Ce este endometrioza vezicii urinare?

Conţinut

• Care sunt simptomele?
• Ce cauzează endometrioza vezicii urinare?
• Cum este diagnosticat acest lucru?
• Ce opțiuni de tratament sunt disponibile?
• Interventie chirurgicala
• Medicament
• Sunt posibile complicații?
• La ce te poți aștepta?

Este obișnuit?

Endometrioza apare atunci când țesutul endometrial care îți acoperă în mod normal uterul crește în alte părți ale pelvisului, cum ar fi ovarele sau trompele uterine. Există diferite tipuri de endometrioză în funcție de locul în care se află țesutul.

Endometrioza vezicii urinare este o formă rară a bolii. Apare atunci când țesutul endometrial crește în interiorul sau pe suprafața vezicii urinare.

În fiecare lună, în timpul ciclului menstrual, se acumulează țesut endometrial. Țesutul din uter este eliminat din corp. Dar când se află pe peretele exterior al vezicii urinare, țesutul nu are încotro.

Potrivit unui raport de caz din 2014 privind această afecțiune, până la 5% dintre femeile care suferă de endometrioză o au în sistemul lor urinar. Vezica urinară este organul urinar cel mai adesea afectat. Ureterele - tuburile urinei se deplasează de la rinichi la vezică - pot fi, de asemenea, implicate.

Există două tipuri de endometrioză a vezicii urinare. Dacă apare doar pe suprafața vezicii urinare, este cunoscută sub numele de endometrioză superficială. Dacă țesutul a ajuns la căptușeala sau peretele vezicii urinare, este cunoscut sub numele de endometrioză profundă.

Care sunt simptomele?

Potrivit unei revizuiri din 2012 a endometriozei vezicale, aproximativ 30% dintre femeile care o suferă nu prezintă niciun simptom. Medicul lor poate găsi afecțiunea atunci când testează pentru un alt tip de endometrioză sau pentru infertilitate.

Dacă apar simptome, este adesea în jurul perioadei menstruale. Simptomele pot include:

• o nevoie urgentă sau frecventă de a urina
• durere când vezica urinară este plină
• arsură sau durere atunci când urinezi
• sânge în urină
• durere în bazin
• durere pe o parte a spatelui

Dacă endometrioza se află în alte părți ale pelvisului, este posibil să aveți și:

• durere și crampe înainte și în timpul perioadelor
• durere în timpul sexului
• sângerări abundente în timpul sau între perioade
• oboseală
• greaţă
• diaree

Ce cauzează endometrioza vezicii urinare?

Medicii nu știu exact ce cauzează endometrioza vezicii urinare. Câteva teorii posibile sunt:

• Menstruația retrogradă. În timpul perioadelor menstruale, sângele curge înapoi prin trompele uterine și în pelvis, în loc să iasă din corp. Aceste celule se implantează apoi în peretele vezicii urinare.
• Transformarea celulară timpurie. Celulele rămase din embrion se dezvoltă în țesut endometrial.
• Interventie chirurgicala. Celulele endometriale se răspândesc în vezică în timpul intervenției chirurgicale pelvine, cum ar fi în timpul unei nașteri prin cezariană sau histerectomie. Această formă a bolii se numește endometrioză vezicală secundară.
• Transplantul. Celulele endometriale călătoresc prin sistemul limfatic sau sânge până la vezică.
• Genele. Endometrioza uneori se desfășoară în familii.

Endometrioza afectează femeile în timpul anilor de reproducere. Vârsta medie la care femeile primesc un diagnostic de endometrioză a vezicii urinare este de 35 de ani.

Cum este diagnosticat acest lucru?

Medicul dumneavoastră va începe prin a face un examen fizic. Îți vor verifica vaginul și vezica urinară pentru a observa orice creștere. Este posibil să aveți un test de urină pentru a căuta sânge în urină.

