timp. Căutați imediat asistență medicală dacă aveți simptome de PE, cum ar fi lipsa de respirație inexplicabilă, ritmul cardiac rapid, dureri în piept, o tuse sau tuse. De asemenea, ar trebui să consultați orice istoric familial de coagulare și să transmiteți informațiile cu medicul dumneavoastră.

Când luați în considerare opțiunile de control al nașterii, citiți cu atenție despre efectele secundare. Prea adesea scăpăm prin informații, avertismente și contraindicații incluse în medicamentele noastre. Fiți conștienți de factorii care vă cresc riscul de cheaguri de sânge. De exemplu, fumatul sau obezitatea îți cresc riscul pentru un cheag de sânge. Și dacă aveți o intervenție chirurgicală, spuneți chirurgului dvs. despre utilizarea de contraceptive orale.

Jennifer Chesak este redactor independent și instructor de scriere cu sediul în Nashville. Este, de asemenea, un scriitor de aventură, fitness și sănătate pentru mai multe publicații naționale. Ea și-a câștigat masterul în științe în jurnalism de la Medill Northwestern și lucrează la primul ei roman de ficțiune, stabilit în statul natal din Dakota de Nord.