Aceste teste vă pot ajuta medicul să diagnosticheze endometrioza vezicii urinare:

• Ecografie. Acest test folosește unde sonore de înaltă frecvență pentru a crea imagini din interiorul corpului. Un dispozitiv numit transductor este plasat pe burtă (ultrasunete transabdominale) sau în interiorul vaginului (ultrasunete transvaginale). O ecografie poate arăta dimensiunea și localizarea endometriozei.
• Examinare RMN. Acest test folosește magneți puternici și unde radio pentru a căuta endometrioză în vezica urinară. Poate găsi boala și în alte părți ale pelvisului.
• Cistoscopie. În timpul acestui test, medicul dumneavoastră introduce un scop prin uretra pentru a vă vedea căptușeala vezicii urinare și pentru a verifica dacă există endometrioză.

Endometrioza este împărțită în etape bazate pe cantitatea de țesut pe care o aveți și cât de adânc se extinde în organele dumneavoastră.

Etapele sunt:

• Etapa 1. Minim. Există mici pete de endometrioză pe sau în jurul organelor din pelvis.
• Etapa 2. Blând. Plasturii sunt mai extinși decât în ​​stadiul 1, dar nu sunt încă în interiorul organelor pelvine.
• Etapa 3. Moderat. Endometrioza este mai răspândită. Începe să pătrundă în organele din bazin.
• Etapa 4. Severă. Endometrioza a pătruns în multe organe din pelvis.

Ce opțiuni de tratament sunt disponibile?

Endometrioza nu poate fi vindecată, dar medicamentul și intervenția chirurgicală vă pot ajuta să vă gestionați simptomele. Care tratament primiți depinde de cât de severă este endometrioza și de locul în care este localizată.

Interventie chirurgicala

Chirurgia este principalul tratament pentru endometrioza vezicii urinare. Eliminarea întregului țesut endometrial poate ameliora durerea și vă poate îmbunătăți calitatea vieții.

Operația se poate face în câteva moduri diferite. Acestea sunt specifice pentru tratarea endometriozei vezicale. S-ar putea, de asemenea, să fie vizate și alte zone.

• Chirurgie transuretrală. Chirurgul plasează un scop subțire în uretra și vezică. Un instrument de tăiere la sfârșitul lunetei este utilizat pentru a îndepărta țesutul endometrial.
• Cistectomie parțială. Chirurgul îndepărtează partea vezicii urinare care conține țesutul anormal. Această procedură se poate face printr-o incizie mare, numită laparotomie, sau mai multe incizii mici, numite laparoscopie, în abdomen.

Este posibil să aveți un cateter plasat în vezica urinară după operație. Cateterul va elimina urina din corp în timp ce vezica urinară se vindecă.

Medicament

Terapia hormonală încetinește creșterea țesutului endometrial. De asemenea, poate ameliora durerea și vă poate ajuta să vă păstrați fertilitatea.

Tratamentele hormonale includ:

• agoniști ai hormonului care eliberează gonadotropina (GnRH), cum ar fi leuprolida (Lupron)
• contraceptive
• danazol

Sunt posibile complicații?

Fără tratament, endometrioza vezicii urinare ar putea provoca leziuni la rinichi. Operarea poate preveni această complicație.

Foarte rar, cancerul poate crește din țesutul endometrial din vezica urinară.

Endometrioza vezicii urinare nu vă afectează în mod direct fertilitatea. Cu toate acestea, dacă aveți și endometrioză în ovare sau în alte părți ale sistemului de reproducere, este posibil să aveți mai greu să rămâneți gravidă. Operarea poate crește șansele de a concepe.

La ce te poți aștepta?

Perspectiva dvs. depinde de cât de severă este endometrioza și de modul în care este tratată. Chirurgia poate ameliora adesea simptomele. Cu toate acestea, unele cercetări indică faptul că până la femei, endometrioza revine după operație. Poate necesita intervenții chirurgicale suplimentare.

Endometrioza este o afecțiune cronică. Poate avea un impact mare asupra vieții de zi cu zi. Pentru a găsi asistență în zona dvs., vizitați Fundația endometrioză din America sau Asociația endometrioză.